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【影领舞台秀整理】IgG4相关性疾病各器官表现

整理自:腹部医学影像论坛  武汉大学人民医院 张静老师 豆丁网  华夏医学影像中心

云影腹盆组:秀莉老师整理并讲解

IgG4相关性肺病,实性结节型,肺野内见结节状密度增高影,界欠清晰。病理以浆细胞浸润和纤维组织增生为主

支气管血管束型,表现为支气管血管束增粗,小叶间隔增厚,囊样支气管扩张。病理表现为小气道及其周围肺组织淋巴细胞和浆细胞浸润,纤维组织增生,局部肺泡腔机化

肺泡间质型,双肺弥漫磨玻璃样和索条状影,支气管血管束增粗,部分呈网格状,支气管扩张

圆形磨玻璃样影型,这是24岁女性患者,双肺多发磨玻璃样结节,边缘模糊,内见空气支气管征,胸膜下小叶间隔增厚

双侧泪腺腺体、垂体和垂体柄弥漫性肿大

胰腺体积弥漫性肿大,呈蜡肠样,周围有包壳状低密度,渐进性强化

胰腺体尾部肿大,周围见低密度晕征。MRCP胰管不规则变窄

IgG4相关性胆管炎,肝内胆管壁弥漫性增厚,管腔不规则变窄。胰尾部肿大,T2WI信号稍高

胆管壁弥漫性增厚,管腔变窄,肝内胆管扩张

这是一例炎性假瘤型IgG4相关性肝病,肝实质内见团快状异常信号灶,T2WI呈稍高信号,中央见圆形高信号灶,病灶周围见片状高信号区

延迟扫描包膜显示强化

这是一例IgG4相关性肾病,双肾实质内多发楔形低密度灶,强化幅度明显低于邻近肾实质

IgG4相关性动脉炎,腹主动脉壁环形增厚,见斑点状钙化斑块

这是一例IgG4相关腹膜后纤维化,右侧腹膜后间隙类软组织密度影,包绕下腔静脉,渐进性强化。

这是另一例,腹主动脉壁环形增厚

前列腺中央腺体增大,DWI呈高信号,明显不均匀强化。需要和前列腺癌鉴别,前列腺癌好发于外周带,T2WI呈结节状低信号,DWI呈高信号,不均匀强化。


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