患者,男,30余岁
2020-09-22,患者系大姐夫同事,他因姐夫在这儿吃了中药胃痛好了许多故亦想让我帮他看胃病,主诉:反复胃痛3年余,加重2周。患者3年前无明显诱因下出现胃脘疼痛不适,无胸闷胸痛,曾于当地医院住院诊治,诊断为“慢性胃炎”,经治疗好转出院。后天气变冷或食凉均会导致胃痛加重。2周前因天气变凉,胃痛不适,隐隐作痛,遂找我帮他开中药治疗。刻下症:神清,精神一般,面色淡白,容易疲倦,脘腹拘急疼痛,隐隐作痛,喜温喜按,遇寒或食凉加重,食饱容易腹胀,睡眠尚可,大便偏稀,2次/日,小便正常。舌淡苔薄白。
病机分析:中焦虚寒证。中焦虚寒,肝木乘土,故腹痛、喜温喜按。脾胃为气血生化之源,中焦虚寒,化源匮乏,气血俱虚,故见面色淡白,精神疲倦等。
治则:温补中焦。
选用:小建中汤合理中汤加减治疗。
处方如下:桂枝10g,白芍20g,饴糖30g,生姜10g,大枣4枚,炙甘草6,乌药8g,干姜6g,党参15g,炒白术10 10剂,水煎内服,每日1剂,每日2次。
方解:重用饴糖温补中焦,缓急止痛;白芍、大枣健脾养血,且白芍肉肝止痛;桂枝、干姜温阳散寒;生姜、乌药散寒止痛;党参、炒白术、炙甘草健脾益气。
服完后,反应胃痛明显缓解。
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