同事与其夫君同日就诊，2020-3-28
①女，30岁，颈肩部酸胀疼痛1周
一般情况：体形偏胖，影响状态良好，面部轻微充血，既往慢性颈椎病史，时好时坏，本次发病大约1周，酸胀、疼痛，尤以肩胛部为重，常口干口苦，食欲正常，大便粘滞不畅，小便颜色偏深。舌质红，苔黄微腻
腹诊：腹部弹力中等偏上，心下痞满压痛，按压有抵力，左下腹压痛
此为湿热夹瘀所致，予葛根芩连汤合桂枝茯苓丸加大黄，3剂
处方：
葛根60 黄芩10 黄连6 甘草10
桂枝10 茯苓15 桃仁10 丹皮10
大黄5
3-30微信反馈疼痛大减，4-11复诊告知服完3剂颈肩部疼痛消失，大便基本成形。
②男，右足痛风5天
既往有痛风史，本次痛风发作大约5天，以消炎止痛药物控制，效果一般。
刻诊：右侧足跟部剧痛、略发凉，行走时痛如刀割，余无明显不是，舌质淡红，苔白润，脉弦紧。
腹诊：腹部中等弹力，双侧腹直肌紧张
处方：芍药甘草汤合大黄附子汤，3剂
组方：
白芍30 甘草10 大黄6 细辛6
制附子10（先煎）
4-11复诊，告知3剂服完，疼痛全消
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