所谓急性糖尿病，这个名称在西医还有争议，有的医生说糖尿病不分急性与慢性，但有的医生就直接定义为急性糖尿病。这个名称还是患者告诉我的。
2019年3月22日，48岁的男性患者求诊，自述自己有急性糖尿病，医生给开了降糖药，吃了好一些，指标接近正常，但症状依旧在，人还是很不舒服，心慌心悸胸闷、头晕，口干口渴、喝水不止渴，容易饥饿、浑身无力，尿频尿急尿不尽尿无力，腰酸腿软。我让他说说发病前后的状态。他说，去医院前就有差不多一年的便秘，平时也是口干口渴厉害，喝水不止渴，经常满身大汗，怕热怕得要死。人全身燥热，睡觉也不好，小便很少很黄，气味重，有时感觉没劲，腰酸腿软，但次数不多。因为便秘，经常使用开塞露，非常麻烦，有朋友告诉他，喝点蜂蜜可以通大便，于是他每天喝大概半两蜂蜜，几天后，的确感觉大便好很多了，人也感觉轻松很多。可是喝蜂蜜不到30天，他突然瘦了很多，感觉天旋地转，差点要晕倒，心慌心悸，感觉心脏要跳出来了。全身发软，什么叫做人感觉快完了，这种感觉就是，他如是说。医院检查血糖，高达19，说是急性糖尿病，先打了一点胰岛素稳定，然后开了降糖药，并告诉他，这需要终身吃药，否则会出问题。他是个急性子，感觉终身吃药，人还有什么意思呢？何况吃药后，很多症状都在，只是好些，这样活得很累。于是到处打听怎么治疗好，他朋友的朋友告诉他来找我试试，因为他的糖尿病是我治好的。
患者吃降糖药后，大便还是便秘，但好些，基本症状还都有，但轻了一些。舌苔全无，舌面干燥显黄色，有倒刺，舌体瘦，舌质深、舌底静脉臌胀。脉数、心脉大而虚、肝脉偏浮虚沉取弦紧细、肾脉几无、肺脉大而虚、脾脉大弦有力偏浮、命脉小弱。患者阴阳双虚，但阴虚厉害，不过算是发现早，治疗达标应该比较快，但治本还是需要较长的时间和耐心。开方7剂：党参、知母、石膏、炙甘草、粳米、天花粉、麦冬、玄参、生地、大黄等。我嘱咐他，如果吃了几剂后，感觉症状减轻，最好把降糖药停了。他说，我早就想停掉这个药。
2019年4月11日，患者来复诊，感觉脸上没那么油腻了。他说，吃了药后，人一下子就没那么紧张了，心慌心悸心跳的感觉明显好转，吃了5剂后停止了降糖药，然后继续吃了10剂，昨天早上量血糖，只有7.2，非常高兴，目前自我感觉没什么症状。胃口依然好，不过稍微还有点容易饥饿，大便基本正常，只是量不算多，每天都有一次。小便尿频尿急尿不尽尿无力好很多了，但偶尔少许有一两个症状发生，如尿急尿不尽。口渴基本好了，但还是有些口干。睡觉好很多，不过还是睡不踏实，中间容易醒，入睡虽然改进不是，但还是不太容易入睡。怕热好了很多，出汗也少了很多。舌面无苔，但不黄，有少许津液，舌体瘦、舌底静脉臌胀。脉偏数、其他脉象变化不大。调整处方：生地、山萸肉、山药、白术、人参、苍术、玄参、麦冬、黄连、丹参、泽泻、茯苓、丹皮、白芍、制附子、桂枝等。我告诉他，虽然现在血糖指标挺好看的样子，但这个病不是很快就能彻底治愈的，前面是给你治标的。自己要有点耐心。
他回去后吃了10剂药，自己去医院检查，血糖指标都很正常，然后告诉我，问我要不要继续面诊或者吃药。我说上次就告诉你了，不要仅仅看指标，肯定还是要吃药治疗的，否则肯定会复发。
可是他就是没有再来面诊。上周，他联系我说，现在血糖又开始高了，差不多10点，去年回家后，那个方子吃了差不多快30剂了，自己一直监控血糖，都很正常，监控几个月后，感觉自己还不错，就没有再检测了。前些天又开始感觉头晕，口渴，一检查，发现血糖又高了。这才想起我的医嘱。想来面诊。我说，如果你没有耐心，干脆每天吃降糖药，你这样拖了一年复发，治疗起来又麻烦一些。他说这次一定耐心治疗。
