此为个人行医日志,看病读书有感而发。作者赵岩,中医硕士,主治医师,每日坚持诊病读书,不拘一格追求实效。以文会友,诊务繁忙,不回复网络问诊及咨询。
感冒发热第25篇
小儿感冒发热有三个特殊的表现,“夹痰、夹滞、夹惊”,就是发热期间容易夹杂痰湿,容易夹杂饮食积滞,还容易导致惊厥抽疯,这是小儿感冒发热的病理特点,是由于小儿的生理特点所决定的。
小儿本身不会咯痰,感冒发热又容易生痰,所以很容易造成痰阻气道,形成咳嗽。小儿纯阳之体,心肝有余,升发力足,所以感冒发热容易引起心肝经脉热盛而抽搐惊厥。至于小儿积食,这个问题自古就有,因为小儿脾胃发育不完善,摄食过多无力消化就会产生饮食积滞。尤其是当代,物质条件丰富,孩子又比较娇贵,所以营养过剩,饮食积滞成了普遍问题,古人说“若要小儿安,三分饥与寒”,这是很有道理的。
这里说几句题外话,积食导致发热这个观念许多父母都知道,但这是一个中医的说法,不属于现代医学的术语系统。面对同一个小儿感冒发热,西医会抽血检查,然后说是感染了病毒。而中医根据孩子的病史,发热前吃了太多难以消化食物,舌苔很厚,大便不畅,诊断孩子属于积食发热。许多人疑问,到底是积食还是感染病毒,谁说的对?
实际上,感染病毒与积食是中西医两种不同的研究方法而已,说的都是感冒发热这一会事。经常有患者家长问,孩子发热是积食还是感染病毒?其实,这就相当于指着桌子问这是什么一样,中国人说“桌子”,美国人说“desk”,听起来发音不一样,其实是一会事,两个语言系统。所以如果去看西医,医生说是病毒感染,千万不要和他犟,硬说是积食,并指责医生诊断不对,这会很尴尬,自讨没趣,因为西医没这个中医专业术语。
中西医是两个不同文化背景下产生的医学,认识方法不一样,要相互包容,站到病人的角度上发挥各自优势。不能用自己的语法结构判定对方的对与错,不能因为中医没有病毒细菌概念就断定中医不会治病,也不能因为西医没有阴阳五行概念就断定西医不会治病。多多学习研究对方长处,把疗效提上来才是王道,而不是抬杠打口水仗。
今天说的这个药,小儿七星茶颗粒(口服液),从中医的理论来认识,非常适合小儿感冒发热期间与其它药一起配伍使用。因为它既可以化痰,还可以消食、定惊。无论风寒风热,都可以与其它药物配合起来使用,增强疗效。
小儿七星茶颗粒由薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草组成,有开胃消滞,清热定惊之功效。用于小儿积滞化热,消化不良,不思饮食,烦躁易惊,夜寐不安,大便不畅,小便短赤。
薏苡仁——健脾化痰之药→针对夹痰。薏苡仁是一味很好的化痰药,药性平和适合小儿,孙思邈千金苇茎汤就用到它。
稻芽、山楂——消食导滞之药→针对夹滞。
淡竹叶、甘草——清心热→针对夹惊。
蝉蜕、钩藤——清肝热→针对夹惊。
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