人体的血糖无时无刻都在发生着变化,因此,血糖的检测一般都只是当时当刻抽取的那一滴血所反映的血糖情况。采血时间、采血量、使用步骤、试纸保存等细节都将影响检测的准确性。专家还提醒:糖尿病病人并不是进行自我监测后就不用到医院检测了,血糖稳定每2个月至3个月要到医院测空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白,血糖不稳定的每一个月需要去医院进行检测。
(一)采血操作要规范
龚姨到医院查血糖每次都比自己在家测得高,医生仔细询问其自测过程,发现龚姨采血时常用碘酒作为消毒剂来洗手,她还会用手大力挤压指尖取血。周佩如解释,碘会和血液中的葡萄糖发生化学反应,从而影响结果,因此要用酒精消毒,待自然干,不要用嘴吹干;而大力挤压手指时,可能使针口附近的组织液混在血液中,使测得的结果偏低。
另外,采血时还要注意:要等血糖仪的可滴血的标志出现了才能采血,否则将不能显示结果;拿试纸时,手指不要碰到采血区;采血量的多少也会影响结果,采血要让试纸一次吸饱血,一次就要采集到适量的血,过量或者血量不足都会影响结果。刺的深浅也要注意,如怕疼针刺浅,采集的标本往往不足,容易造成血糖偏低。
(二)采血时间要及时
血液采集的时间对结果也有影响。如:空腹血糖是指,睡眠状态下不进食不服药超过8小时所测量的血糖,而且要在早上9点前,如果当晚熬夜但未进食也不能称为空腹血糖。餐后两小时的血糖是指,从吃第一口饭时算起的两个小时,检测时间应该在这个时间点上的前后15分钟,太早或者太晚对结果也有影响。
对于血糖不稳定的老年人,尤其要特别注意夜间两点的血糖,因为人的血糖在这个时候是最低的,对于用药的患者来说最容易在此时发生低血糖,一旦发现夜间出现低血糖要及时与医生沟通,必要时需要住院治疗。同一个人同时两次采血结果也可能不一致,第一次患者由于疼痛产生紧张心理使得肾上腺素及去甲肾上腺素分泌增加,从而使第二次血糖瞬间升高产生差异。
(三)血糖试纸勿受潮勿过期、试纸要匹配
需要调码的血糖仪在使用时要注意代码与试纸条代码一致。测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。对那些觉得每次要调码很繁琐的人来说,新上市的拜安捷2血糖仪使用免调码技术,使用起来更方便。它可避免患者使用时因忘记更换代码或者代码输入错误导致血糖测试不准,尤适合于一些记忆力不好、容易忘记代码的老年患者。
作者:陈艳
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