慢性胃炎系指不同病因引起的胃黏膜慢性炎性病变,尚无特效疗法,大多数都在门诊随访治疗,主要是用祛除病因和对症治疗。治疗目的是缓解症状和改善胃黏膜炎性反应,遵循个体化原则。
祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃黏膜有强烈刺激的饮食及药品,戒烟戒酒。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾病。纠正不良饮食习惯,细嚼慢咽,减少对胃黏膜的刺激。与幽门螺杆菌感染有关的慢性胃炎应根除幽门螺杆菌。
对症治疗主要包括抑酸或抗酸治疗、保护胃黏膜和增强胃动力三个方面。现将慢性胃炎治疗过程中常用的药物进行归类。
表1.慢性胃炎常用治疗药物(点击图片可查看大图,一般人看不见这句话)
慢性胃炎消化不良症状的处理与功能性消化不良相同,根除幽门螺杆菌可消除或改善胃黏膜炎症,防止萎缩、肠化的进一步发展,无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎无须特殊治疗。对于萎缩性胃炎,特别是严重的萎缩性胃炎或伴有上皮内瘤变者应注意预防其恶变。
1.消化系统常见疾病诊疗指南[J]. 中国临床医生杂志, 2009, 37(10):69-74.
2.胃肠病学(人民卫生出版社2015版)
3.中国慢性胃炎共识意见(2012年,上海)
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