导读:今天麻黄除了发汗以外的功能。
麻黄,传统的应用经验为发汗、利尿、平喘。
一
杨树千老大夫在其所编《中药学简编》(人卫版1960年)中突出了麻黄“起阴疽”的作用,这是来源于阳和汤中用麻黄的作用,确是如此,笔者经多年应用,效果确切,尤以痈疽初起为好。
中医外科用此多取其轻扬之性,能使肌肉间郁积之邪毒透泄于皮肤之外,宣散肿毒,通调血脉。
水煎外洗,可用于脂溢性皮炎、斑秃等症。
北京过去协定处方中有“斩毒剑”一方,药仅三味,即麻黄、地丁、一枝蒿,民间医治疮毒疙瘩,多外用,亦可内服。
二
陈苏生老中医经验方“二麻四仁汤”,由麻黄、麻黄根、桃仁、杏仁、白果仁、郁李仁组成,治疗过敏性哮喘,我多次试用效确。
三
麻黄治遗尿,取其通阳化气,因遗尿为膀胱气化不利,用麻黄可恢复膀胱气化功能,使开阖有度,则遗尿自止。
麻黄配蝉衣,治荨麻疹效亦好。
四
王伯岳老中医曾告诉我,小儿用炙麻黄,也可与甘草等量并用,是为了防过汗伤阴,因生品发汗力强。小儿用量不要超过3克。
宣肺平喘首推麻黄,不论虚喘、实喘,麻黄直接调节肺气之宣降,有助于恢复肺气的正常功能,应用时可与葶苈子、杏仁相配,调畅肺气,止咳平喘。
麻黄生用发汗力强,蜜炙用可减弱发汗力,且有润肺之功。故发汗解表宜生用,平喘止咳多炙用。
麻黄发汗,麻黄根止汗,二者并用,发汗力缓,因此,虚喘也不忌麻黄。
五
麻黄与前胡并用治小儿泻痢,称为宣肺止泻。
麻黄宣通肺气,调整大肠气机,急开支河,分利肠中水湿,利小便则实大肠。前胡宣肺降气,肺气得宣则肠中之气顺,里急得缓,便意得除,泻痢自止,麻黄与前胡用量比为1:2。
六
我用麻黄,一般量为2~9克。
姚正平老大夫喜欢用大量,是取其利尿消肿,如越婢汤(麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草),我曾见他用至15~30克,但石膏也相应加大用量为45~90克(麻黄与石膏比为1:3),用于急性肾炎的全身浮肿、发热等症。
注:具体用药请遵医嘱!本文选摘自《谢海洲论神经科》,朱世增主编,上海中医药大学出版社出版,2009年1月。本公众号仅用之进行学术交流,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。
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