补肾填精法治疗失眠案

姓名:C某　性别:女性  年龄:55岁  就诊科室:中医科     

就诊日期: 2021/03/22  

    主观资料

主诉:      失眠一月余

现病史:  失眠，入睡困难，时觉燥热，伴咽喉异物感，痰粘，倦怠气短，头晕沉不清，脉细左弦，舌暗红苔薄黄 

并给予耳穴治疗，选穴心 神门 肝 肾等

根据失眠，燥热，倦怠，以及舌脉，辨证为肾阴不足，心神不宁，又为心肾不交证，故选用地黄汤补肾固精，加入酸枣仁养心安神，枸杞子滋补肝肾，菊花又有清热平肝，安神镇惊之效，因药房暂时无山药，暂以黄精代替。

    处置

炒酸枣仁  12g     菊花  10g     牡丹皮  10g     酒黄精  30g     

泽泻  6g     酒萸肉  12g     枸杞子  10g     生地黄  30g     

茯神  20g     

7付，水煎

今日来做耳穴治疗，问及失眠情况，云药后失眠不错，早晨现在反倒起不来了。

黄帝内经记载昼不精则夜不瞑，又云卫气出下焦，可以做注脚。

生命节律，彰于神机，以卫气出入为机要。卫气营周不休，昼行于阳，夜行于阴，是人体阳气消长之规律的具体体现。昼则寤，寤则动，人身动作，神彰于外；夜则静，身形安宁，神归其宅，神安则寐。神之外彰、内敛，应于卫气之盛衰、出入。卫气通利，则肢体强健，神清志明，昼寤夜寐。卫气失常，则神机不和，具体表现为白天精神不振，动力不足，夜间亢奋，眠差少寐。卫气欲出不能，欲入不得，出入失序，则寤寐异常。此时应畅达卫气以疗失眠，使得昼精而夜暝。