谢谢邀请!
这个病属于消化科的范畴,也来讲一下自己的看法。
临床上常常见到一些患者咨询:问题如下:医生,我每天腹泻、大便不成型,每天排便3-5次,排便前肚子痛,排便后就好转,吃喝睡觉都正常,人也没有消瘦,早上吃饭和下午吃饭完比较经常出现,有些患者甚至便秘和腹泻交替出现,但我个人碰到的以腹泻为主比较多见,有部分患者表现为排正常大便后跟着一些粘液出来。 这些人去医院做了所有检查却发现都没什么大问题。
其实这咋临床上也是有一种对应的疾病,叫做“肠易激综合征”
可以通俗点这么理解,就像每个人都有脾气一样,每个人的脾气不一样,有的人比起比较温和,有些人脾气就比较暴躁,稍微一掉小小的刺激就打发脾气。同样的,肠易激综合征的患者也是这样,不过肠易激综合征的人是他的肠道脾气比较坏,稍微不舒服的食物或者吃稍微刺激的食物就会出现腹痛、腹泻,有些人甚至正常饮食也会出现腹痛、腹泻。但有一点好消息就是这种人晚上睡觉正常、体重一般没有很大的改变,所以所这种人吸收还是正常的。他们腹泻只是把上一顿的食物排泄掉了,这一顿的食物还在小肠里面被吸收了。
当然诊断这种疾病是需要条件的,这是一种功能性胃肠病,在没有排除身体各个器官的疾病时候不能随意下诊断。
诊断肠易激综合征通俗的说要满足以下几个条件。
1.至少需要3次以上粪便检查没有问题。2.胃肠镜检查没有问题 3.常规生化全套、血常规、血沉、心电图、甲状腺功能、腹部彩超未见异常。4.人没有消瘦、夜里睡眠正常。
好了,如果长时间出现经常性腹泻并且大便不成型,上面检查都做了没发现有什么问题的人应该怎么办?
这种病属于功能性胃肠镜,功能性的疾病就好像更年期综合征、功能性消化不良、神经系统紊乱一样都属于探索的领域,还没有非常确切的药物可以立刻马上治疗好,但是通过做好以下几点好好保养会减轻症状,有些人通过改善生活方式好好保养甚至会完全好转。
1.改善生活习惯,调整饮食。
改善生活习惯:比如不抽烟、喝酒、熬夜、不吃辛辣刺激食物,规律饮食、不挑食偏食、厌食。关于饮食原则,可以自己把握,个人意见是如果这几天突然出现反复腹泻,那要回忆一下自己这几天吃的食物,什么食欲容易引起腹泻就要少吃什么食物,比如有些人一喝牛奶和豆浆就会拉肚子,那以后就要少喝牛奶和豆浆以及豆制品之类的。多做一些出汗的运动,出汗的运动做多了可以促进大便成型。
2.临床上碰到一些肠易激综合征的患者常常伴有紧张、焦虑、工作压力大、失眠失眠差等特点,如果长期这样就要调整工作、减轻生活压力,如果自我感觉比较严重的最好精神科去咨询一下。
3.用药方面可以开一些对症的药物,如果突发腹泻很厉害,可以开一下蒙脱石散、诺哌啶胺等止泻药,肠道菌群紊乱的可以吃一下双歧杆菌、整肠生、枯草杆菌等益生菌调节一下。如果常常腹痛可以开一些胃肠解痉药:如匹维溴铵等。如果精神紧张、焦虑的可以吃一下抗焦虑、抑郁的药物等。当然也可以去省人民医院找中医专家开一些改善肝郁气滞、脾胃虚弱等中医调理一下。
恩,本回答纯人工手打,可能有个别错别字,只是自己一些临床上碰到的一些患者的经验总结,如有疑问或者有问题欢迎关注并留言一起讨论。
大家一起携手对抗病魔,一起过快乐开心的日子,
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