小编导读
在用针灸治病的过程中,选择正确的穴位是很重要的一步,那么,腧穴如何配伍?简单来说,有单穴和多穴两种情况,具体如何应用呢?我们来看看王居易教授的总结吧——
在针灸学的发展过程中,关于选穴配穴的方法,有的称配穴原则,有的称配穴规律,还有配穴经验、特定穴配穴法等等。归纳起来,大多是根据穴位配伍的形式总结的。因此总离不开所谓“局部配穴”“临近配穴”“循经配穴”“远端配穴”,以及“单侧配穴”“双侧配穴”“前后配穴”“交叉配穴”“首尾配穴”等概念。
与疾病性质相关的腧穴配伍法,简单分类可归纳为单穴和多穴两种情况。
如果病症简单,病情轻浅,病程短,或者仅限于筋脉肉皮骨某一组织结构的病变,使用单穴即可获得显效。如风热咳嗽,单取经渠或鱼际;风寒感冒,单取大椎;颈椎、腰椎病变初期,单取后顶等。
如果病症复杂,病情重,病程长,多需要进行配穴。临床大多数情况需要3~5个腧穴配伍,分主穴和配穴。
(1)主穴:针对病经起主要调节作用的腧穴,可以是一个或两个腧穴。
(2)配穴:增加主穴的功效,或起平衡作用的腧穴。如属于气血失调的病症,在调气的主穴基础上,配合调血的腧穴。配穴与病经有可能属于同一经脉,也可能分属表里经、同名经、相生相克经、开阖枢等具有协同增效等特定联系的经脉。例如咳嗽,辨经在太阴经:①若有实象,有黄痰、咽痛,主穴选手太阴经合穴尺泽,配鱼际(本经)及商阳(表里经)放血清热解毒。②若有虚象,久咳不愈、恶寒、气短无力,主穴尺泽、太渊,配其络穴列缺宣肺通络,或配肺俞,或配中府补益肺气。③若伴有胸痛或咯血,主穴尺泽、孔最(郄穴)止痛止血,配膻中(任脉)宣发肺气。
综上所述,腧穴配伍并不是随意的,而是要紧密围绕病机,选择最佳的配伍组合。腧穴的选择一定要精炼,因此就形成了很多固定搭配的对穴,如尺泽、阴陵泉,尺泽、太渊等。在临床应用时可以根据具体病症引起的经络状态变化进行加减。
腧穴特性具有两面性,用之恰当可以平衡经络气血,反之则会干扰经络正常的状态,所以临床不要滥用腧穴。
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