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新冠后心悸不适,大多属于这种情况
中医药方便
>《心 胸 脑部》
2023.03.13 四川
关注
马家驹老师
结合临床发现,
新冠后出现
心悸不适症状的患者
不在少数,且
大多属于阴证
,究其原因
:
一方面
是,患者
本身气血虚弱,
新冠
后机体
恢复较慢
;
另一
方面
,新冠发热时由于
失治误治
,导致津液
过耗,阳气损伤有关
。
马老师强调
发
汗
力度
问题,
即使是
麻黄汤证也不应该大汗淋漓,同时
还需结合
啜
粥等
汗后调摄之法
。
若是因
失治误治、汗出过多
导致
的心悸,可有用桂枝甘草汤的机会,《
伤寒论
》第64条:“发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。”胡希恕先生认为“夺汗者亡血,发汗过多,血不足以养心则悸。汗多出于上体部,上下体液骤然失调,导致急剧的气上冲出现。此时患者不得不交叉其手按冒于心部,抑制其心下的冲悸,对于这种情况,宜用桂枝甘草汤来主治本条提示发汗过多,因致剧烈气冲心悸的证治。”
若心中惕惕不安、易受惊吓、烦躁,可考虑桂枝甘草龙骨牡蛎汤,本方在桂枝甘草汤的基础上,加龙骨、牡蛎以治恐惧惊慌,胸腹动悸,适用于桂枝甘草汤证又见精神症状者。
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