师带徒、父传子是中医学绵延不绝的教学之道、传承之道
作者 吕嘉戈
中医在漫长的历史长河中传承至今,其主要的方法就是以师带徒、父传子的方式得以实现的。在中国历史上,历代均是名医辈出,则有力地证明了这种教育方式的实用性和科学性。
近90年来,由于新文化运动中否定中国文化的内涵得以蔓延,西化在中国教育中占了统治地位。在医学界,蔑视中医学、消灭中医学的行为一直在行政管理和教育体制上占据主导作用,使中医学在今天遭到了灭顶之灾。
从现今中医高等教育的西化或西医化的现状,就可以得出这样的结论:中医学教育如果再这样下去,真正的中医学将不复存在。这也应了古人的“同则不继”的论断,这种将中医学愈教愈没有的教育方式,反倒证明中医学自古以来的师带徒、父传子教育方式的可行性和实用性。现代中医学教育应该不是将中医西医学化,而是如何继承发扬。必须认真地从师带徒、父传子的中医学教育模式中吸取营养,扭转中医学教育西医学化的路线,否则,中医学将无法继承下来。
在中国历史上,历代均是名医辈出,说明了这种传承方式是中医学得以延续的根。近90年以来,即新文化运动否定中国文化的自卑感日益蔓延,西化成为时尚,在医学界,则是蔑视中医学,消灭中医学的行为和思潮一直占据着主导地位,中医从业人员与西医从业人员由解放初的3:1到今天的1:5,西医学高等院校与中医学院校在规模和投资上差距是无法计算的,而且,中医高等教育的西化,使中医从业人员的医疗技术已趋向西医化。可见,要消灭中医学的人是非常懂得教育是一个学科生存发展的根本,把住教育关,就能随着时间的进展看到他所支持和否定的学科的存在与灭亡。中医学就是这种行为的受害者。今天中医学的这种状态,是有历史根源的,从新中国成立伊始,卫生部的官员就开始了否定中医学,从中医学的教育入手进行消灭中医了。这段历史,今天一定要清楚,否则,中医学的复兴就会成为空话。
在对待中医学的态度上,卫生部从1949年一成立就带有偏见,当时的部党组书记、副部长贺诚和副部长王斌居然与余云岫的观点一致,要改造和消灭中医学。余云岫是何许人也,他是1929年废除中医学提案的始作俑者,是一个地地道道的汉奸。1950年,卫生部以中医学只是经验而不是科学为由,在各个省设立中医进修学校,进行改造中医,就是让中医学习西医学,目的是最终革除中医。并用了断子绝孙的手段,将中医学最根本的教育方式--师带徒给取消了。这就给今天中医学的后继无人状态埋下伏笔。
在1950年第一届全国卫生大会中医座谈会上,贺诚说:“过去余云岫先生曾批判过中医学术,有许多是对的,即使在批评尺度方面,对中医问题的解决方法上,有不能使中医满意的地方,但基本精神还是好的,……,个别中医认为余先生来参加全卫会议和中医小组就难以同意。须得重新考虑,我以为为显得中医代表先生的进步,体会毛主席中西医大团结的精神以及我们伟大民族的伟大胸怀和气魄,应当欢迎余先生来参加中医小组,并要求他作更多的批评与改革中医学术的意见,这对于中中医来说是有好处的。”这个好处在哪里呢?在余云岫关于处理旧医的提案中有了答案,为了让今人更多的了解余的提案,主要摘录如下(余将中医称之为旧医):
“一。原则:(甲)略。
(乙):旧医当然应当革除:旧医的学问是神话,古典哲学、占星术、观念论、主观唯物论和庸俗经验论的杂拌儿,所以绝不能吸收在新民主主义之下,当然非完全革除不可。
(丙):旧医和国药应该分别观察,不可混同一起。
革除旧医学,就要发生二种问题,就是在现在社会中占大多数的 ’所谓中医’和他们作为治病工具的’国药’。国药有治病的功效,谁也不能否认。因此,反对革除旧医学的人们,把国药当做抵抗堡垒,将医药混同在一起,以为方药有治病功效,就是旧医的诊疗疾病有实力,也就可以证明旧药(医)学说不是虚玄,而是实性反应的,已达到’旧医不可革除’的结论。
(丁):旧医和社会联系的现实不可漠视
……,所以革除旧医,应该通盘筹算,不能单单依靠科学的观点来解决。
二。登记:
将全国旧医悉数网罗,作一次之登记,以后不拟续补。就是说:以后绝对不再有旧医产生。但这一次登记,方式务取宽大,合格者一律给予开业执照。
……
(丙):期限
因为只作一次登记,以后绝对不再产生旧医,所以要搜索周到,希望不至有所遗漏,就是登记期限宽裕,使乡僻边远有通知征录之充分时间,不致因仓促而致疏忽,今拟以一年为限。
(三)。训练
旧医登记以后,即宜加以训练,因为旧医的方术,实再太不合理,尤其是诊断切脉,三步九候,完全是虚伪的勾当。到了现在不能再容许以玄术欺骗民众,应该教他们练习听诊,叩诊等简易的诊断法,简易的各种化验法,和其他诊断上重要的简易的各种方法,俾得略窥病之梗概,以粗定治疗休养之方针。
(五)。劝戒
青年旧医之中,往往有初中教育以上程度,有学医志愿,因经济关系,不得已而习旧医者。在训练时期,也可以看的到他的知识程度。真有优秀分子,认为可以深造的,可以送他到医学校去。
训练后,要求他们尽量把科学医理,对大众宣传,不许再用五运六气,三部九候的谬说,蛊惑大众。以期改变民众对于医学上错误的观念,同时可以减少提高民智的阻力,使容易发生信心。变换旧习,经这样训练后,旧医就变成新的工具,政府就可以量才使用了。”
同时有东北分会的提案,其中对中医第二项第二条如下: “ 采取不发展的方针禁止招收学徒(但不明文公布)。”