阴盛格阳
阴盛格阳色浅赤,发热不渴厥而烦,
下痢尿清爪青白,浮微通脉复阳还。
【注】
经曰:阴气太盛,阳气不得相营也。不相营者,不相入也。既不相入,则格阳于外,故曰阴盛格阳也。
色浅赤,谓面色见浮浅之红赤色也。
其外证面赤发热而烦,颇类阳热,其内则不渴,下痢清谷,小便清白,爪甲青白,四肢厥冷,脉浮微欲绝,一派阴寒虚证。
宜通脉四逆汤冷服之,从其阴而复其阳也。
痢止脉不出,加倍人参。
下痢无脉,宜白通加猪胆汁人尿汤。
厥烦欲死,宜吴茱萸汤。
阳盛格阴
阳盛格阴身肢厥,恶热烦渴大便难,
沉滑爪赤小便赤,汗下清宜阴自完。
【注】
经曰:阳气太盛,阴气不得相营也。不相营者,不相入也。既不相入,则格阴于外,故曰阳盛格阴也。
其外证虽身肢厥冷,颇似阴寒,而内则烦渴,大便难,小便赤,恶热不欲近衣,爪甲赤,脉沉滑,一派阳实热证。汗下清三法得宜,则阳得以消,阴得以完全也。
表实无汗,三黄石膏汤。
里实不便,三承气汤。
热盛无表里证,宜解毒白虎汤。
【集注】
刘完素曰:蓄热内甚,脉须疾数,以其极热蓄甚而脉道不利,反致脉沉细欲绝,俗未明造化之理,反谓传为寒极阴毒者。或始得之,阳热暴甚,而便有此证候者;或两感热甚者,通宜解毒加大承气汤下之。后热稍退而未愈者,黄连解毒汤调之。或微热未除者,凉膈散调之。或失下热极,以至身冷脉微而昏冒将死,若急下之,则残阴暴绝必死,盖阳后竭而然也。不下亦死,宜凉膈散或黄连解毒汤,养阴退阳,积热渐以消散,则心胸再暖而脉渐以生也。
《医宗金鉴》
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