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鲍艳举经方六经辨证团队
患者
情况
殷某 女 43 岁
就诊日期:2017年11月29日
主诉:耳流脓六个月
现病史:六个月前无明显诱因出现耳流脓,伴有听力减退,经西医院检查为化脓性中耳炎,医生告知可能会造成永久性耳聋,服用大量抗生素以及应用激素类药物后仍无缓解,反而加重,患者十分害怕,欲求中医治疗,经人介绍遂前来就诊。
刻下症见:耳流脓,面赤,大便干,舌苔厚白质红
辩证
分析
辩证分析:“诸孔窍疾患皆属少阳”耳流脓考虑为少阳实热上冲孔窍之小柴胡汤证;流脓考虑为湿热用四妙散清利湿热;面赤、舌苔厚白质红,大便干考虑为阳明热盛用生石膏清热泻火,生大黄通腑泻热,以清阳明里热;金银花、连翘、大青叶、牛蒡子清热解毒;菊花清头部邪热;皂角刺消肿托毒,排脓,为疡毒药中为第一要药;生龙骨、生牡蛎平肝潜阳。
处方
处方:四妙散合小柴胡汤加减
麸炒苍术10g 关黄柏10g 川牛膝45g 生薏米30g 柴胡45g 黄芩15g 清半夏10g 党参10g 甘草10g 生姜10g 大枣10g 金银花30g 连翘30g 蓼大青叶30g 生石膏45g 生大黄10g 炒牛蒡子20g 皂角刺15g 生龙骨30g 生牡蛎30g 菊花30g
28剂 颗粒剂冲服,日一剂
嘱忌食辛辣、刺激、甘甜、生冷之品
结果
28剂后耳流脓明显减少,听力明显恢复
鲍艳举经方六经辩证
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