王欢经方验案·小青龙加石膏汤证

 2017年12月21日收到微信群里一位中医爱好者的信息：“您好，王大夫，我女儿11岁，感冒咳嗽（剧烈），左寸浮数，无汗，不发热，怕冷，怕风，有时候流鼻涕（清），少量白痰，吃了一剂麻黄汤，两袋小青龙颗粒，今天还是咳嗽，不晓得怎么办？求支援？”随后还附了舌头照片。我一看，恶寒无汗、不发热、咳嗽、清涕、白痰，这不就是小青龙汤嘛，再看舌苔白，舌边尖较红，虽表不解，心下有水饮，饮伏于内，热闭于经，汗为热隔，但也还没到大青龙汤之“不汗出而烦躁”，所以只增加石膏一味即可，正如尤在泾所言“盖肺中之邪，非麻黄、杏仁不能发；而寒郁之热，非石膏不能除；甘草不特救肺气之困，抑以缓石膏之悍也。”即回复“表寒不解，心下有水饮，肺气失宣，兼有郁热，小青龙汤加石膏。开中药吃吧，加石膏12-15g。”过几日未收到反馈信息，本已经忘了这事，2018年1月8日突然收到其回信：“我应该谢谢您，上次我女儿吃了三天药，全好了，这次咳嗽很厉害没有打吊瓶，家里的一些长辈对中医赞不绝口。”我虽暗喜，但也是意料之中，只幽默地答到“中医博大精深，经方魅力无穷！”