【学员医案分享】荨麻疹瘙痒难耐一周，经方七剂明显好转

患者情况

祝xx 女 40岁

就诊日期：2018年11月20日

主诉：皮肤瘙痒一周。

现病史：患者一周前因饮酒吃火锅后，泛发皮疹，瘙痒，自服抗过敏药，疗效不好来诊。

刻下见：皮疹，色红，大小呈片块状，瘙痒盛。失眠，心烦，出汗，怕风。口中和，二便调，脉浮数，舌光红无苔。自述月经量少色淡。

辨证分析

皮疹，怕风，脉浮数，考虑太阳表虚证，方用桂枝二麻黄一汤加荆芥防风，表虚腠理不固，多汗，方用玉屏风散，敛汗固表；经色淡量少，舌光红，失眠，考虑太阴血虚，方选当归芍药散加生地黄龙骨牡蛎。

处方

桂枝二麻黄一汤合当归芍药散、玉屏风散加减

结果

服完7服药后，诸症大减。瘙痒好转，已能睡眠，继服。

思考

皮疹属太阳，当用汗解，患者自汗怕风，营卫失和，姑选桂枝二麻黄一汤小发汗，然见舌光红无苔，阴血虚显然，毕竟麻桂并用，恐出汗伤津，投玉屏风加生地黄有四物汤之意，养血活血，祛风解表止痒。

医案提供者：杨琦医生

图文编辑：汤怡婷  陈玉鹏