“帕”，不怕！

作者：钦州市中医医院脑病科     黄学言

每年4月11日是“世界帕金森病日”。很多人对其不甚了解，有些人认为帕金森病是老年人专病，有的人觉得“帕金森病就是老年痴呆症。”还有的人认为“得了帕金森病就失去了希望”。其实不然。今天，就为大家解读一下帕金森病的那些事儿。继续为“帕”友（帕金森病病人）们排忧解难！

问：什么是帕金森病？

答：目前主流的观点认为，帕金森的主要病因是患者的基底节黑质密部的多巴胺能神经元损伤或者缺失而导致了帕金森病的运动症状的发生。

问：平常生活中我们常见的帕金森病都是中老年人，帕金森病是不是老年人专有疾病？

答：其实不然，通常来讲，帕金森病是一种常见的老年性疾病，即老年人常见，老年人衰老后基底节黑质密部的多巴胺能神经元变性后导致的；但我们临床中碰到的中青年起病的不在少数，其中基因突变导致帕金森病为重要原因。

问：帕金森病会遗传吗？

答：答案是否定的，帕金森病不是遗传性疾病，但部分病人有家族遗传倾向。具体说来就是父母有帕金森病，该病不会遗传给子女，子女不一定会有帕金森病。但部分帕金森病病人家族有多发现象，具体原因尚未能解释，需要更多的研究进一步明确。

问：帕金森病是老年痴呆吗？

答：帕金森后期往往合并有痴呆症状，但并不是所有的帕金森病后期的病人都会有痴呆症状。所以帕金森病不是老年痴呆。

问：部分人得了帕金森病感觉人生就失去了意义，人生就失去了希望，这是为什么呢？

答：据不完全统计，约40%的帕金森病患者伴发抑郁症状；所以帕金森病病人需要亲友的陪伴和专科医生的进一步疏导。

问：一些“帕”友们都说，美多巴是治疗这个疾病的特效药，吃了效果明显，去药店买这个药吃就行了，不用去专科医院诊治。

答：这个说法是错误的，初期如果症状已经影响到正常生活，是需要进行规范用药的；治疗帕金森病的药物种类很多，可根据患者病情及对药物的反应性拟定不同的治疗方案；可从小剂量滴定原则，降低药物副反应，同时不可一味的效仿他人用药方案，每位患者的用药需要个体化，全程管理。帕金森病的治疗需要综合治疗，且美多巴片用法用量需要在医生的指导下服用才能达到良好效果。

问：一些“帕”友们及一些基层医生建议不宜早用美多巴片，因为用久了，这个药物就没效果了，也就没有药医治了，对吗？

答：这个说法不完全正确。一些“帕”友们及一些基层医生对美多巴片的认识都有一些误区，都不敢早期使用美多巴片，尤其是青年“帕”友；其实每个药物都有蜜月期，超过蜜月期效果往往欠佳，这可能是他们建议不早用美多巴片的原因。但据临床观察，每个人对某个药物的蜜月期不一致，少部分患者长期使用美多巴片疗效未减少。另外，据研究表明，美多巴片对多巴胺能神经元具有保护作用，可以减缓帕金森病的发病进程。

其实“帕”，并不怕。对帕金森病的诊治需要专科医生进一步指导用药治疗。