长期头晕可能是痰湿作怪

摘自 本草岐黄

长期头晕可能是痰湿作怪

头晕是经常遇到的症状，有时感冒了也会头晕，高血压、糖尿病也可能头晕，湿热也会头晕。痰湿阻滞带来的头晕也是很多患者碰到的。

2021年7月9日，42岁的女性患者求诊，自述头晕5、6年了，去医院检查总是一切指标正常，多方求医没有什么效果。不是整天头晕，但每天都有，有时重，有时轻，重的时候有眩晕的感觉，感觉快要摔倒了，而且会恶心，从喉咙翻出一股腐臭味。所以这些年不敢开车，因为不知道什么时候头晕厉害，那就容易出事故了。

患者胃口一直不太好，曾经有段时间情绪很差，然后慢慢出现了头晕。大便一直不太好，稀溏，拉不干净，量不多，每天多次，有时拉出脓一样的东西。肚子经常胀满，很少有饥饿感，但会出现无力低血糖情况，仿佛是饿了，但饥饿感不强。能吃下去，容易饱胀反胃气，小便偏黄，有点尿频尿急。入睡还算容易，但容易睡醒，容易被惊吓，早上起来精神不好，有口气，有时早上起来感觉嘴里有酸腐味。月经周期大概29天左右，一般8天干净，有时会拖到10天，月经有时带着黏痰一样的东西，颜色暗。舌苔薄白有点水滑腻、舌质暗淡、舌底静脉明显。脉细迟滑、脾脉浮滑、肝脉沉细弦、两尺脉沉细很弱。患者脾虚胃热、偏寒湿痰阻，清阳不升，造成头晕。而且阴血虚。开方7剂：炙甘草、半夏、人参、干姜、黄芩、黄连、大枣、猪苓、茯苓、泽泻、白术、肉桂、枳实、陈皮等。

2021年7月20日，患者复诊，自述吃药后，感觉头晕次数少了，症状轻了，人精神了一点，胃脘部堵轻了一点，但还有反胃。胃口稍许改进。大便稀溏好些，次数少一点，不过还是拉不干净，量没有什么变化。小便清了一些，尿频尿急基本好了，量多了。睡眠有改进，受惊吓好些。早上起来精神还是不太好，不过没有酸腐味。舌薄白苔，水滑苔腻好多了。脉象变化不大，只是脾脉不浮了。调整处方：柴胡、黄芩、炙甘草、桂枝、龙骨、牡蛎、陈皮、茯苓、半夏、白芥子、苏子、莱菔子、仙灵脾、生姜、菟丝子、杜仲、牛膝等。

患者5诊后就基本不头晕了，但精神尚不太好，毕竟阴血虚，血是不能直接补的，只能调理好脏腑，准备补血的材料，由身体自己生产。前几天患者面诊时，精神已经大为改观。但除了吃药，还需自己保养、注意饮食和情绪。