杂病案例一则

女，52岁，首诊时间2020-6-14

主诉：头晕头昏伴下肢麻木、乏力1年余。

一般情况：体形消瘦，面色偏黯。1年前开始出现持续性头晕头昏，伴颈部疼痛，虽经多家医院检查治疗未或佳效，经朋友介绍来诊。除上述症状，另诉常有口干，阵发性出汗，膝关节疼痛，阵发性胸闷心慌，食欲一般，大便偏干燥，小便基本正常，脉弦紧，舌质淡，苔薄白微润

腹诊：腹平略凹陷，腹力偏弱，肋弓下抵抗感，心下支结，腹直肌整体紧张，脐上悸动

处方：柴胡桂枝汤合苓桂术甘汤，加黄芪

组方：

柴胡15    姜半夏10    党参10    甘草6

黄芩10    生姜10     大枣10     桂枝12

白芍12    茯苓15   白术12    黄芪30

今日复诊

病人自诉前方服用一剂诸证即开始减轻，复诊时头晕、口干、阵发性胸闷汗出消失，颈部疼痛、膝关节疼痛、头昏沉皆明显减轻，大小便正常，另诉容易烦躁，舌、脉、证同前

前方加黄连3，随访继观。