31. 就是肚子痛的时候是围绕着肚脐这一带在痛的,那这个他就是说阳明风冷谷气不行哦,就是说你的消化道受了风寒了,所以他肚子在冷痛,可是肚子在冷痛的时候,就不会消不会动,所以他的大便反而是没有大便的状态,那他提醒你说这种肚子冷痛的没有大便,不是用大黄,反而是要用这个,理中汤哦来调理。
32. 太阴病在发病的那段时间,你的消化机能很坏,那你很多很多的食物都是放在肚子里面放得坏掉了,当他的脾胃机能要恢复的时候,他就要把这些脏东西全部都丢出去,这时就会拉一堆臭大便,把这些之前在肚子里面没有消化好的东西,所以如果太阴病你忽然发烦拉臭大便,那这个是提醒你这个是要好的征兆。
33. 慢性的完谷不化,就是这个人,他平常大便他不是拉稀,他就是大便是比较偏稀的,然后大便里面时而会有一点菜渣什么的,那这种时候长期调理,用附子理中汤,可以的,好。所以你急性的完谷不化四逆汤不要用附子理中。完谷不化就是你的这个寒,已经寒到肾脏那边去了,因为肾脏寒了,所以脾脏就不做事了。
34. 自利不渴者属太阴,以其藏有寒故也,当温之。一个人如果一直水泻,口一直没有很渴的话,那就是单纯标淮的太阴病,给他开药呢,就开理中汤、四逆汤之类之类的。干姜、党参、白术跟炙甘草,这四位药一样多就可以了,如果觉得这个人气比较虚,党党参加倍也可以。如果你觉得这人比较偏湿,你白术要换苍术。
35. 如果你水泻拉肚子,觉得是太阴病,一把脉根本脉就是浮的,那这个病邪它主轴还是在太阳区块,就算沾到了太阴病,你还是不用太阴治,如果脉是浮的,就算这个人再吐再水泻,你直接开桂枝汤。有一些方剂是介于太阳和太阴之间的,比如理中汤可以加点桂枝啦,或者,桂枝去芍药加伏苓白术汤之类的哦。——JT
36. 黄芩汤症的脉一定是偏洪,偏浮,偏滑,偏弦,那太阴病沉沉塌塌的,太阴病的感觉,通常是不会有很明显的那个大便烫屁股的感觉,就是哗啦啦那样子水泻水泻水泻,拉的水比较多,食物比较少。厥阴病的白头翁汤症,拉出来是那种你好像噗叽一坨黏黏的大便,里面或者有带脓带血,然后偏烫偏臭。
37. 舌苔白厚在伤寒论里面比较会指出它是因为三焦不通,所以水塞住了,人里面的水气被塞住变成湿气。所以,舌苔白厚这一点到底应该从少阳治还是要从太阴治,还是要以脉来决定,脉如果沉沉塌塌的就从太阴治,如果你的脉是,一条细细勒起来有一点浮起来的那就要从少阳治哦,这个分辨的点是要知道。——谭杰中
38. 太阴病的特征,以脉象来讲一定是沉、缓、软的脉象。或者是他是长期就是处于太阴病的体质的人,他的右手关脉把起来,就是沉沉,塌塌,扁扁,形状来讲,多半也是平平的。就是如果摸得到很清楚的一条细的那一定是往少阳那边去想,如果是又沉又细的细的那就那就是往少阴厥阴那里去啦,一根很粗的那是虚劳啊
39. 麦门冬汤的主症:火逆上气咽喉不利哦,那种咳嗽,以那个人的主观感觉会觉得有一点好像有痰咳不出来的感觉,咳嗽的状况是可能有一两个钟头都不咳,忽然咳起来就咳得像疯狂一样,哗啦啦一直咳一直咳,然后狂咳一阵,然后“噗”吐出一小口黄痰,然后又停下来,就是这样子的咳嗽用麦门冬汤是很对道的。
40. 感冒到已经快好了,但是呼吸有点喘,吸气比较困难的那种喘,通常用补肾药会,这时的收工药是真武汤加生脉散。如果确定邪气已经蛮干净了,可以直接用肾气丸。就是用补肾药收工对喘是比较适当的。那炙甘草汤它是肺萎咳嗽,是一直咳,一直咳的时候有那种稀稀的口水痰流出来,可是喉咙却同时觉得很干很渴。
41. 银翘散的话,把右寸脉,一定是有一点鼓起来或者滑滑的滑脉,如果整个右寸摸起来就平平塌塌的,那就不是热,是寒症,这样的喉咙痛就往麻附辛开,麻附辛开了一贴两贴以后喉咙痛降低一点不再降低了,那这时候你就要考虑要从真武汤开,因为少阴病它的比较在上面的那一段是麻附辛,可是它的本体会到真武汤。
42. 如果你的尺脉是滑而数,那代表下焦有热。那下焦有热而阴道里面烂的话,就用狼牙这味药煮水洗阴道。如果是把的到尺脉有点滑滑的,一坨在里面跳来跳去,就是下焦有热,这种时候就用仙鹤草或者狼毒煮水洗阴道。如果是内服药的话,就是白头翁汤,它本身就可以把肝经的湿热抽掉一些,那发炎就会好点。
43. 妇人阴寒,蛇床子散除之。如果你阴道的病是你感觉那个部位温度比较低的话,那蛇床子这种暖厥阴、通厥阴的药比较有效,这种用蛇床子打粉,加一点米粉,和成小药丸,然后包在布里面,塞入阴道,让它慢慢化开。化开后它会从阴道暖厥阴经,如果 你的阴道感染是偏冷的感觉话,那蛇床子这味药是比较可以用。
44. 头昏病,有些人的头昏是有点淤血,又有点瘀水的头昏,那种昏法下腹部,就是左侧腹部按起来不是很舒服,那种淤血加瘀水的头昏头痛,还是当归芍药散比较有效,它通血通水。如果你是女生的话,你也不见得要以肚子绞痛当主症,你头绞痛也可以,那种揪住的痛,你都可以用用看。
45. 肝阴实的话你就朋友之间把一把肝脉,如果谁的肝脉都比你浮,你的肝脉沉在下面硬邦邦一坨死死的,就考虑你的肝比别人要冷和硬,这时用吴茱萸汤是可以的,如果弦脉硬邦邦,一条硬邦邦,那个就可能是郁闷造成的,那可能就是鳖甲之类的,而且郁闷的肝常常会烧干你的血,那就用鳖甲磨粉加在加味逍遥散里头
46. 肾气丸养肝养肾不错,但病过的肝第一选择是小建中,养肝比较安全,因为小建中不会把你的肝烧爆。如用小柴胡养肝,就要小心,肝阴虚的话就烧爆掉,但小建中没这个问题。接下来就看你的阴阳虚实,如是肝阴实的体质,就可以挂吴茱萸,就是当归四逆加吴茱萸和附子干姜,或者是吴茱萸汤,对肝阴实比较有用。
47. 肝跟肾会互传的情况是:阳实是肾传肝,阴实是肝传肾,其实肝阴实会传成肾阴实。比如说肝硬化会腹水,肝硬化是阴实腹水是肾阴实,那肾阳实会传肝阳实,就是肾的火太旺的时候会有点点肝火旺,肝肾之间的互传主要是这两路。那当然肝虚的时候需要补肾,肾虚的时候要补肝,这是只与虚来说的,这是基本原则
48. 比如说治疗乳癌的患者,常常你开药你就要用到厥阴病的法。那什么是厥阴病的法?比如乌梅丸药方里面同时要有很寒很寒的药跟很热很热的药,让那个药性能寒热交错,才能够对付得了乳癌的癌细胞。肾气丸冬天吃效果比较好,越往里面补得药,趁天气冷顺着身体的气血补进去,所以我觉得肾气丸吃个冬天不错呀。
49. 我在处理肝经的病很喜欢用当归四逆汤,乌梅丸,吴茱萸汤。厥阴篇是中医修补肝经最强的篇章。如果是小腹闷痛,当归四逆加萸姜。肋骨刺痛,柴胡桂枝各半汤或者是柴胡桂枝干姜汤。后代说的那个肝气郁结,加味逍遥散加鳖甲磨粉呀。肝气郁结到得乳癌的话,那就用绿色新鲜的橘子皮酒煮下去了,用来通肝气。
50. 通常近视眼是阳虚,老花眼是阴虚,所以一些比较偏滋阴的药都可以吃,比如说,小建中也很滋肝阴,肾气丸那一点点热药不用怕被烧坏,也很滋阴。肾气丸我们临床来讲的话遏制白内障有效,但是我并不认为肾气丸可以治白内障,而是我听到一个人有近视和老花的话,我会尽可能在他身上挖出肾气丸证。——
51. 还有一种人是真武汤体质的话,他的水转不到上面也会有眼睛干。中国人说肝开于眼,所以护眼就要护肝,经方里面直接护肝的药就是小建中汤。平常有在吃还蛮保肝的。眼睛老是过敏痒,吃小建中汤就一下消掉。眼睛酸的话,小建中汤和桂枝龙牡都不错。开始老花眼的话,就吃肾气丸。刚开始老花眼的话会倒退回去
52. 老人家眼睛保养的话,比较偏远视或者晚上看到光会不舒服,有个后代方石斛夜光丸。石斛夜光丸每天吃两把要吃好几个月,一个疗程可能要到九个月的药,那年纪大或者是偏远视和怕光的那种眼睛的话,吃夜光丸的效果比较好。眼球痛是苓桂术甘汤加车前子,眼眶痛是桂枝龙骨牡蛎汤,那眼睛干的话第一个是猪肤汤
53. 眼球发痛的话,苓桂术甘汤加车前子比较有效。经方医生如果要开眼睛的话,通常是看经,眼睛的眼外红丝特别多,这个红丝是从少阳传过来的,如果眼上面红丝特别多,那就是太阳,那眼内侧红丝,那觉得是阳明传过来的,然后就照经开药。陈达夫的《六经辩证治眼睛》,要学眼睛的治法的话。
54. 如果只是西医定义的青光眼的话,理中汤和吴茱萸汤加在一起效果还不错。如果是眼睛发炎的话,要看是肝太寒还是肝太热,如果结膜角膜炎,一把脉,把你的左手关脉,如果你左手关脉死沉死沉,硬邦邦的,那你从吴茱萸汤吃起,如果你左手关脉是滑而有力的,从白头翁汤吃起,一个是治肝冷一个是治肝热。
55. 葛根汤证就可能是西医说的乳腺炎或者是鼻窦炎,当归四逆加味汤,西医会说盲肠炎或者是卵巢发炎,还有好多好多拉肚子,我们都没有开什么寒凉药,可是这个拉肚子一直在泻着泻着,你痛到西医院他就会说是急性肠胃炎,慢性肠胃炎,就是那种厥阴病的拉肚子就是慢性肠胃炎,都没有开什么类似抗生素的东西。
56. 像是肺积水第一件事想到要开真武汤或者四逆汤,主要就是用附子剂把那个水代谢掉。然后,那个人是有肺炎的话,你的一贴真武汤或者四逆汤以后,你放一两半的黄芩,就是清上焦热的黄芩,你开附子剂挂黄芩的话,黄芩的好处是凉呀凉就是凉这一块(胸部),他不会凉到更下面的地方,所以你的附子还是会有效果
57. 以一个消费者的角度来讲,让外面的中医来看喉咙痛,常常疗效是满惨烈的。因为外面中医碰到这样的患者,一般就是开清热的药,可是喉咙痛的人看中医,去的时候已经是一身的病了。少阴病我们用大剂附子还来不及,那你还一直在丢清热的药,结果就是造成那个人的感冒大幅度恶化,这个情况是很多的哈!
58. 如果扁桃腺发炎,就算去吃抗生素,或者是中医开一大堆寒冷的药,没有用的,重要的是这个组织坏死了,你要把那个坏东西挤掉。大部分的扁桃腺发炎的患者,你如果去把他的右寸脉,都是把不出什么浮浮尖尖的脉的,那这种时候你一定要沉住气,就是稳稳的在这个张仲景的这个少阴喉痹的这个范围里面开药。
59. 少阴喉咙痛的特征就是你没有脉可以把到,如果是那个真正的那个发炎的话,你那个肺脉都把到那个尖尖的一坨的脉,那个的话用银翘散比较快,就是用清热的药比较快啊。如果你扁桃腺发炎的时候,你把脉都会发现其实脉沉沉塌塌很没特色,你就要老老实实的去用少阴病的这几个方,不要再去想要加什么消炎的药。
60. 就是喉痛而又吐得出黄浓痰的,那个就代表你的喉咙痛的那个脏东西已经有出口了,这个时候用桔梗汤,一碗汤桔梗八钱,加生甘草四钱,喝下去你会觉得喉咙好像更痛,因为桔梗好像在挤抹布一样,他会把那个脏东西扭出来,那更痛的时候你可能吐出来的痰原来是黄痰的,你吐出来的痰会变成血痰,这是好现象。
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