舌
诊
中医诊病
讲究望闻问切
而其中望舌象属于诊断疾病最重要部分之一
上期我们介绍了正常舌象及望舌色中的淡红舌和淡白舌,这期我们将舌色的余下部分舌象介绍给大家,供大家在临床上参考。
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正常舌象
淡红舌薄白苔
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枯白舌
舌象特征:舌色淡白,全无血色,且无光泽。
临床意义:精血亏耗,全身极度虚损,长见于慢性消耗性疾病后期。
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枯白舌
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枯白舌
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红舌
舌象特征:舌色较正常舌红,呈鲜红色。
临床意义:主热证,一般舌色愈红,提示热势愈盛。
红舌所主热证又有实热和虚热之别:①实热典型舌象表现为舌红有苔,舌苔薄黄或黄厚腻;②虚热等典型舌象表现为舌红少苔或无苔,或各类剥苔。
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红舌
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红舌
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绛舌
舌体特征:舌色较红舌更深红或带暗红色。
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绛舌
临床意义:主热入营血,耗上营阴。
红、绛舌形成原因主要有以下3点:
(1)邪热亢盛,气血沸涌,舌部血络充盈。
(2)热入营血,耗伤营阴,煎熬血液。
(3)阴虚水涸,虚火上炎。
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舌尖红
舌尖部色红或有红点,甚至红碎。
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舌尖红
临床意义:多提示心火旺或心肺郁热。
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舌边尖红
舌象特征:舌色淡红或稍红,舌边尖部红色尤为突出。
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舌边尖红
临床意义:多提示外感表证初起,心肺有热,或心肝火旺。
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青紫舌
舌象特征:全舌呈均匀青色或紫色,或在舌色中泛现青紫色,甚则颜色青黑或紫黑。青紫程度与瘀血的程度相关,瘀血越重,青紫紫暗的程度越重。
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青紫舌
临床意义:主气血运行不畅,血瘀。
中医学认为,青紫舌的形成一般有以下几种原因:
(1)阴寒内盛,阳气不宣,气血不畅,血脉瘀滞。
(2)热毒炽盛,深入营血,营阴受灼,气血不畅。
(3)肺失宣肃或肝失疏泄,气机不畅;或气虚无以推动血行而致血流瘀滞。
(4)暴力外伤,损伤血络,血液溢出而出现青紫。
(5)痰湿内阻,或症瘕积聚,肿块瘀阻,血行不畅。
(6)亦可见于某些先天性心脏病和食物中毒等。
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淡紫舌
舌体特征:舌色淡白而泛现青紫色。
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淡紫舌
临床意义:阴寒内盛,气血不畅,或气血亏虚而兼有血瘀。
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瘀斑舌
舌体特征:舌面局部出现青紫色斑块,大小不一。
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瘀斑舌
临床意义:提示脏腑或局部气血瘀滞。
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瘀点舌
舌体特征:舌面出现青紫或紫黑色瘀点,多见于舌边尖部。
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瘀点舌
临床意义:提示脏腑或局部气血瘀滞。
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