倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
227-1 P, D
女
76歲,胖
3/4/2008
來診原因:複診,因為搬桌子至右肋協痛。(第四期乳癌 四年前被告知) 其間發現有骨癌轉移到肺。
問診:
1、 睡近來不好因右肋痛
2、 大便很好
3、 小便淡黃
4、 口渴尚好
5、 胃口好
6、 雙足溫
脈診:
望診:
1、舌診:淡黃乾
2、眼診:左眼肺區有一褐斑,此為肺癌
診斷:
中藥處方: 同9/7/07 + 11/21/07 加柴胡三錢 金鈴子三錢 延胡索三錢
PS:
9/7/07 方 炒麥芽五錢 茜草三錢 炙鱉甲三錢 當歸二錢 川芎三錢 白芍一兩 熟地三錢 牛膝五錢 炮附子三錢 丹皮三錢 石膏三兩 知母五錢 細辛二錢 烏藥五錢 牡蠣一兩 瓦楞子五錢
HT-96 小罐外敷
11/21/07 方
加 黃耆五錢 陽起石三錢 益智仁五錢 補骨脂三錢 續斷三錢 柴胡三錢
拾付
十二碗水煮成四碗 早晚飯前各一碗
一個月後再複診
解說:金鈴子、延胡索合用可治右脇痛
備註:
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