受访专家/广州中医药大学第一附属医院眼科主任 黄仲委
老年性黄斑变性多发于45岁以上,随着社会的老龄化,发病率有增高趋势。晚期的老年性黄斑变性的视力丧失往往难以逆转,但是发病早期是有可能控制的,老年性黄斑变性也是可以预防的。只要从年轻时开始就注意防护,养成良好的生活、工作习惯,是有可能避免或延迟发病,比如说避免过长时间在烈日下、强烈光线的环境下逗留,使用电脑、手机的时间要节制等。
老年性黄斑变性可致失明
广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授介绍,除了先天性黄斑缺损以外,黄斑是人人皆有的,黄斑是眼底视网膜特殊的结构,居于眼底光学中央区。黄斑是眼底视网膜视觉功能最重要的区域,虽然它只占眼底面积的5%都不到,但是90%以上的视功能都靠它,它掌控着眼睛的光觉、色觉、形觉。一旦黄斑得了病,会出现视力下降、视物变形、色觉异常等症状。黄斑病有很多种,其中老年性黄斑病较为多见。老年性黄斑变性多发于45岁以上,随着社会的老龄化,发病率有增高趋势。
老年黄斑变性又分为干性(萎缩性)和湿性(渗出性)两类。干性老年黄斑变性最先会出现视物模糊,尤其眼睛正前方,会有黑影或视物变形;而湿性老年黄斑变性是由于视网膜产生了新生血管,引起视网膜水肿、出血,最后会结疤,视力会受到不可逆的损害。干性病变进展缓慢,视力逐渐下降,不会发生眼底出血及渗出。而湿性者病程发展快,可因视网膜下发生的新生血管破裂出血,使视力突然下降,甚至失明。
“祸根”青年期可能已种下
早期老年性黄斑变性表现隐匿,除非是突然出血,才会导致视力迅速下降,甚至失明。患此病可能与易患基因体质有关,但长期的生活、工作环境、饮食习惯等则是发病原因的不可忽略的因素。日积月累,老年性黄斑变性的“祸根”也许在青年时期就种下了。
晚期的老年性黄斑变性的视力丧失往往难以逆转,但是发病早期是有可能控制的,老年性黄斑变性也是可以预防的。只要从年轻时开始就注意防护,养成良好的生活、工作习惯,是有可能避免或延迟发病。
避免强光,电脑手机使用节制
黄仲委介绍,老年性黄斑变性与长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素密切相关。黄斑区最畏惧强光刺激,因此青少年应避免过长时间在烈日下、强烈光线的环境下逗留,尤其要避免强光如日光、雪光、电弧光等直射眼睛,确因工作需要则要戴有防紫外线功能的墨镜。
一切与强光接触密切的职业如海员、登山队员、野外作业者等,都特别要注意黄斑的保护。中度、高度近视者、患过眼底病者或做过内眼手术者更要对黄斑发生病变的可能多一份警惕。
在当前信息化时代,工作、学习、娱乐都离不开电脑、手机、电视等,无论哪个年龄段都应在使用时间上有所克制,使用时要注意把屏幕亮度调得比较柔和适中,尽量少玩电脑和少看电视。即使是工作、学习需要,也要注意不要过长时间用眼,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。
预防:枸杞菊花泡水
从中医理论的角度看,老年性黄斑变性和肝、脾、肾失调有关,早期表现为气虚或阴虚。从“治未病”的观点出发,经常用西洋参、枸杞子、菊花等泡茶喝,对视网膜黄斑有保护作用。
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