解表药分为:①发散风寒药;
发散风寒药主要有:麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷,以上共13味。
二、特征记忆
1、麻黄①功效特点:大家都很熟悉“发汗解表,宣肺平喘”,要特别注意还有“利水消肿”。
②主治特点:发汗之力强,为发汗解表之要药。
2、桂枝①功效特点:“温阳通脉,助阳化气”是功效特点。
②主治特点:无论表实无汗,还是表虚有汗均可,是主治特点。
3、紫苏①功效特点:“行气宽中,解鱼蟹毒”是功效特点。
②主治特点:风寒表证兼气滞胸闷者,尤为适宜。紫苏茎还有安胎作用。
4、生姜①功效特点:温中止呕,解毒②主治特点:胃寒呕吐,解生半夏、鱼蟹之毒。
5、香薷①功效特点:化湿和中②主治特点:“夏月之麻黄”“夏月解表之要药”。治疗暑天贪凉饮冷,症见:恶寒,发热,无汗,头痛身重,胸脘纳呆,苔腻等。(基本就是外感风寒+暑湿伤中)
6、荆芥①功效特点:透疹,止血②主治特点:(1)发散风寒药中最为平和之品,外感表证,无论风寒、风热、寒热不明者皆可使用。(2)生用透疹;炒炭止血。
7、防风①功效特点:祛风,止痉②主治特点:“风药之润剂”“治风之通用药”(1)破伤风。(2)肝木乘脾之泄泻,如痛泻要方。
8、羌活①功效特点:祛风,胜湿②主治特点:善入膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故善治“上半身之风寒湿痹”。善治太阳经之头痛。
9、白芷①功效特点:通鼻窍,燥湿止带②主治特点:(1)鼻渊;(2)善入阳明经,故阳明经头痛之前额连及眉棱骨痛,及牙龈肿痛尤为适宜。(3)妇人带下证。
10、细辛①功效特点:通窍,温肺化饮②主治特点:(1)鼻渊;(2)寒饮射肺证,如小青龙汤。(3)少阴头痛之头痛连齿。
③使用注意:“自古细辛不过钱”
11、藁本主治特点:厥阴头痛之巅顶痛。
12、苍耳子①功效特点:通鼻窍②主治特点:鼻渊③使用注意:有消毒,过量服用易导致中毒。
13、辛夷①功效特点:通鼻窍②主治特点:为治疗鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。
③使用注意:入汤剂宜纱布包煎,因本品有毛,易刺激咽喉。
三、逆向记忆
前面是从药出发,记忆其特征;现在是反过来,从多味药涉及的相同或者相似功效主治出发,看看有有些药。所以叫逆向记忆。从前面的学习,可以总结的有以下几点:1、可解毒的:①紫苏;②生姜。都可解鱼蟹毒,生姜又可解生半夏之毒。
2、治疗鼻渊的:①辛夷;②细辛;③苍耳子;④白芷。其中辛夷为治疗鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。
一句话记忆:“辛阿姨很细心,把苍耳子用白纸包了起来……”看看这句话还不是包含了上面四味药啊,这样应该好记一些吧。
3、分经论治:(并做了相关补充)
太阳头痛,痛在后脑及颈项,选用羌活、蔓荆子、川芎;阳明头痛,痛在前额,选用葛根、白芷、知母;少阳头痛,痛在颞部,选用柴胡、黄芩、川芎;厥阴头痛,痛在头顶部,可选用吴茱萸、藁本等。
太阴头痛,头痛晕沉,腹泻自汗,可选用苍术;少阴头痛,头痛连齿,可选用细辛
四、比较记忆
1、麻黄与桂枝相同点:均为辛温解表药,可发汗解表,用于治疗外感风寒表实证。
不同点:麻黄发汗之力强,用于外感风寒表实无汗;桂枝发汗之力较弱,外感表实无汗、表虚有汗均可。
2、荆芥与防风相同点:二者温而不燥,外感风寒、风热均可应用。
不同点:荆芥质轻,发汗透疹之力强;防风为“治风之通用药”,长于祛风止痉。
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