陶左 夏秋痢下,至冬不止,赤白夹杂,日夜二十余次,腹痛后重,纳谷衰少,面色萎黄,舌苔薄腻,脉象沉细而迟,此脾脏受寒,不能统血,血渗大肠,肠中湿浊,胶阻不化,延久有胀满之虑。急拟温运太阴,而化湿浊,勿因久痢骤进兜涩也。更宜节饮食,薄滋味,亦是助药力之一端。
炒潞党参(一钱) 熟附块(一钱五分) 炮姜炭(八分) 清炙草(六分) 生白术(二钱)全当归(二钱) 炒赤白芍(各一钱五分) 软柴胡(七分) 川桂枝(八分) 焦楂炭(三钱) 大砂仁(研,一钱)炒焦赤砂糖(三钱)
【二诊】 投温运太阴,而化湿浊之剂,已服三帖,下痢赤白,已减其半,纳谷衰少,神疲萎顿,脉象沉细,寒浊虽则渐化,脾胃输运无权。既已获效,更进一筹。
原方去柴胡、桂枝,加炒麦谷芽(各四钱),灶心黄土(四钱)。
经闭一载,营血早亏,今下痢赤白,已延三月,腹痛后重,纳谷衰少,形瘦骨立,舌光无苔,脉象濡细。据述未病喜食水果,既病又不节食,脾土大伤,中焦变化之血,渗入大肠,肠中湿浊互阻,积而为痢也。今拟温运脾胃,以和胃气,寒热并调,去其错杂。
炒潞党参(一钱五分) 熟附块(一钱) 炮姜炭(六分) 生白术(三钱) 清炙草(六分) 全当归(二钱) 炒赤白芍(各一钱五分) 肉桂心(饭丸吞服,三分) 焦楂炭(三钱) 大砂仁(研,八分) 阿胶珠(一钱) 戊己丸(包煎,二钱)炒焦赤砂糖(三钱)
【二诊】 经治以来,血痢虽则轻减,而余恙如旧。舌边碎痛,恐起口糜之先端。谷食衰少,胃气索然。欲温中则阴分愈伤,欲滋养则脾胃益困,顾此失彼,棘手之症,难许完璧。专扶中土,以冀土浓火敛之意。
炒潞党(三钱) 生于术(二钱) 清炙草(五分) 炒淮药(三钱) 炮姜炭(六分) 全当归(一钱五分)赤白芍(炒,各一钱五分) 御米壳(炒,三钱) 炒谷芽(四钱) 驻车丸(包煎,三钱)
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