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脾气突变暴躁:糖尿病性低血糖的信号灯

  70多岁的周大爷是一位退休的大学教授,有多年糖尿病史。平时是个温文尔雅的人。近日他拜访好友回来,由于堵车很晚才到家,一进家门情绪突然变得很暴躁,对家人胡言乱语骂了一通。吃了些食物后,他的情绪慢慢平复,却不记得之前骂过人,家人告诉他时,他很懊恼但又不知原因在哪。医生诊断后确定周大爷的情绪突变是低血糖引起的反应。

  对于高血糖的危害,糖尿病患者知之甚多,认为应该严格控制血糖浓度,还有人认为控制血糖应该越低越好。但事实上,血糖过低的危害不亚于高血糖,前者易导致昏厥甚至不省人事。

  糖尿病性“低血糖”知多少?

  对于非糖尿病患者来说,空腹血糖浓度低于2.8mmol/L可诊断低血糖,而糖尿病患者血糖浓度低于3.9mmol/L,称为低血糖。引起低血糖的原因有很多,包括过度控制饮食,过度运动,降糖药物应用不当,大量饮酒等。

  低血糖主要表现为两大类症状。一是交感神经系统兴奋症状,包括出汗、手抖、心慌、饥饿感、烦躁等。二是大脑缺糖引起的症状,轻者表现为注意力不集中、言语不清、思维迟钝、行走不稳,部分病人可表现为烦躁易怒、行为怪异,严重的低血糖可导致神志不清、全身抽筋、甚至昏迷死亡。如文章开头周大爷的案例,就是第二类症状。

  糖尿病性低血糖怎么办?

  专家建议糖尿病患者家中一定要备好血糖仪。如果患者反应不严重,可以先测血糖。轻度、中度低血糖可以通过食物补充糖分,可进食糖水、糖果或饼干点心即可缓解。尽量不要选择牛奶鸡蛋或肉类,因为蛋白质类食物升血糖速度较慢,无法快速地纠正低血糖症状。15分钟后症状未解除可重复一次。但重度低血糖、或症状一直无法缓解,家人应迅速拨打120急救,并送往医院进一步抢救。

  如何预防糖尿病性低血糖?

  饮食上,胰岛素注射后要按规定进餐,患者的饮食结构应合理,防止偏食只食用蛋白质和脂肪。

  运动方面,患者不应空腹运动,尤其是服药或注射胰岛素后。运动前和运动后最好都测一下血糖。而常有低血糖发作者暂不宜运动。

  另外,糖尿病人要做到定期检查血糖、尿糖,一旦发现有低血糖倾向时应及时联系医师,遵照医嘱治疗。


    



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