(作者:韦安理2021-12-4)
2021年12月4日,《人民日报》报导了郝先生在南非感染奥密克戎病毒的事件。从新闻里可知,他的主要症状有以下三方面:①口渴,肺部感觉特别干,两小时就能喝三升水,自己还觉得渴,睡觉之前喝了很多水,第二天早上起来也没有上厕所,水不知道去哪里了。②干咳,不由自主地咳嗽,肺里像冒火似的。③低烧。
下面用六经辨证来对该病案进行分析:
(一)先辨六经:辨为少阳阳明合病。
①“口渴,饮不解渴”,这是内有里热,灼伤津液,属阳明病,白虎加人参汤证里的“四大”(大汗、大烦、大渴、脉洪大)之一。同时,还要合上增液汤,滋阴增液,增水行舟。
②“干咳,肺里像冒火”,这是麻杏石甘汤证的“汗出而喘,身无大热”。
③反反复复低热,这是少阳病,是小柴胡汤证的“往来寒热”。
(二)再析八纲:阳证,热证,实证,半表半里证和里证。
(三)最后定方证:“小柴胡汤+白虎加人参汤+麻杏石甘汤+增液汤”。
方子组成:(20211204)柴胡30克,黄芩15克,天花粉30克,太子参20克,炙甘草15克,生姜15克,大枣8枚,生石膏90克,知母20克,怀山药30克,麻黄15克,杏仁15克,玄参15克,生地黄30克,麦冬30克。三剂,去滓再煎,温服。
说明:①本方的小柴胡汤,去半夏,加天花粉,增人参量,这是96条小柴胡汤方后加减法中的“若渴者,去半夏,加人参,合前成四两半,栝楼根四两”。②白虎加人参汤用山药代替粳米,这是大医张锡纯的经验和做法。③合上增液汤(玄参、生地黄、麦冬),滋阴增液,增水行舟。
最新消息:目前郝先生经中医治疗之后,病情正在好转,真是不幸中的万幸!
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