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疾病分类的学习
文档介绍:ICD-10主要章的编码规则及要点 分类于本章的症状及体征如果指出他们的原因,则要选择这个原因作为主要编码。这时,症状及体征可以作为选择性的编码,某些不重要的症状和体征甚至可以不予编码。 例1:发热 上呼吸道感染 例2:肺部肿物 肺肿瘤 肺结核 第十八章 ICD-10主要章的编码规则及要点 本章的编码涉及两个字母S、T,S编码是对单一部位损伤的编码,T编码部分用于对多部位损伤和损伤部位未特指的各种损伤的类型进行编码,另一部分是对中毒和外因的某些其他后果进行编码。 第十九章 ICD-10主要章的编码规则及要点 编码规则 多处损伤尽可能采用多数编码的原则。 未特指开放性损伤者,按闭合性损伤处理。 多处损伤的综合编码规则: 同一身体区域的同种类型的损伤,编码SOO-S99类目的.7 同一身体区域的不同种类型的损伤,为每一节最后类目的.7 不同身体区域的同种类型的损伤,编码T00-T99 本章中广泛使用的“和”是指“和/或”的意思,但是,在个别的地方“和”也有是指“两者”而没有“或”的概念. 本章的部分类目中含有选择性使用的第5位数,它是用以表明伤口的闭合性或开放性。本章的第五位数在我国要求使用,也就是说它不再是选择性细目,而是必须使用的细目。 第十九章 ICD-10主要章的编码规则及要点 这一章即是原来ICD-9的E编码部分。其虽作为ICD-10核心分类的一部分,但在使用方面仍不能作为主要编码。它与第十九章(损伤、中毒和外因的某些其他后果)一起使用。按照ICD-10第二卷的指导,它只是选择性附加编码,但在我国,为了与ICD-9一致,还是应当对所有S00-T98的情况编一个第二十章的附加编码。 本章的编码对于第十九章以外的各章的外因情况,可作为选择性附加编码。 第二十一章 本章为原ICD-9的V编码一章。在ICD-10中,明确说明本章不能作为国际资料的比较。 第二十章 病案首页的填
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