75岁的危重症患者用中医药治疗后如何转危为安？

杜爹爹是一名新冠肺炎危重症患者。2月13日，他被收治到武汉市第一医院时，情况十分危险。“当时，该患者的血氧饱和度在77%-89%之间波动，出现烦躁、呼吸困难、喘憋、心慌等症状，病情十分危重，我院医生立即为其进行了对症的西药治疗，并用无创呼吸机进行呼吸支持。”该院副主任中医师李凯告诉记者。

2月17日，李凯为杜爹爹查房时，经看舌、切脉后发现，爹爹的舌淡苔腻、脉沉细无力。结合患者的临床表现及中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林的“寒湿疫”理论，他分析，杜爹爹目前主要病机为寒湿闭肺、肾不纳气、气虚下陷所致。他为爹爹开出了升陷汤、四逆汤、五苓散加减的方剂，以回阳救逆、补气升提。

杜爹爹连续服用中药方剂3天，血氧饱和度已大幅提升至92%-98%之间，不仅呼吸好转，精神也一天天好起来。“从那时起，我终于觉得自己有了希望，所以我很信任他们，特别配合医生的治疗。”老人回忆说。

危重型新冠肺炎患者，为副主任中医师李凯竖起大姆指

2月21日，李凯再次为杜爹爹查房，他了解到杜爹爹呼吸困难的情况好转，但每天会有6次稀水样的大便，双下肢出现水肿。李凯诊断，爹爹的腹泻会导致阳气衰微，他于是为其辨证施治，开出了回阳、救逆、定喘的方剂。用药后第二天，老人的双下肢水肿明显消退，呼吸困难进一步好转，进食增加。

经过坚持服用中药，杜爹爹的气喘明显好转，精神和食欲都不错，他开心地说，“活了一辈子，现在才知道能吃能喝，能正常的呼吸，是多么幸福的事。”几天后，他已经可以自己从床上坐起来并适当活动，血氧饱和度稳定在94%以上，终于可以脱下无创呼吸机，改为面罩吸氧。

经医生的精心治疗和护理，杜爹爹的病情日益好转，3月20日他已从危重症转为普通症，目前还在住院治疗，情况一天比一天好。

身患高血压、糖尿病等多种基础疾病的张爹爹也是中医治疗的受益者。他被确诊为新冠肺炎后，2月13日入住武汉市第一医院，经肺部CT检查，双肺多发斑片状感染性病变，西医给予抗病毒及降压、降糖等对症治疗。

危重症中医参与小组成员商议危重症患者的处方

2月18日，该医院的中医师戴明和柯于鹤联合进行中医查房时，了解到张爹爹经过治疗后，仍有干咳、痰少、头晕等不适，且餐后血糖高。经望诊发现，他的脸色发白、舌质偏红、苔薄白，脉浮弦有力。

两位中医辨证分析认为，张爹爹虽然干咳少痰，但头晕、白苔仍属寒饮内盛，且无口干欲饮等热象，当属寒湿为本、肺燥为标。治疗上，宜使用温化寒饮、宣肺化痰的方剂。2月21日，两位中医师再次为张爹爹查房时，老人的干咳、头晕症状已经大大好转了。中医师们经望诊发现，患者的舌苔已变薄黄，他们又为其在之前方剂的基础上进行了调整。

之后，两位中医师每隔几天，就会为张爹爹进行一次中医查房，并根据患者的情况，在以上方剂的基础上稍做加减。经治疗，张爹爹的干咳明显好转、餐后血糖下降。

3月3日，他的肺部CT显示，其双肺感染病灶部分较之前明显吸收。3月6日，经核酸检测等相关检查和评估通过后，张爹爹顺利出院，“谢谢你们治好了我，祖国传统医学实在太神奇了。”出院前，他对医护人员感激地说。

据了解，武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）在此次疫情中，作为重症新冠肺炎定点医院，全院所有病区100%实现中医专家查房。为提高重型和危重型新冠肺炎患者的救治成功率、降低病亡率，在仝小林院士的指导下，武汉市第一医院中医专家组副组长、武汉中医名师谢沛霖的专家团队建立起较为完善的四级中医查房模式，即：院士全面悉心指导、国家级专家定期巡查、院专家组积极讨论、危重症小组负责落实，一人一方，及时保障危重患者得到最佳中医治疗方案。对重症、危重症患者的治疗，通过中西医结合，达到帮患者减轻症状、缩短疗程、提高转阴率的目的，赢得了患者们的信任与尊重。

本文转载自楚天都市报

编辑|徐婧

审核|马骏