核心提示：广东省人民医院内分泌科的邓海鸥副主任医师提醒，一旦存在骨质疏松症风险，老年朋友应及时调整生活方式，保持营养摄入、运动、日晒及戒除不良嗜好，还要注意药物使用等，补充钙和维生素D，预防跌倒，加强保护措施。若骨密度测定为高风险，则需行治疗。
9月4日，广东省人民医院内分泌科的邓海鸥副主任医师在三楼学术会议厅为广州老年市民上了一堂“骨质疏松症预防和治疗应注意的问题”的健康讲座。 在讲座现场，有众多老年人到场，专家针对老年人的生活起居习惯，深入浅出地为老人介绍起这个老年常见病，讲解紧贴实际，内容丰富，课堂气氛热烈活泼。
专家简介：邓海鸥，女，副主任医师，1997年毕业于中山医科大学临床医疗系，1997年至今在广东省人民医院从事内科工作，2007年攻读内分泌专业硕士，专长于内分泌常见病如糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松等的诊治，发表专业论文多篇，多次参与广州市老年大学授课。
什么是骨质疏松症？
邓海鸥解释说，据WHO定义，骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。目前，骨质疏松症已成为世界第六位常见病。
IOF统计，全球2亿骨质疏松症患者，其中80%为绝经后女性，美国、欧洲和日本共计7500万患者。反观国内，骨质疏松流行趋势也很严峻。据2005年统计，中国40岁以上人群，原发性骨质疏松总患病率达12.4%，其中男性8.5%，女性15.7%；60岁以上男性骨质疏松发病率14.6%，60岁以上女性骨质疏松发病率61.8%，我国骨质疏松患病率15.2%。
骨质疏松症的危险因素有哪些？
邓海鸥指出，骨质疏松症危险因素非常多，包括不可控因素和可控因素。举例说，不可控因素有人种、老龄、绝经后、母系家族史等。可控因素有低体重、影响骨代谢药物、低雌激素状态、吸烟和过量饮酒等、缺乏锻炼、钙摄入不足、维生素D摄入不足、高钠饮食、蛋白质摄入过高或者过低。
原发性骨质疏松症的诊断流程
骨质疏松危险因素—>血尿常规，钙、磷、碱性磷酸酶，胸腰椎侧位片—>若化验指标异常，则排除其他内分泌代谢病（专科检查）；若化验指标正常，无论是否骨折，都要行骨密度测定—>T>=-1为正常，低风险，基础措施；-1>T>-2.5为骨量低下，中风险，酌情治疗；T<=-2.5为高风险，若合并一处或多处骨折为重度骨质疏松，需治疗。
骨质疏松风险如何评估？
如何做出骨质疏松风险评估呢？邓海鸥表示，仅凭IOF骨质疏松症一分钟测试题就可测出，只要以下其中一题回答结果为“是”，即为阳性。一旦存在风险，老年朋友应及时调整生活方式，保持营养摄入、运动、日晒及戒除不良嗜好，还要注意药物使用等，补充钙和维生素D，预防跌倒，加强保护措施。
IOF骨质疏松症一分钟测试题：
1.您是否曾经因为请问的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？
2.您的父母有没有过请问碰撞或者跌倒就发生髋部骨折的情况？
3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？
4.您身高是否比年轻时降低了（超过3CM）？
5.您经常大量饮酒吗？
6.您每天吸烟超过20支吗？
7.您经常患腹泻吗？（由于消化道疾病或者肠炎引起的）
8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？
9.女士回答：你是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？
10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？
患骨质疏松症和骨折的人运动时应注意什么？
邓海鸥提醒，对于已经患骨质疏松症的人，应当小心那些有可能造成严重伤害的活动，如滑冰、高山滑雪和骑山地车。面临骨质疏松骨折风险的人应该避免深反弓姿势和涉及让脊椎向前弯曲的活动，特别是在搬物体的时候。高度推荐包括肌肉强化、平衡训练和协调锻炼的项目。太极拳已经成功地减少了健康的老年人和身体活动较少的老年人的跌倒风险。
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