随着工业、交通业的迅速发展,四肢长骨骨折的发生率呈上升趋势,股骨干骨折约占全身骨折的6%,骨折发生的部位以股骨干中下1/3交界处为最多,股骨干中下1/3段骨髓腔逐渐增宽,骨皮质逐渐变薄而移行为松质骨,传统的加压钢板内固定由于常伴有应力遮挡和各种骨折病的发生,其临床应用近年来有减少的趋势,交锁髓内针内固定已经成为治疗四肢长管骨骨折的金标准。
闭合复位带锁髓内针目前是治疗成人股骨干骨折首选的方法,其优点是愈合率高,畸形愈合和感染率低。
然而骨折以后骨折端血运变化,骨外膜血管成为主要血供,切开复位损伤骨外膜血管,会不会影响骨折愈合?纵然髓内针的治疗骨折愈合率高,临床中哪些因素影响骨折愈合?顺行与逆行髓内针治疗股骨干骨折效果相当?股骨中下1/3段髓腔结构特殊,顺行与逆行髓内针治疗有差异?
作者简介:胡鹏,泉州市正骨医院,医学硕士,主攻四肢新鲜或陈旧性骨折的手法整复及微创、开放性治疗。
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