患者：卢某
性别：女
年龄：55岁
初诊：2019年11月20日
主诉：左侧乳腺Ca伴右肺Ca活检提示：左乳腺癌（浸润型），必须先化疗10次以上，要求小了之后才能手术，家人考虑患者本人的体质原因，不让西医治疗，因为患者之前患有红斑狼疮，吃过大量的激素，在我这里调理的非常可以，所以来我诊所治疗。
查体：左乳房肿大，质地可，精神状态可，二便正常，左关脉浮弦，薄白苔，淡红舌。
处方：柴胡桂枝汤
剂量：14剂（每日一剂水煎服）
方组：柴胡60g 制半夏20g 黄芩20g 党参20g 炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g（切）大枣6枚（撕）
煎服方法：每剂药水开后再煮25分钟，去滓，分三次温服。
复诊：患者自诉比以前有改善，效不更方，柴胡桂枝汤加15g制附片，剂量：一个月。
三诊：柴胡桂枝汤加30g制附片，剂量一个月。
治疗效果：经过三个月的治疗，家人及患者本人感觉良好，非常满意。
