“ 血管痣瘤 ” 中医辩证思路（验案一则）

处方笺

患者：张某，女，36岁。

病史：最近一段时间突然发现身上和两个胳膊上出现了不少散在性的红点点，小的如针头，大的如小米和绿豆；

求诊于医院不知何病，转诊中医；我看过以后，像是肝病的血管痣，此痣老年人常见。

我年轻时背上有一个小米大的，也没有在意，但是到50岁以后，上身泛滥，长了很多，我也没有在意，认为是属于老年斑一类，故也未治。

但是年轻人长这东西，还是头一次遇到。

思之良久，不知何病，因和肝病的血管痣相同，只不过略小些罢了。

故定名为血管痣。

但是如何治？还不明确。先参看他症吧。

刻诊：脉浮滑，舌质红，苔薄白，性急易怒，同时患有划痕性皮炎，饮食二便基本正常，月经按时偏黑。

中医辨证：肝郁血热，脉络溢行。

处方：丹栀逍遥散合过敏煎加减。

牡丹皮12g 栀子15g 银柴胡12g 赤芍15g 紫草25g 当归12g 茯苓12g 白术10g蚤休25g 浙贝母15g 辽五味10g 乌梅15g 地龙10g 防风10g 蝉蜕12g 白鲜皮25g乌蛇30g 淫羊藿30g 仙茅15g 枸杞30g 生甘草25g

7剂，水煎服，每日3次。

1周后复诊，血管痣无变化，划痕性皮炎基本治愈。

效不更方，续服14剂，再诊，血管痣变淡。

三诊：又续服20剂，血管痣退净，患者大喜。

——古道瘦马医案

古道瘦马按：

此病从肝入手治起，丹栀逍遥散疏肝理气，凉血散结，过敏煎脱敏祛风；

淫羊藿，仙茅，枸杞，等药含有雄性激素，可以抵抗雌激素。

因肝病的血管痣从西医角度讲是肝内雌激素灭活作用减弱，雌激素过多造成的，中西理论结合，还真收到效果。

THE END

本文

撰文:王幸福

编辑:张光

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