医话中药（336）——麝香（3）

中医认为麝香的主要功效是开窍、辟秽、通络、散瘀。开窍的功效不单应用在开心窍，人的九窍大多数在头部，如果头部出现淤堵，可能很多地方就不通了，如鼻窍不通。

《医林改错》中有个通窍活血汤汤，现在临床也经常使用。其配伍为：赤芍3克、 川芎3克、 桃仁9克(研泥)、 红枣7个(去核)、红花9克、 老葱3根(切碎)、 鲜姜9克(切碎) 、麝香0.15克(绢包)。

用黄酒250毫升，将前七味煎至150毫升，去滓，将麝香入酒内，再煎二沸，临卧服。

此方的主要功用是活血化瘀，通窍活络。临床上经常用于血瘀所致的斑秃、酒渣鼻、荨麻疹、白癜风、油风等。

对于偏头痛，日久不愈，头面淤血，头发脱落，眼疼白珠红，酒渣鼻，久聋，紫白癜风，牙疳，妇女干血劳，小儿疳证等，只要辨证正确，都有不错的疗效。

方中麝香为君药，芳香走窜，通行十二经，开通诸窍，和血通络。

临床中，我用这个方子加减治疗过酒糟鼻，从我的经验看，一开始就用这个方子，效果不好，应该先保证患者的中下焦基本没有问题，尤其是脾胃没有问题，然后使用这个方子，效果极好。

麝香是一味名贵中药材，非常贵，因此使用的绝大多数是人工麝香，用量很小，并且不宜长久使用，尤其对于少女或者育龄妇女。

据说天然麝香有一种吸引人的香味，传说中，汉成帝的皇后及婕妤姐妹两，赵飞燕、赵合德就是整天佩戴麝香香囊，只是为了吸引汉成帝刘骜，历史事实是汉成帝几乎被两姐妹控制和吸引，但两姐妹也终身不孕。