在湘西永顺县颗砂乡，有一个村，因为当事人还在，所以村庄名字吕大夫不让透露，主人公的名字也让化名。
1978年，恢复高考的第二年，村里两个学生娃高考，一个叫陈向西，一个叫陈向东。陈向西非常聪明，考上了北京大学，而陈向东考上了吉首大专。
通知书没有下来，两个人都还不知道自己考中了哪所学校。陈向东的舅舅在教育局工作，偷着想办法把两个人的录取通知书给调包了（怎么掉包让陈向西用自己的名字去吉首大专上学，笔者想不通，但笔者相信确实存在这种事）。结果，陈向东上了北大，陈向西上了吉首大专，命运看似在此发生了转折。
陈向西一家还蒙在鼓里，但那个年代，能考上大专也是了不起的事，陈向西就读吉首大专，很快毕业了，被分配到了当地的烟厂做小职员，管物资。陈向东随后也毕业了，回县里工作，北大毕业的人，回县里，更是了不得的人才。他被组织上安排担任县长助理一职，真是眼看前程似锦。相比，陈向西的命运就大打折扣了。
陈向东看起来，偷走了陈向西的命运。但谁也没有想到，陈向东明天上班，前一天突然精神失常，成了疯子!什么原因，谁也不知道。我们能想到的是，调包上北大这件事，肯定像一块沉重的石头一样压在他心上，明天要走马上任了，这块石头把他压垮了!当地人讲，成了癫子。
再说陈向西，真是波折重重，后来烟厂垮了，他成了下岗职工。没有办法，他只好到深圳打工。没有想到，他在深圳时来运转，遇到贵人，后来成了千万富翁。
2008年，成了癫子的陈向东流落到深圳，找同村人(也是同学)陈向西，陈向西还请他吃了一餐上千元的饭。不过调包的秘密当时陈向西还不知道。
陈向西的妹夫叫项某某，在县交警大队工作，一次处理车祸，遇到了陈向东的一个亲戚。酒桌上，这个亲戚喝多了，闲聊天，说起县里出去的名人，提到了陈向西，亲戚不知道陈向西妹夫的关系，就说出了这个故事，哀叹命运。
谋事在人，成事在天啊!项某某回家，与岳母说起这个事。于是这个秘密就传出来。这时，始作甬者——陈向东的舅舅已死去多年了。
秘密揭开了，陈向西一家也没有追究。他的妈妈与吕大夫很熟，一年重病，是吕大夫医好的，所以吕大夫知道这个事。（摘自学佛网）
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