打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
李建华:论方剂之间的组合运用(组合原则、意义、医案)

方剂之间的组合运用汉代名医张仲景是我们的楷模。

伤寒论太阳病篇,将麻黄汤和桂枝汤合方应用,创建了桂枝麻黄各半汤,治疗太阳之邪郁于肌表而不得小汗出,而见发热恶寒,热多寒少,面红身痒的症状,这个方剂辨证后用于治疗荨麻疹往往取效较佳。

太平惠民和剂局方的五积散,就是由四物汤、平胃散、二陈汤、麻黄汤加减组合而成的,它针对复杂的病机融多方于一起,治疗寒湿气血痰五积之证。 

敲黑板

但方剂之间的组合应用也并非简单的堆砌,它也需要遵循很多的原则,“奇之不去则偶之”是方剂之间组合运用最早的理论根据,那这句话又应如何理解呢?

课程中李建华老师对此有详细讲解,为此李老师还为大家列举了四个医案来为大家具体分析。其中涉及的疾病有荨麻疹、腰腿痛、腹胀、癃闭。现为大家分享其中一则。

荨麻疹案(李建华医案)

医案

某女,38岁。

畏风怕冷10余年,近三年多来稍微冷风一吹或者天气变化,寒冷的时候,全身就要起疹块起荨麻疹,瘙痒难忍,甚至影响睡眠,睡不安寝,每到进入冬季就加剧,冬天没有到已经穿的很厚。夏天沾了冷水全身也会发痒出现痒疹,经过中西药物治疗好像效果都不是很好。 

此次因天气转冷后稍微受了点风寒,全身又出现斑疹,皮肤奇痒难耐,面部、四肢、背部皮肤都有斑疹,大小不等,颜色淡白,周围有红晕,以四肢比较多,多处有搔抓痕迹、血痕,面色泛红,神情烦躁,食欲稍差,大便偏稀,口不渴,舌质淡白,舌苔白润,脉细缓。

中医辨证:卫阳不足,风寒趁虚客入肌表,表气郁遏不得发泄。

治法:小发其汗而解表邪,补中而益表阳。

处方:桂枝麻黄各半汤加玉屏风散加减

用药:桂枝6克   白芍6克  麻黄6克   杏仁8克

生黄芪20克  白术12克  防风12克  炙甘草5克 

蝉衣10克 三七3克(为末冲服)生姜3片  五剂。

二诊时诉遇冷已不再发痒,就是双膝关节,还有淡红色的斑疹,微有痒感,身上的斑疹大部分消失了。近二日有咽干咳嗽,舌较前红润,苔薄白,脉迟细。上方加麦冬12克,附片6克,3副。

后诉诸证已失,并已不甚畏风寒,嘱上方继服二副,另用三七炖鸡服用以温补精血而扶正气,巩固疗效。以后随访,未再发病。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
陈老医案选:荨麻疹治验
这个汤有人用来治荨麻疹
一款治疗寒性荨麻疹的方剂,请收藏备用!
荨麻疹经方桂枝麻黄各半汤医案
顽固性荨麻疹百治百愈桂枝麻黄汤
寒湿性荨麻疹
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服