现在越来越多的人开始关注血压的情况,平时也会定期去量一下血压,比较细心的人会发现左上臂和右上臂量出的血压并不完全相同,那么究竟应该选哪只手臂测量?怎么测量血压才最准确呢?
人体的左右上臂血压之所以存在差异,是因为:1.人体的左右肱动脉管径大小不等;2.上肢受压或血管、肌肉发生变形等,均可能出现左右臂血压不等。健康人两手臂的血压差一般是5-10mmHg,一旦发现左右胳膊的血压差持续>20mmHg,可能存在血管病变,应及时就医。原则上来说,应同时测量左右两臂的血压,然后选择较高一侧进行长期测量。当然,生活中常以测量右上臂居多,这主要是因为:左、右肱动脉分别来自于左锁骨下动脉分支和头臂干分支,头臂干是主动脉的较大的分支,而左锁骨下动脉分支则相对较小,故右上臂血压通常较左边更高,测量血压时也经常以右上臂为主。
综上所述,首次测量血压应分别测量左右两手臂,先根据两个胳膊的血压差,初步推断是否存在心血管病变;除外心血管疾病后,可以主要监测较高一侧手臂的血压即可。另外,要保证血压量得准确,与选择哪只手臂并无直接联系,以下几点才是关键:1、体位:患者尽量取坐位,保证手臂与心脏在统同一水平线上;2、有体位改变时,应在改变体位3分钟后测量,以防体位性低血压的出现;3、活动后应先静坐5~10分钟,待呼吸、心率平稳后再测量血压;4、首次就诊时,应测量左、右上臂血压,取录较高读数一侧的上臂血压,下次测的时候就以血压高一只手为准就可以,一段时间后,需定期再次测量左右手血压以观察两侧压差是否有改变。
本期答主:周师师,医学硕士
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