延年半夏汤案例一则

女，43岁，初诊时间2020-5-22

主诉：左侧胁肋部刺痛2个月

一般情况：体形中等偏瘦，面色微黄，2个月前出现左侧胁肋部刺痛，发作时连及胃脘部、左侧肩胛部疼痛，进食后症状尤其容易出现，肩背部疼痛用手敲击可缓解，日常食欲一般，常有恶心、反酸、饱胀感，大便基本正常，有时偏稀溏，双膝关节以下容易怕冷，右脉弦滑，左脉细，舌质淡，苔微黄腻，立位腹诊（+）

处方：延年半夏汤，7剂

组方：

柴胡10  姜半夏12   党参10   吴茱萸6

枳实6    桔梗10        鳖甲10   槟榔10

次诊2020-5-28

自诉服用前方后诸疼痛皆减轻，复诊时左侧胁肋部、肩胛部疼痛完全消失，胃脘部偶尔疼痛，仍有烧心打嗝饱胀感。立位腹诊较首诊减轻。

调整处方：

柴胡10  姜半夏15   党参15   吴茱萸6

枳实6    桔梗10        鳖甲10   槟榔6

乌贼骨15

今日微信反馈，前方已服用3付，烧心感消失，偶尔胃痛。

嘱尽服余剂，择日复诊。