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第352案:泽泻汤治顽固性高血压案

患者彭某某,云南大理人,身高155厘米,体重57公斤,因患高血压病,服西药吲哚普利、吲达帕胺片、中药粉五苓散等均无效,血压仍150/100mmHg,感头晕乎乎的,2024-01-02联系看诊。

简易问诊单信息如下:

处方:泽泻汤原方(如下截图),14剂。

反馈:服药两周后血压将至130/90mmHg,头已经不晕了,人感觉精神好转,嘱续服两周后再次反馈,血压已基本正常,无不适症状,嘱续服一月巩固。

【处方依据】金匮要略12.25:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。患者高血压后感头晕乎乎的,此即仲圣所云之“冒眩”,其原因仲圣云心下有支饮”,导致清阳不升所致,处“泽泻汤主之”,去饮,浊阴得降,清阳即升,血压即降,诸证自除。此案可看出,高血压虽是世界医学难题,但只要把握病机和主证,擒贼擒王,虽施一小方亦能获得惊人治疗效果。

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