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你知道骨盆损伤的Young&Burgess分型和Tile分型吗?
描述:


1. 侧方挤压型(Lateral Compression,LC)前方耻骨支横形骨折伴同侧或侧后方损伤。

Ⅰ型:骶骨侧方压缩

Ⅱ型:后方髂骨翼骨折(月牙形)

Ⅲ型:LC-Ⅰ型或LC-Ⅱ型损伤伴对侧翻书样损伤。


2. 前后挤压损伤 耻骨联合分离;或耻骨支纵向骨折。

Ⅰ型:<2.5 cm的耻骨联合分离;一侧或双侧耻骨支纵向骨折但后方韧带保持完整。

Ⅱ型:<2.5 cm的耻骨联合分离;骶髂关节张开,前方骶髂韧带、骶结节韧带、骶棘韧带、耻骨联合韧带撕裂,而骶髂后韧带保持完整,呈“翻书样”损伤,内旋和外旋不稳定;垂直方向稳定。

Ⅲ型:耻骨联合韧带、骶结节韧带、骶棘韧带、骶髂韧带完全撕裂,半骨盆完全分离,旋转极度不稳而无垂直移位;极高的神经血管损伤风险和失血。


3. 垂直剪切损伤 前后方垂直移位,通常经骶髂关节,偶尔通过髂骨翼或骶骨


4. 联合机制损伤 包括所有损伤类型,最常见的是垂直损伤联合侧方压缩。



Tile分型


A型:稳定骨折。

A1:未累及骨盆环的骨折;撕脱骨折。

A2:轻度移位而不影响稳定的骨盆环骨折。


B型:旋转不稳定而垂直稳定的骨折

B1:翻出样骨折

B2:同侧前环和后环侧方压缩。

B3:双侧B1和B2型骨折;一侧前环压缩伴对侧后环压缩(桶柄状)


C型:旋转和垂直同时不稳定骨折。

C1:单侧。

C2:双侧;一侧旋转不稳定伴对侧垂直不稳定。

C3:伴有髋臼骨折

古今


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