庄腾丰
暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心
膝关节是人体内最大的关节，也是最常发生损伤的关节，一旦出了问题，除了医生的手法检查，影像学检查是确定损伤部位、判断损伤程度、制定治疗方案以及预测和评价治疗效果的必不可少的方法。
判断标准Criteria：
1.胫骨平台前后缘重叠 Anterior border of tibial plateau overlaps its posterior border
2.1/3的腓骨小头被胫骨遮挡 Tibia covers 1/3 caput fibulae
3.髌骨位于中线 Patella is in the middle
4.胫骨髁间棘位于股骨髁间窝的中央 Intercondylar eminence of tibia is in the
middle of intercondylar fossa of femur
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判断标准Criteria：
股骨内外髁后缘重叠The medial femoral condyle’s posterior border overlaps the lateral’s one
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胫骨机械轴线与股骨机械轴线的交角（正常：177°±3°）
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最常用的三种测量方法：The most common ways of assessment of patellar height:
Insall-Salvati
Canton-Deschamps
Blackburne&Peel
高位髌骨（patella alta）
低位髌骨（patella baja）
Insall-Salvati：
髌骨最长对角线的长度（红线）
髌骨下极至胫骨结节顶点上缘（蓝线）
Canton-Deschamps：
髌骨关节面长度（红线）
髌骨关节面最低点到胫骨平台前上角（蓝线）
Blackburne&Peel：
髌骨关节面长度（红线） 髌骨关节面下缘至胫骨平台的垂直距离（蓝线）
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Q角：
髂前上棘至髌骨中点（1）
胫骨结节至髌骨中点（2）
髌骨（patella）
股骨髁间角Intercondylar angle（Merchant法）：
股骨髁最低点与内外侧髁关节面连线所成角
髌骨合适角Congruence angle（Merchant法）：
股骨髁间角平分线bisector（黄线）
股骨髁间窝fossa与髌骨中央棘连线（绿线）
髌股指数PFI（Laurin法）：
内侧髌股关节间隙（蓝线） 外侧髌股关节间隙（红线）
外侧髌股角LPFA（Laurin法）：
股骨内外侧髁最高点连线（蓝线） 髌骨外侧关节面线（红线）
若上述髌骨轴位片测量角度明显异于正常时，可帮助诊断髌骨脱位 The diagnosis could be dislocation of patella if above X-ray assessment is abnormal.
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