筆花醫鏡

======筆花醫鏡======

=====鐘序=====

天地陰陽。風寒暑濕。冷暖虛實。各因其人體氣以受病。各因其地時氣以致疾。原非一概而論。即如兩人同一病。致病受病。就有不同。並有一人一身前後同一病。而筋絡臟腑之行。又有不同。命之理微。地之理微。醫之理亦微。所謂失之毫厘。謬以千裡。誠不我欺。迥乎難挽。甚未容易言醫。其故或在認症之不真。學問所不到。譬之行兵臨陣。有所不久。不久而即不熟。

且人之受病。有內有外。有虛有實。有火有寒。有陰有陽。有暑濕而似乎虛弱。有虛弱而類乎風邪。是凡醫家不可以不細加體察。予風塵薄宦。無濟世之力。有救人之心。無論其力之能與不能。而心之再無下盡其到也。偶與友人沈月枝論及世道人心。因而就病談醫。於是乎渠欣欣然出示筆花醫鏡一書。書系抄本。予捧而翻閱。恐不克久而不忘。且此等書果可以濟世救人。何妨共諸同好。予驟然付梓刊印。布告同人。或為醫家之一助。不沒江公一片婆心云爾。是為序。

__道光十四年仲冬之月上浣皖江古舒鐘承露謹序__

=====自序=====

天下之至變者病也。天下之至精者醫也。欲極其精以窮其變。雖千萬言不足以發明其緒。

是以岐雷貸季而後。名家輩出。議論紛如。而合諸病情變幻。有難以按圖而索驥者。暾何人斯。而敢以一二淺言。謂足以罄乃事乎。然至變者病。而可見者恃乎形。至精者醫。而可據者恃乎理。以形求理。即以簡馭繁。達乎此。通乎彼。固有千萬言所不能盡。而一二語足以賅之矣。暾自中歲究心醫學。往來於江浙之間。深知其難。亦不敢自安於拙。迨服官東粵。學漸荒蕪。而習見此邦醫士。如文家相題布局。理法未清。其何以司活人之柄耶。病家固不甚講求。

但以神鬼為福。即偶延醫診。而默受其誤者。亦終莫之知。是誠不服藥為良矣。可　也夫。暾久思引救。礙於官箴。茲將引退還山。略舉其要。鐫為一編。俾人人得有簡要之方。偶遇一症。

自可按對病情。審為何臟何腑。是陰是陽。不乖乎表裡虛實寒熱之真。即知為心肝脾胃肺腎之疾。症既洞澈。藥自效靈。較諸授命於瞽。以身為鵠者。其損益可昭然判也。誠愿有志者熟玩是編。據為要領。而旁參諸大家之說。自可一覽了然。將近以事親。遠以濟眾。於生靈不無稍補焉。是為序。

__時道光四年孟夏之月上浣浙江歸安江涵暾自序__

=====例論=====

數頁書豈能療千萬病。然有綱舉目張之法。蓋病總由臟腑。總不外虛實寒熱。審知其為何臟何腑之虛症實症。寒症熱症。而聯其病類以集之。則藥歸同路。療一病可。療千萬病亦無不可。固不在多立病名。多立方書也。此所謂鏡也。

凡人不愿知醫者。以卷帙浩繁。見而生畏。不知從何學起也。茲但言其現何病象。系何臟腑。

作何治法。寥寥數語。亦易知矣。其一切經絡源委。概不縷敘。避繁賾也。若欲究其全。則自有諸名家書在。

用藥如用兵。須量其材力之大小。蓋有一利。即有一弊。如大補大攻。大寒大熱之品。誤用即能殺人。各部後分為猛將次將。俾閱者不敢輕用。即用亦必斟酌分量。庶知利害。

人生一小天地。病之輕者。如日月之食。不轉瞬自必回和。斷不可輕易服藥。恐益乎此則損乎彼也。暾閱歷既久。悉知其故。寧受眾怨。不輕　情。此事如老將臨陣。大賈航海。愈歷煉而愈知畏耳。

是書淺近。說法別無精意。不過愿人人稍知醫理。不為庸醫所誤。以延壽命。且鄉僻間不及延醫者。亦可對症自醫。取其便耳。至醫家讀書少而閱歷淺者。得此亦有頭緒。稍知把握。便可活人。

醫家首在立品。古人云。行欲方而智欲圓。心欲小而膽欲大。人之性命在我掌握中。專心揣求。尚虞有失。此事豈同兒戲乎。若一涉利心。則貧富歧視。同道相攻。偽藥欺售。置人命於腦後矣。試仰觀蒼蒼者何物耶。而為病家者。亦宜以上賓禮貌相待。須思此人為我父母妻子救命而來。豈可任我招之來麾之去也。

是編大半采仲景、東垣、景岳、鐘齡諸家之說。亦述而不作之意。

凡古人立方。寓有精意。然斷不可呆用。余嘗見淺醫。未經閱歷。遇暑倦輒用清暑益氣湯。而不知黃　之悶。遇熱喘輒用生脈散。而不知五味子之斂。卒至暑熱伏留。纏綿床蓐而斃。甚可哀也。他如六味地黃湯及麻黃湯桂枝湯等。必須斟酌萬穩而進。或用次將之品代之。否則一誤之下。不可挽回。歸咎古人。古人豈任受哉。

=====卷一=====

====診脈歌====

病患雙腕仰。高骨定為關。（住掌後之高骨定為關脈）寸脈量虎口。尺脈準臂彎。（關前距虎口一寸故曰寸關後距臂彎一尺故曰尺）左寸心包絡。左關膽與肝。左尺司何職。膀胱腎系焉。右寸胸中肺。胃脾屬右關。要知大腸腎。右尺自昭然。

口鼻一呼吸。脈來四五跳。此是無病者。平和氣血調。三至為遲候。六至作數教。遲則寒之象。

數則熱之標。一二寒愈盛。七八熱更饒。

輕舉得皮面。表邪脈故浮。若是病在裡。重取須沉求。洪長征實健。細弱識虛柔。水濕並痰飲。

滑利又弦遒。緊促氣內亂。伏澀氣凝留。妊娠中止代。失血中空芤。（代脈中止芤脈中空）只此尚易見。其他渺以幽。

====望舌色====

舌者心之竅。凡病俱現於舌。能辨其色。症自顯然。舌尖主心。舌中主脾胃。舌邊主肝膽。舌根主腎。假如津液如常。口不燥渴。雖或發熱。尚屬表症。若舌苔粗白。漸濃而膩。是寒邪入胃。挾濁飲而欲化火也。此時已不辨滋味矣。宜用半夏、藿香。迨濃膩而轉黃色。邪已化火也。用半夏、黃芩。若熱甚失治則變黑。胃火甚也。用石膏、半夏。或黑而燥裂。則去半夏。而純用石膏、知母、麥冬、花粉之屬以潤之。至濃苔漸退。而舌底紅色者。火灼水虧也。用生地、沙參、麥冬、石斛以養之。此表邪之傳裡者也。其有脾胃虛寒者。則舌白無苔而潤。甚者連唇口面色俱痿白。

此或泄瀉或受濕。脾無火力。速宜黨參、焦朮、木香、茯苓、炙草、乾薑、大棗以振之。虛甚欲脫者。

加附子、肉桂。若脾熱者。舌中苔黃而薄。宜黃芩。心熱者。舌尖必赤。甚者起芒刺。宜黃連、麥冬、竹卷心。肝熱者。舌邊赤或芒刺。宜柴胡、黑山梔。其舌中苔濃而黃者。胃微熱也。用石斛、知母、花粉、麥冬之類。若舌中苔濃而黑燥者。胃大熱也。必用石膏、知母。如連牙床唇口俱黑。則胃將蒸爛矣。非石膏三四兩。生大黃一兩。加糞金汁、人中黃、鮮生地汁、天冬麥冬汁、銀花露大劑之投。不能救也。此唯時疫發　及傷寒症中多有之。余嘗治一獨子。先後用石膏至十四斤余。而　始透病始退。此其中全恃識力。再有舌黑而潤澤者。此系腎虛。宜六味地黃湯。若滿舌紅紫色而無苔者。此名絳舌。亦屬腎虛。宜生地、熟地、天冬、麥冬等。更有病後舌絳如鏡。

發亮而光。或舌底嗌干而不飲冷。此腎水虧極。宜大劑六味地黃湯投之。以救其津液。方不枯涸。

====望聞問切論====

望者看形色也。聞者聽聲音也。問者訪病情也。切者診六脈也。四事本不可缺一。而唯望與問為最要。何也。蓋聞聲一道。不過審其音之低高。以定虛實。嗽之悶爽。以定升降。其他則無可聞者。切脈一道。不過辨其浮沉以定表裡。遲數以定寒熱。強弱以定虛實。其他則胸中了了。指下難明。且時大時小。忽浮忽沉。六脈亦難定準。故醫家謂據脈定症。是欺人之論也。惟細問情由。則先知病之來歷。細問近狀。則又知病之深淺。而望其部位之色。望其唇舌之色。

望其大小便之色。病情已得八九矣。而再切其脈。合諸所問所望。果相符否。稍有疑義。則默思其故。兩兩相形。虛與實相形。寒與熱相形。表與裡相形。其中自有把握之處。即可定斷。慎斯術也以往。其無所失矣。

====表裡虛實寒熱辨====

凡人之病。不外乎陰陽。而陰陽之分。總不離乎表裡虛實寒熱六字盡之。夫裡為陰。表為陽。

虛為陰。實為陽。寒為陰。熱為陽。良醫之救人。不過能辨此陰陽而已。庸醫之殺人。不過錯認此陰陽而已。假如發熱惡寒。鼻塞咳嗽。頭痛。脈浮。舌無苔。口不渴。此病之在表者也。如或潮熱惡熱。口燥。舌黃。腹痛便澀。脈沉。此病之在裡者也。假如氣短體弱。多汗驚悸。手接心腹。四肢畏冷。脈來無力。此病之本虛者也。若病中無汗。或狂躁不臥。腹脹拒按。脈實有力。此病之又實者也。假如唇舌俱白。口不渴。喜飲熱湯。鼻流清涕。小便清。大便溏。手足冷。脈遲。此病之犯寒者也。若舌赤目紅。口渴喜冷。煩躁。溺短便秘。或唇燥舌乾。此病之患熱者也。凡此皆陰陽之分也。至於邪盛正衰。陰虛火亢等。則又陰中之陽。陽中之陰。其間毫厘千裡。命在反掌。

辨之者安得而不慎。

表治宜發散也。如初感風寒。發熱頭痛。但用蘇梗一錢五分。荊芥一錢五分。防風一錢。川芎一錢。甘草五分。生薑二片以散之。頭痛甚。加羌活六分。如鼻塞或流清涕。加半夏一錢五分。茯苓、陳皮各一錢。如咳嗽。則加桔梗七分。杏仁三錢。前胡一錢之類。一劑得汗而熱即退。不必再服。但避風寒。忌油膩。未得汗則再劑而止。若寒熱往來。欲作瘧狀。宜用柴胡八分。酒芩八分。赤芍一錢。製半夏一錢五分。甘草五分。大棗三枚。生薑三片以和之。虛者加防黨二錢。此其症在表。切勿妄用枳殼、神麯、麥芽消導之藥。引邪入內。

裡治宜歸經也。有虛實。有寒熱。宜辨其病在何臟腑而治之。法詳臟腑門。惟喜怒憂思悲恐驚謂之七情。此裡症之最難治者。但寬其心而藥始效。否則無益也。然症在於裡。大忌發散。散之則虛者汗脫。熱者煽熾。醫家動輒用表。可懼哉。

虛治宜補也。然有陰虛。有陽虛。血虛者為陰虛。宜補其血。輕者用生地四錢。首烏二錢。歸身一錢五分。

酒芍一錢五分。炙鱉甲二錢。　豆皮三錢。海參三錢。北沙參三錢之類。重者用熟地五錢。枸杞三錢。五味七分。萸肉一錢。菟絲一錢以填之。氣虛者為陽虛。宜補其氣。輕者用黨參三錢。白朮二錢。山藥二錢。

茯苓一錢五分。炙草六分。紅棗六枚。生薑一片之類。重者用人參一錢。黃　一錢五分以振之。氣欲脫則並加附子二錢。乾薑二錢以回陽。若氣血兼虛。則陰陽並補。八珍湯、十全大補湯。皆聖藥也。

實治宜瀉也。心有火邪。肺有風寒。脾有食積、蟲痞、濕熱。肝有鬱怒之氣。膽胃包絡膀胱大小腸各能受邪。皆為實症。治法詳各臟腑門。然治實以速為功。苟遷延日久。病未去而元氣虛。則難以消導矣。

寒治宜溫也。寒在表則惡風寒。宜蘇葉一錢。藿梗二錢。荊芥、防風各一錢。前胡一錢五分。杏仁三錢。生薑三片之屬。以散其邪。甚則桂枝五分。麻黃五分。細辛六分。寒在裡則喜熱湯。宜制夏二錢。藿香一錢五分。焦術一錢五分。制朴一錢。吳茱萸八分。焦穀芽三錢。煨薑二片。砂仁二粒之屬。以暖其中。甚則附子六分。肉桂六分。乾薑六分。凡寒症唇舌必白。脈遲便利。腹或冷痛。一投寒涼。入口立脫。慎之。

熱治宜涼也。然熱症有實火。有虛火。實火之症。或因外感。或因內郁所致。宜分臟腑治之。火之微者。黑山梔一錢五分。石斛三錢。地骨皮二錢。青蒿一錢五分。丹皮一錢。連翹一錢五分。麥冬二錢。花粉一錢五分。銀花三錢。竹葉五分。燈心一握之屬。甚者加黃連七分。黃芩一錢五分。或石膏四錢。知母一錢五分。極甚則用大黃一錢五分。龍膽草七分等。虛火之症。或陽虛外熱。口不渴。唇不紅。脈不數。宜四君子湯。以補其陽。若陰虛內熱。舌或絳。頭或痛。目或干。過午便熱。宜四物湯、六味地黃湯。以補其陰。

====內傷外感雜治說====

前言表裡虛實寒熱六字。病已盡在其中矣。而表裡之中。又有內傷外感之治焉。內傷者裡症也。而有氣血痰鬱四字之分。外感者表症也。而有風寒暑濕燥火六字之別。再詳其治法。

醫無余蘊矣。

__內傷__

　一曰氣。氣虛者四君子湯。若氣實而滯者。宜香蘇散、平胃散。二曰血。血虛者四物湯。若血實而凝者。宜手拈散。三曰痰。痰輕者二陳湯、六君子。若頑痰膠固。變生怪症。或停飲膈間。宜滾痰丸、小半夏加茯苓湯之類。四曰郁。凡喜怒憂思悲恐驚皆能致郁。郁小者越鞠丸、逍遙散。若五郁互結。腹膨腫滿。

二便不通。宜神佑丸、承氣湯之類。此內傷之治也。

__外感__

　一曰風。真中風是也。非表治中之偶感風寒也。風有中腑中臟中血脈之殊。中腑者與傷寒同。

太陽用加味香蘇散。陽明用葛根湯。少陽用小柴胡湯。中臟者眩仆昏冒。痰聲如鋸。內有熱風寒風二種。熱閉則先用搐鼻散。次以牛黃丸灌之。便結脹用三花湯。冷脫則汗珠頭搖。以附子理中湯急救之。

或三生飲。中血脈者。口眼　斜。半身不遂。大秦艽東加竹瀝、薑汁、鉤藤。二曰寒。傷寒是也。寒在表。則與風之中腑治同。寒入裡。用附子理中湯法。詳傷寒論。三曰暑。暑輕者但煩渴。益元散足矣。暑重者汗喘昏悶。消暑丸灌之。寒包暑者。頭痛惡寒而煩渴。四味香薷飲加荊芥、秦艽。若暑天受濕而霍亂。藿香正氣散主之。更有干霍亂症。吐瀉不得。俗名絞腸痧。粥飲入口即敗。危症也。陳香丸煎湯救之。四曰濕。或受潮。或食冷。面黃身重。平胃散治之。若黃膽則目溺色黃。茵陳大黃湯、茵陳五苓散、茵陳薑附湯。若發腫。五苓散、五皮飲。若滲入筋絡。肩背臂痛。用秦艽天麻湯、蠲痹湯。五曰燥。此症惟秋冬時久晴有之。而嗜鴉片者更易犯。其症鼻干口渴咽痛。舌燥目火。便秘干熱。不宜發表。宜用生地、天冬、麥冬、花粉、沙參、元參、歸身、梨藕蔗汁之類以潤之。六曰火。治法詳於前熱治中。更審其臟腑。投涼則得矣。然中寒則暴痛。中暑則猝悶。中濕則痰塞。中火則竅閉。皆能猝然昏倒。非中風而似中風。謂之類中。勿概作中風治。

此外感之治也。

====傷寒論治====

傷寒之症。與春溫夏熱不同。溫熱症頭痛發熱。必不惡寒而口渴。若傷寒則異是。其症由表而入裡。初起時邪在太陽膀胱經。則頭痛惡寒發熱。脈浮。宜加味香蘇散。或桂枝湯、麻黃湯、柴葛解肌湯。繼傳陽明胃經。則目痛鼻干。唇焦不渴。宜葛根湯。再傳少陽膽經。則目眩耳聾。

胸滿脅痛口苦。寒熱往來。頭汗。脈弦。宜小柴胡湯。此三陽傳經之表症也。失治則傳入三陰矣。其傳入太陰脾經者。則腹滿痛。下利。脈沉。宜大柴胡湯。其傳入少陰腎經者。口燥咽乾。痛利清水。目不明。危矣。宜小承氣湯、大承氣湯。至傳入厥陰肝經者。小腹滿。舌卷囊縮。厥逆。用大承氣湯。或有得生者。亦有不傳三陰而傳入太陽膀胱者。則口渴溺赤。宜五苓散。傳入陽明胃腑者。則譫語狂亂。燥渴便閉。轉失氣。自汗。不得眠。宜白虎湯、調胃承氣湯。以上為傳經傷寒。因寒化火也。其有初起寒邪直中三陰者。其症腹冷痛。吐清沫。利清穀。蜷臥肢冷。囊縮吐蛔。舌黑而潤。脈沉細。此寒症也。中太陰脾。理中湯。中少陰腎。四逆湯。中厥陰肝。白通加豬膽汁湯。急投勿緩。此系醫中第一要症。故專論之。

====虛勞論治====

虛勞之症。大症也。固由真陰虧損。虛火鑠金而然。而其始大半由於外感。感邪在肺。則作咳嗽。治失其宜。則咳不已。久咳則傷肺金。金傷不能生水。則腎水日枯。腎火日熾。上灼於肺。再復嗜色欲受。外邪。以竭其水。而虛勞成矣。間有本元不足。思慮太過。而心血耗。心火旺。腎水干。肺金痿者。其受病不同。及其成勞一也。此等症多兒吐血痰涌。發熱夢遺。經閉。以及肺痿肺疽。咽痛音啞。側臥。傳尸鬼注諸疾。唯在屏棄一切。不近女色。調飲食。慎風寒。息嗔怒。靜養二三年。服藥可。不服藥亦可。自然生機徐轉。復其天和。非旦夕所能效也。然既有症必有治。

列方備擇。仍在其人之能自養耳。

咳嗽初起用止嗽散加蘇梗以散之。如或不已。變生虛熱者。佐以團魚丸。若病勢漸深。更佐以月華丸。

若吐血。先用四生丸。繼用生地黃湯、逍遙散之類。元氣虛。五味異功散。如氣血虛而發熱。八珍湯、人參養榮湯均可。咽痛。用百藥煎散。音啞。用通音煎。如遺精。用秘精丸。經閉。澤蘭湯。至五臟虛損。則補天大造丸。用藥之法。不過如斯而已。此症十存一二。其能存者。皆自養之功。非藥力也。

====疫痢瘧腫論治====

疫痢瘧三症最多。腫最難治。故合提而論。疫有由天時者。有由人染者。由天時則邪從經絡入。為頭痛發熱咳嗽。頸腫發頤。大頭天行之類。用香蘇散、普濟消毒飲治之。由人染則邪從口鼻入。為憎寒壯熱。胸膈滿悶。口吐黃涎之類。用神朮散、藿香正氣散治之。此兩路之邪。若傳入臟腑。漸至譫語腹脹。唇焦口渴者。宜治疫清涼散、承氣湯治之。總不越乎發散解穢清中攻下四法而已。痢症則生死所關。良由夏秋之際。暑熱在中。而為風寒生冷所遏。火不得舒。迫而為痢也。熱者為赤。寒者為白。熱傷血分者為赤。寒傷氣分者為白。初起時不宜妄攻。

宜葛根治痢散以解之。余邪未已。裡急後重。則用治痢奇方以清之。腹脹痛。有堅積。則用朴黃丸下之。日久脾虛。五味異功散加白芍、黃連、木香清補之。氣虛下陷者。補中益氣湯升提之。如邪穢塞胃。嘔逆不食者。開噤散啟之。此一定之治法也。瘧則輕於痢矣。寒邪入內。陰陽相搏。初起寒熱往來。用香蘇散逐之。隨用小柴胡湯和之。三四發後。止瘧丹加白蔻仁、醋炒鱉甲以截之。久瘧元虛。六君子東加柴胡補之。中氣下陷。補中益氣湯舉之。此易治也。唯腫脹一症。目胞與足先腫者。水也。先腹大後四肢腫者。臌脹也。鼓脹症用和中丸。虛者白朮丸。

水腫症四肢腫而腹不腫者。表也。腹亦腫者。裡也。腰以上腫。邪在表也。宜汗。五皮飲加蘇葉、素艽、防風、荊芥。腰以下腫。邪在裡也。宜利小便。五皮飲加赤小豆、赤苓、澤瀉、車前、萆　、防己。

且煩渴便閉者陽水。熱也。五皮飲加連翹、黃柏、黃芩。不煩渴者陰水。寒也。五皮飲加附子、乾薑、肉桂。先腫而後喘。或但腫而不喘者。胃經蓄水也。五皮飲照前加減治之。若先喘而後腫者。腎經聚水也。金匱腎氣丸治之。此症最難收功。慎勿誤治。更有中風後熱傷經絡。足不任地。腿腫脹痛者。此脈痿也。用蒼朮、黃柏、芩、連、冬、斛、當歸、地黃、苡仁、牛膝、寄生、萆、丹參之類。又有腫痛在腳。名曰香港腳。風濕勝也。用檳榔、防己、秦艽、天麻、獨活、牛膝、桑枝、木瓜之類。

====附列諸方====

__六味地黃湯__

　滋水制火。專治血虛。亦可為丸。

大熟地（四錢）　山萸肉　山藥（各二錢）　丹皮　茯苓　澤瀉（各一錢五分）

__八珍湯__

　治氣血並虛。即四君四物相並。

大熟地（四錢）　西黨參（三錢）　白朮　當歸（各二錢）　茯苓（二錢）　白芍（一錢五分）　川芎（一錢）　炙甘草（五分）　加大棗二枚

__十全大補湯__

　治陰陽並虛而畏冷即八珍東加黃　二錢。肉桂六分。

__四君子湯__

　治氣虛脾胃不足之症。

人參（三錢）　土炒白朮（二錢）　茯苓（二錢）　炙甘草（五分）　加生薑二片大棗三枚古方用人參。如無力。以西黨參代之。

__六君子湯__

　治氣虛挾痰。

即四君子東加製半夏一錢五分。陳皮一錢。

__香砂六君子湯__

　治胃寒吐瀉。

即六君子東加藿香一錢。砂仁二粒。

__五味異功散__

　治氣虛。

即四君子東加陳皮一錢。

__四物湯__

　治血虛肝腎不足之症。

大熟地（四錢）　歸身　白芍（各二錢）　川芎（一錢）

__香蘇散__

　治時邪感冒。頭痛發熱等症。

蘇葉（一錢五分）　陳皮　香附（各一錢二分）　荊芥　秦艽　防風　蔓荊子（各一錢）

川芎（五分）　甘草（七分）　加生薑（三片）

__平胃散加減__

　治脾胃不和。脹滿嘔吐霍亂等症。

藿香（一錢五分）　厚朴（一錢二分）　蒼朮（八分）　陳皮（一錢）

__二陳湯__

　治肺胃寒痰。

製半夏　陳皮　茯苓（各一錢五分）　炙草（八分）　加生薑一片棗二枚

__手拈散__

　治血滯。心腹作痛。

元胡索（醋炒）　五靈脂（醋炒）　草果　沒藥（各等分）

上為細末。每服三錢。熱酒調下。

__滾痰丸__

　治老痰變生怪症。

大黃　炒黃芩（各四兩）　青礞石　沉香（各三錢）　辰砂（二錢）

以水為丸。辰砂為衣。每服一二錢。開水下。

__小半夏加茯苓湯__

　治飲停膈間。

半夏（薑炒）　白茯苓（各三錢）　炙甘草（一錢）　生薑（三片）　加蒼朮更效

__越鞠丸__

　治郁膈痞滿。

香附　山楂　炒神麯　炒麥芽　川芎　蒼朮　炒梔子（各等分）

上為末。水調。丸如桐子大。每服五七十丸。開水下。

__逍遙散__

　治肝經血虛木鬱。

柴胡　甘草　茯苓　白朮　當歸　白芍　丹皮　黑山梔（各一錢）　薄荷（五分）

__神佑丸__

　治沉積變病。氣血壅滯。濕熱風痰鬱結。

黑丑（二兩）　大黃（一兩）　芫花　大戟　甘遂（各五錢）　輕粉（一錢）

上為末。用皂角去子。煎濃湯糊丸。每服必瀉。勿可輕用。

__大承氣湯__

　治邪熱閉結。或食積堅硬。宜下之。

大黃（三錢）　枳實（一錢五分）　厚朴（一錢）　芒硝（三錢）

__小承氣湯__

　治前症稍緩者。

即前大承氣湯去芒硝。

__葛根湯__

　治邪傳陽明。以此解肌。

葛根（二錢）　升麻　秦艽　荊芥　赤芍（各一錢）　蘇葉　白芷（各八分）

甘草（五分）　生薑（二片）

__小柴胡湯__

　治寒熱往來。少陽瘧疾。口苦耳聾。胸滿肋痛。

柴胡（二錢）　赤芍（一錢五分）　甘草　半夏（各一錢）　黃芩（一錢五分）　人參（五分）　生薑（二片）　大棗（三枚）

__搐鼻散__

　治一切悶症。不省人事。吹入鼻中。有嚏者生。

細辛　皂角（各一兩）　生半夏（五錢）

上為細末。入瓷瓶。勿泄氣。

__牛黃丸__

　治中風痰火閉結。或喘嗽痰壅。不省人事。

牛黃　麝香　龍腦（以上各六錢另研）　羚羊角　當歸　防風　黃芩　柴胡　白朮　麥冬白芍（各七錢半）　桔梗　茯苓　杏仁　川芎　大豆黃卷　阿膠（各八錢五分）　蒲黃人參　神麯（各一兩二錢五分）　雄黃（另研四錢）　甘草（二兩五錢）　白蘞　肉桂（各三錢七分）　乾薑（三錢七分）　犀角（一兩）　山藥（三兩五錢）　大棗（五十枚）

金箔（一百五十片為衣）

上為細末。煉蜜同棗膏丸。每兩作十丸。金箔為衣。

__三化湯__

　治中風入臟。熱極閉結。

厚朴　大黃　枳實　羌活（各一錢五分）

水煎服。

__附子理中湯__

　治臟寒將脫之症。用以回陽。

人參　白朮（各二錢）　附子　乾薑　炙甘草（各一錢）

__三生飲__

　治寒風中臟。六脈沉細。

生南星　生烏頭　生附子（各一錢五分）　生薑（五片）　生木香（五分）　此方用人參兩許同投更有益

__大秦艽湯__

　治風中經絡。口眼歪斜等症。

秦艽（一錢五分）　炙草　川芎　當歸　芍藥　生地　熟地　茯苓　羌活　獨活白朮　防風　白芷　黃芩（各八分）　細辛（二分）

如陰雨。加生薑三片同煎。

__益元散__

　利竅清暑。

甘草（一兩）　滑石（六兩）

__消暑丸__

　治中暑昏悶。

製半夏（四兩）　茯苓　甘草（各二兩）

共為末。生薑汁糊丸。

__四味香薷飲__

　治風寒閉暑之症。

香薷　扁豆　厚朴（各一錢五分）　炙甘草（五分）　若兩足轉筋加木瓜茯苓

__藿香正氣散__

藿香　砂仁　厚朴　茯苓　紫蘇　陳皮（各一錢）　白朮　製半夏　桔梗　白芷（各七分）　炙甘草（五分）

__茵陳大黃湯__

　治黃膽熱閉。

茵陳（三錢）　梔子　大黃（各二錢）

__茵陳五苓散__

　治陰黃小便不利。

茵陳　白朮　茯苓（各一錢五分）　豬苓　澤瀉（各七分）　薄桂（五分）

__茵陳薑附湯__

　治陰黃小便自利。

茵陳（一錢）　白朮（二錢）　附子　乾薑（各五分）　炙草（一錢）　肉桂（三分）

__五苓散__

　治小便不通。

茯苓（三錢）　豬苓　澤瀉（各八分）　白朮（一錢五分）　桂枝（一錢）

__四苓散__

　治伏暑小便不通。

即五苓散去桂枝

__五皮飲__

　治胃經蓄水。發為水腫。

大腹皮　茯苓皮　陳皮　桑白皮（各一錢五分）　生薑皮（八分）

__秦艽天麻湯__

　治寒濕入絡。肩背臂痛。

秦艽（一錢五分）　天麻　羌活　陳皮　當歸　川芎（各一錢）　炙草（五分）

生薑（三片）　炒桑皮（三錢）　挾寒加桂枝

__蠲痹湯__

　治風寒濕三氣成痹羌活　獨活（各一錢）　桂心（五分）　素艽（一錢）　當歸　桑枝（各三錢）

川芎（七分）　海風藤（二錢）　炙甘草（五分）　乳香　木香（各八分）

__桂枝湯__

　治太陽中風寒。

桂枝　芍藥　生薑（各一錢五分）　甘草（炙一錢）　大棗（四枚）

__麻黃湯__

　治太陽傷寒無汗。此方宜於西北。

麻黃（四錢）　桂枝（二錢）　甘草（炙一錢）　杏仁（十二枚）

__柴葛解肌湯__

　治溫熱症發熱頭痛。不惡寒。與傷寒異。

柴胡（一錢二分）　葛根（一錢五分）　赤芍　知母（各一錢）　貝母（一錢）　生地（二錢）　黃芩　丹皮（各一錢五分）　甘草（五分）

__大柴胡湯__

　治傷寒邪入太陰。

柴胡（一錢五分）　半夏（七分）　黃芩　芍藥（各二錢）　枳實（一錢）　大黃（二錢）

__白虎湯__

　治陽明胃腑大熱。

生石膏（五錢）　知母（三錢）　甘草（二錢）　粳米（一撮）　若熱甚者倍之

__調胃承氣湯__

　治胃熱譫語便閉。繞臍硬痛。

大黃（三錢）　芒硝（二錢）　甘草（五分）

__四逆湯__

　治少陰中寒肢冷厥逆。

附子（五錢）　乾薑（五錢）　炙甘草（二錢）

__白通加豬膽汁湯__

　治陰盛格陽。熱藥不入。

附子（五錢）　乾薑（五錢）　蔥白（二錢）　人尿（半杯）　豬膽汁（五茶匙）

__止嗽散__

　治一切咳嗽。

桔梗　荊芥　紫菀　百部　白前（各二斤）　甘草（炙十二兩）　陳皮（一斤）

共為末。每服三錢。初感風寒生薑湯下。

__團魚丸__

　治久咳將成癆瘵。

川貝　知母　前胡　柴胡　杏仁（各四錢）　大團魚（一個重十二兩以上者去腸）

上藥與魚同煮熟。取肉連汁食之。將藥渣焙乾為末。煮魚骨汁為丸如桐子。麥冬湯日下三服。

__月華丸__

　滋陰保肺平肝。為治癆之聖藥。

天冬　麥冬　生地　熟地　山藥　百部　沙參　川貝　真阿膠（各一兩）　茯苓　獺肝廣三七（各五錢）

用白菊花二兩。桑葉二兩熬膏。將阿膠化入和藥。煉蜜為丸。日三服。每服一丸。

__四生丸__

　治熱血妄行。而為吐衄。

生地黃　生荷葉　生側柏葉　生艾葉（各等分）

同搗極爛。為大丸如雞子。每服一丸。水煎去渣。

__生地黃湯__

　治腎火鑠金。

生地（三錢）　牛膝　丹皮　黑山梔（各一錢）　丹參　元參　麥冬　白芍（各一錢半）

鬱金　廣三七　荷葉（各七分）　加陳墨汁清童便各半杯沖服

__人參養榮湯__

　治氣虛榮衛不固。

白芍（二錢）　人參　蜜炙黃　當歸　白朮　熟地（各一錢五分）　炙甘草　茯苓遠志（各七分）　北五味　桂心　陳皮（各四分）　加薑一片棗二枚

__百藥煎散__

　治咽痛。

百藥煎（五錢）　硼砂（一錢五分）　甘草（二錢）

共為末。米飲調下。

__通音煎__

　治音啞。

白蜜（一斤）　川貝（二兩）　款冬花（二兩）　胡桃肉（十二兩去皮研爛）

上將川貝款冬為末。四味和勻。飯上蒸熟。開水服。

__秘精丸__

　理脾導濕。治濁固精。

白朮　山藥　茯苓　茯神　蓮子肉（各二兩）　芡實（四兩）　蓮花須　牡蠣（各一兩五錢）　黃柏（五錢）　車前子（三兩）

共為末。金櫻膏為丸。

__澤蘭湯__

　治經閉調血脈。

澤蘭（二錢）　柏子仁　當歸　白芍　熟地　牛膝　茺蔚子（各一錢五分）

__補天大造丸__

　補五臟虛損。

人參（二兩）　蜜炙黃　蒸白朮（各三兩）　炒棗仁　當歸　山藥　茯苓（各一兩五錢）　枸杞子　大熟地（各四兩）　河車（一具）　鹿角（一斤）　龜板（八兩與鹿角共熬膏）

以龜鹿膠和藥。煉蜜為丸。

__普濟消毒飲__

　治大頭疫症。喉風發　等症。

甘草　桔梗　酒芩　酒黃連（各二錢）　馬勃　元參　橘紅　柴胡（各五分）

薄荷（六分）　升麻（二分）　連翹　牛蒡子（各八分）

__神朮散__

　治時行不正之氣。滿悶吐瀉。發熱傷食。

蒼朮　陳皮　厚朴（各二斤）　炙甘草（十二兩）　藿香（八兩）　砂仁（四兩）

共為末。每服二三錢。

__治疫清涼散__

　治疫邪入裡。脹悶譫狂諸症。

秦艽　赤芍　知母　貝母　連翹（各一錢）　荷葉（七分）　丹參（五錢）

柴胡（一錢五分）　人中黃（二錢）

__葛根治痢散__

　治痢初起。赤白皆效。

葛根（一錢五分）　酒炒苦參（八分）　陳皮（一錢）　赤芍　陳松蘿茶　炒麥芽　山楂（各一錢二分）

上為細末煎服。有火者加川連五分。

__治痢奇方__

　治暑痢。

川連（六分）　酒芩　厚朴　歸身　白芍（各一錢五分）　山楂（三錢）　甘草（五分）　桃仁　青皮　紅花（各八分）　枳殼　地榆（各一錢）　檳榔（一錢二分）

如白痢加木香六分

__朴黃丸__

　治堅積作痢。腹痛拒按。

陳皮　厚朴（各十二兩）　大黃（一斤四兩）　廣木香（四兩）　荷葉水為丸。

__補中益氣湯__

　中氣下陷。以此升之。

黃　（一錢五分）　土炒白朮　人參　當歸　炙草（各一錢）　柴胡　升麻（各三分）

陳皮（五分）　加生薑一片大棗二枚

__開噤散__

　治噤口痢。

人參　薑汁炒黃連（各五分）　石菖蒲（七分）　丹參（三錢）　石蓮子　茯苓　陳皮冬瓜仁（去殼各一錢五分）　陳米（一撮）　荷葉蒂（二個）

__止瘧丹__

　治瘧二三發後。以此止之。

火酒炒常山　草果仁（去殼）　半夏曲（薑炒）　香附米（酒炒）　青皮（醋炒各四兩）　真六神麯（薑炒二兩）

上為末。用米飲糊丸。清晨服。

__和中丸__

　治腹脹食積。

土炒白朮（四兩）　炒扁豆（三兩）　茯苓　砂仁（各一兩五錢）　半夏（薑汁炒一兩）

面炒枳實　炒神麯　炒麥芽　炒山楂　薑汁炒香附　丹參（酒蒸各二兩）　陳皮　五穀蟲（炒焦黃色各三兩）

上為末。荷葉一枚煎水為丸。

__白朮丸__

　治氣虛中滿。

白朮　茯苓　陳皮（各二兩）　砂仁　神麯（各一兩五錢）　五穀蟲（四兩）

用荷葉老米煎水為丸。

__金匱腎氣丸__

　治腎經聚水。

此即六味丸加附、桂、車前、牛膝。

大熟地（八兩）　山藥（四兩）　山萸肉　丹皮　澤瀉　車前子　牛膝（各二兩）

茯苓（六兩）　肉桂（一兩）　附子（一兩）

如水腫用五加皮八兩煮水。煉蜜為丸。

=====卷二=====

====臟腑證治====

===心部===

（手少陰屬臟）

心體屬火。位南方。色現赤。胸下歧骨陷處其部位也。凡額上手足心。皆其所轄。得血以養之。

方能運慧思。用才智。心無表症。皆屬於裡。

心之虛。血不足也。脈左寸必弱。其症為驚悸。為不得臥。為健忘。為虛痛。為怔忡。為遺精。

驚悸者。惕惕然恐。神失守也。七福飲、秘旨安神丸主之。不得臥者。思慮太過。神不藏也。歸脾湯、安神定志丸主之。健忘者。心腎不交。神明不充也。歸脾湯、十補丸主之。虛痛者。似　似飢。似手摭心。喜得手按。洋參麥冬湯主之。怔忡者。氣自下逆。心悸不安。歸脾湯主之。遺精者。或有夢。或無夢。心腎不固也。清心丸、十補丸主之。

心之實。邪入之也。心不受邪。其受者胞絡耳。脈左寸必弦而大。其症為氣滯。為血痛。為停飲。

為痰迷。為暑閉。為蟲嚙。

氣滯者。或食脹。或怒沖。煩悶而痛。沉香降氣散主之。血痛者。血凝於中。痛有定處。轉側若刀針刺。手拈散主之。停飲者。乾嘔吐涎痛。作水聲。小半夏加茯苓湯主之。如有飲囊。則加蒼朮。名倒倉法。痰迷者。頑痰壅閉。不省人事。清膈煎灌之。暑閉者。汗喘昏悶。先以消暑丸灌之。再用香薷飲加益元散。

蟲嚙者。飢時作痛。面白唇紅。化蟲丸主之。

心之寒。脈左寸必遲。其症為暴痛。

暴痛者。肢冷氣冷。綿綿不休。薑附東加肉桂主之。

心之熱。火迫之也。脈左寸必數。舌尖赤。其症為目痛。為重舌、木舌。為煩躁。為不得臥。為癲狂。

為譫語。為赤濁。為尿血。

目痛者。赤腫羞明。導赤散加連翹、菊花、蟬蛻主之。重舌、木舌者。瀉心丸主之。煩躁者。瀉心丸加竹卷心主之。不得臥者。暑熱乘心也。導赤散加益元散主之。癲狂者。棄衣罵詈。生鐵落飲主之。譫語者。邪熱攻心也。瀉心丸主之。赤濁者。萆　釐清飲加燈心、丹參主之。尿血者。阿膠散主之。

〔補心猛將〕北五味〔次將〕棗仁、柏子仁、遠志、丹參、龍眼、麥冬、當歸、白芍、茯神

〔瀉心猛將〕石菖蒲、黃連、木通、朱砂、犀角〔次將〕山梔仁、連翹心、通草、車前子、竹卷心、燈心、蓮子心

__七福飲__

　治心血虛而驚悸者。

人參　熟地（各三錢）　當歸　棗仁（各二錢）　白朮（炒一錢五分）　炙甘草（一錢）　遠志（五分）

__秘旨安神丸__

　治驚悸神魂失守者。

人參　棗仁　茯神　製半夏（各二錢）　當歸　炒白芍　橘紅（各一錢五分）　五味子（十粒）　炙草（五分）　生薑（三片）

__歸脾湯__

　養血安神。

人參　白朮　當歸　白芍　棗仁（各一錢五分）　黃　（一錢半）　遠志（七分）

炙草（五分）　龍眼肉（五枚）

__安神定志丸__

　治心惕不臥。

茯苓　茯神　人參　遠志（各一兩）　石菖蒲　龍齒（各五錢）

煉蜜為丸。以辰砂為衣。每服二錢。

__十補丸__

　治氣血大虧之症。

黃　白朮　萸肉　杜仲　續斷　棗仁（各一兩）　大熟地（三兩）　人參　當歸　白芍遠志（各一兩）　茯苓　山藥（各一兩五錢）　北五味　龍骨　牡蠣（各七錢五分）

__洋參麥冬湯__

　治心經虛熱而痛者。

洋參　麥冬　當歸（各二錢）　生地（三錢）　白芍　丹參　釵石斛（各一錢五分）

犀角　甘草（各五分）

__清心丸__

　清心火。止夢泄。

生地（四兩）　丹參（二兩）　黃柏（五錢）　牡蠣　山藥炒棗仁　茯苓　茯神　麥冬（各一兩五錢）　北五味　車前子　遠志（各一兩）

用金櫻膏為丸。每服三錢。

__沉香降氣散__

　治氣滯心痛。

沉香（三錢）　砂仁（七錢）　炙草（五錢）　鹽水炒香附（五兩）　酒炒元胡索（一兩）　煨淨川楝子（一兩）

共為末。每服二錢。淡薑湯下。

__清膈煎__

　治痰壅心膈。

制膽星（一錢）　白芥子（二錢）　海石（三錢）　陳皮　木通　川貝（各一錢）

__化蟲丸__

　治蟲積心腹諸痛。

蕪荑　白雷丸（各五錢）　檳榔（二錢五分）　雄黃（一錢五分）　木香　白朮　陳皮（各三錢）　炒神麯（四錢）

以百部二兩熬膏糊丸。每服一錢五分。米飲下。

__薑附湯__

　治寒厥心痛。又真心痛手足青至節。宜用本方大劑飲之。或救十中之一二。痛而喜按者。更加人參。

乾薑　熟附子（各三錢）

水煎服。

__導赤散__

　治熱閉小便不通。

麥冬（三錢）　木通（一錢）　生地（三錢）　甘草（四分）　竹葉（十片）　車前赤茯苓（各一錢五分）

__瀉心丸__

　治心火。

川黃連五錢為末。燈草湯下。

__生鐵落飲__

　治心熱。

天冬　麥冬　川貝（各三錢）　膽星　橘紅（各一錢）　遠志　石菖蒲　連翹　茯苓　茯神（各一錢）

元參　鉤藤　甘參（各一錢五分）　辰砂（三分）

用生鐵落煎熬三炷線香。取此水煎服。

__萆　釐清飲__

　治心移熱膀胱。而為赤濁者。並治諸淋。

川萆　（二錢）　炒黃柏　石菖蒲（各五分）　茯苓　白朮（各一錢）　蓮子心（七分）

丹參　車前子（各一錢五分）

__阿膠散__

　治尿血。

阿膠（一錢）　丹參　生地（各二錢）　黑山梔　血余　丹皮　麥冬　當歸（各八分）

__手拈散__

　小半夏加茯苓湯　消暑丸　香薷飲　益元散（以上諸方俱見卷一）

===肝部===

（足厥陰屬臟）

肝與膽相附。東方木也。其性剛。賴血以養。自兩脅以下及少腹陰囊之地。皆其部位。最易動氣作痛。其風又能上至巔頂而痛於頭。色屬青。常現於左顴目　。於婦人為尤甚。肝無表症。皆屬於裡。

肝之虛。腎水不能涵木而血少也。脈左關必弱或空大。其症為脅痛。為頭眩。為目干。為眉棱骨眼眶痛。為心悸。為口渴。為煩躁發熱。

脅痛者。血不營筋也。四物湯主之。頭眩者。血虛風動也。逍遙散主之。目干者。水不養木也。

六味地黃丸主之。眉棱骨眼眶痛者。肝血虛。見光則痛。逍遙散主之。心悸者。血少而虛火煽也。

七福飲主之。口渴者。血虛液燥也。甘露飲主之。煩躁發熱者。虛火亢也。六味地黃丸主之。

肝之實。氣與內風充之也。脈左關必弦而洪。其症為左脅痛。為頭痛。為腹痛。為小腹痛。為積聚。為疝氣。為咳嗽。為泄瀉。為嘔吐。為呃逆。

左脅痛。肝氣不和也。柴胡疏肝散、栝蔞散並主之。頭痛者。風熱也。清空膏主之。或柴胡疏肝散。腹痛者。肝木乘脾也。芍藥甘草湯主之。小腹痛者。　瘕之氣聚也。奔豚丸主之。有熱者去附桂。積聚者。肝積在左脅下。名曰肥氣。和中丸加柴胡、鱉甲、青皮、莪朮主之。疝氣者。氣結聚於下也。橘核丸主之。寒則加吳茱萸、肉桂。咳嗽者。木火刑金也。止嗽散加柴胡、枳殼、赤芍主之。泄瀉者。木旺克土也。

四君子東加柴胡、木香主之。嘔吐者。木火凌胃也。二陳東加炒黃連主之。呃逆者。氣鬱火沖也。橘皮竹茹湯主之。

肝寒之症。脈左關必沉遲。其症為小腹痛。為疝瘕。為囊縮。為寒熱往來。

小腹痛者。寒結下焦也。暖肝煎、奔豚丸主之。疝瘕者。寒氣結聚也。橘核丸加吳茱萸、肉桂主之。囊縮者。寒主斂。故縮也。奔豚丸、四逆湯主之。寒熱往來者。欲化瘧也。小柴胡湯主之。

肝熱之症。脈左關必弦數。其症為眩暈。為目赤腫痛。為口苦。為消渴。為頭痛。為脅痛。為瘰　。

為耳。為筋痿拘攣。為氣上衝心。為偏墜。為舌卷囊縮。為小便不禁。

眩暈者。風熱上升也。逍遙散主之。目赤腫痛者。風熱入目也。蟬花無比散主之。口苦者。膽味苦。肝熱膽亦熱也。小柴胡湯主之。消渴者。風燥其液也。一柴胡飲主之。頭痛者。火上衝也。柴芩煎主之。

脅痛者。肝火鬱也。柴胡疏肝散加栝蔞霜主之。左金丸亦可。瘰　者。血燥筋急而生也。消瘰丸主之。兼服逍遙散。　耳者。風熱相搏。津液凝聚而癢痛也。逍遙散去白朮。加荷葉、木耳、貝母、香附、菖蒲主之。筋痿拘攣者。血氣熱也。五痿東加黃芩、丹皮、牛膝主之。氣上衝心者。火逆也。柴芩煎主之。甚則小承氣湯。偏墜者。熱而睪丸舒縱也。柴胡疏肝散主之。舌卷囊縮者。邪入厥陰。血涸也。大承氣湯主之。小便不禁者。肝氣熱。陰挺。失職也。逍遙散主之。

〔補肝猛將〕枸杞、北五味、烏梅〔次將〕山茱萸、菟絲子、首烏、當歸、白芍、沙苑蒺藜、鱉甲、龍骨、牡蠣、木瓜

〔瀉肝猛將〕鬱金、桃仁、青皮、莪朮、沉香〔次將〕香附、木香、延胡索、柴胡、山梔、川芎、川楝子、赤芍藥、栝蔞殼、白蒺藜、陳佛手、鉤藤

〔涼肝猛將〕龍膽草、胡黃連〔次將〕羚羊角、夏枯草、石決明、青蒿、菊花

〔溫肝猛將〕肉桂、桂枝、吳茱萸、細辛、胡椒、骨碎補〔次將〕菟絲子、艾葉、山茱萸、茴香

__甘露飲__

　治血虛胃熱。

枇杷葉　生地　熟地　天冬　麥冬　黃芩　石斛（各一錢）　甘草（五分）　枳殼（八分）

__柴胡疏肝散__

　治肝氣左脅痛。

柴胡　陳皮（各一錢二分）　川芎　赤芍　枳殼　醋炒香附（各一錢）　炙草（五分）

__栝蔞散__

　治肝氣燥急而脅痛。

大栝蔞（一枚連皮搗）　甘草（二錢）　紅花（七分）

水煎服

__清空膏__

　治肝經風熱入升為頭痛。

羌活　防風（各六分）　柴胡（五分）　黃芩（一錢二分）　川芎（四分）

炙草（一錢）　薄荷（三分）　酒炒黃連（六分）

__芍藥甘草湯__

　治木侮土而腹痛。

酒炒白芍（三錢）　炙甘草（一錢五分）

__奔豚丸__

　治小腹氣結作痛。

川楝子（一兩）　茯苓　橘核（各一兩五錢）　肉桂（三錢）　附子　吳茱萸（各五錢）

荔枝核（八錢）　小茴香　木香（各七錢）

__橘核丸__

　通治七疝。

鹽酒炒橘核（二錢）　小茴香　川楝子　桃仁醋炒香附　山楂（各一兩）　木香　紅花（各五錢）

以神麯三兩。打糊為丸。

__二陳湯__

　治胃經寒痰。

半夏　茯苓　陳皮（各一錢）　炙草（五分）　生薑（二斤）　大棗（二枚）

__橘皮竹茹湯__

　治氣鬱火沖呃逆。

陳皮（二錢）　竹茹（一團）　半夏　人參　甘草（各一錢）

__暖肝煎__

　治肝腎陰寒。小腹疼痛疝氣。

當歸　枸杞（各三錢）　茯苓　小茴香　烏藥（各二錢）　肉桂　沉香（各一錢）　加薑（三斤）

__蟬花無比散__

　治目赤腫痛。

蟬蛻（二兩）　羌活（一兩）　川芎　石決明　防風　茯苓　赤芍（各一兩五錢）

白蒺藜（八兩）　炙甘草　當歸（各三兩）　米泔浸蒼朮（一兩）

為末。開水服。

__一柴胡飲__

　治外有邪而內有火。及肝燥胃渴。

生地（三錢）　白芍（二錢）　黃芩（一錢五分）　柴胡　陳皮（各八分）　甘草（五分）

__柴芩煎__

　治內火上衝。或為痢瘧頭痛諸症。

柴胡（二錢）　黃芩　梔子　澤瀉（各一錢五分）　木通　枳殼（各一錢）

__左金丸__

　治肝氣痛。

川黃連（一錢）　吳茱萸（七分）

__消瘰丸__

　治瘰　。初起即散。久服亦消。

蒸元參　醋　牡蠣　蒸川貝母（各四兩）

蜜為丸。每服三錢。

__五痿湯__

　治五臟受熱而痿。

人參　白朮　茯苓（各一錢）　炙草（四分）　當歸（一錢五分）　苡仁（三錢）　麥冬（二錢）　黃柏　知母（各五分）

__四物湯__

__逍遙散__

__六味地黃湯__

__和中丸__

__止嗽散__

__四君子湯__

__小柴胡湯__

__四逆湯__

__大承氣湯__

__小承氣湯__

（以上諸方俱見卷一）

__七福飲__

（見心部方）

===脾部===

（足太陰屬臟）

脾屬土。中央黃色。後天之木也。下受命門之火。以蒸化穀食。上輸穀食之液。以灌溉臟腑。故人生存活之原。獨脾土之功為最大。然其性喜燥而惡濕。一受濕漬。則土力衰。而肝木即乘以侮之。位中焦。眼胞鼻準及四肢。皆其分野。與胃相表裡。故其藥略同。脾無表症。皆屬於裡。

脾虛者。右關脈必細軟。其症為嘔吐。為泄瀉。為久痢。為腹痛。為肢軟。為面黃。為發腫。為肌瘦。

為鼓脹。為惡寒。為自汗。為喘。為積滯不消。為飲食化痰。為脫肛。為腸血。

嘔吐者。中空也。六君子東加煨薑主之。泄瀉者。土不勝濕也。五味異功散加木香主之。久痢者。氣虛下陷也。補中益氣湯主之。腹痛者。肝木乘脾也。芍藥甘草東加木香主之。肢軟者。脾屬四肢也。

五味異功散主之。面黃者。本色虛現也。六君子湯主之。發腫者。皮不亮。手按成窟。補中益氣湯去升、柴主之。肌瘦者。脾主肌肉也。十全大補湯主之。鼓脹者。中空無物。氣虛也。六君子湯主之。惡寒者。陽虛不達於表也。附子理中湯主之。自汗者。脾主肌肉。表虛不攝也。五味異功散加黃　、五味主之。喘者。土不生金也。五味異功散加北五味、牛膝主之。積滯不消者。化穀無力也。六君子東加穀芽、砂仁、肉桂主之。飲食化痰者。土不勝濕也。六君子湯主之。脫肛者。氣虛下陷也。補中益氣湯主之。腸血者。脾不統血也。歸芍六君子湯主之。

脾實者。右關必洪實。其症為氣積。為血積。為食積。為痞積。為蟲積。為痰飲。為蠱脹。

為腹痛。為不能食。

氣積者。氣鬱發悶也。沉香降氣丸主之。血積者。蓄血作痛如刺。有定處也。澤蘭湯主之。食積者。堅滯脹滿也。大和中飲主之。痞積者。血滯成痞。　瘕　癖可按也。太無神功散、和中丸主之。蟲積者。

濕熱所化也。唇內有白點。化蟲丸主之。痰飲者。或停心下。伏兩脅有聲。咳則痛。小半夏加茯苓湯主之。蠱脹者。中實有物。非蠱即血也。和中丸主之。腹痛者。中有滯也。香砂二陳東加山楂、麥芽、厚朴主之。不能食者。食未消也。保和丸主之。

脾寒之症。右關必沉遲。唇舌必白。其症為嘔吐。為泄瀉。為白痢。為腹痛。為身痛。為黃膽。為濕腫。為肢冷。為厥脫。

嘔吐者。食不消而反胃也。平胃散主之。泄瀉者。土失職也。六君子東加炮薑主之。白痢者。積寒傷氣也。六君子東加木香主之。腹痛者。綿綿不減。香砂理中湯主之。如挾食拒按。木香丸。身痛者。拘急為風。重墜為濕。風用香蘇散。濕用蒼白二陳湯。黃膽者。土為濕制。有陰寒之象。熏黃色黯。茵陳五苓散。濕腫者。不煩渴。喜熱。五苓散主之。肢冷者。陽氣不營於四末也。附子理中湯主之。厥脫者。

氣衰火息也。附子理中東加大劑人參主之。

脾熱之症。右關必數。舌苔薄而黃。唇赤。其症為熱吐。為流涎。為洞泄。為瀉渤。為赤痢。為腹痛。

為目胞腫痛。為酒疸。為眩暈。為陽黃膽。

熱吐者。食不得入也。橘皮竹茹東加薑汁炒黃連主之。流涎者。睡中出沫。脾熱蒸濕也。黃芩芍藥湯主之。洞泄者。暑濕勝土。一泄如注也。四苓散加益元散主之。瀉渤者。暑濕內搏。利如蟹渤。將變痢也。黃芩芍藥湯主之。赤痢者。暑熱傷血也。治痢奇方主之。或葛根治痢散。噤則開噤散。腹痛者。乍作乍止。芍藥甘草東加黃連清之。目胞腫痛者。火上升也。柴芩煎主之。酒疸者。酒濕積而為疸也。

加味枳朮東加茵陳、葛根主之。眩暈者。酒濕生熱上蒸也。葛花清脾湯主之。陽黃膽者。黃如橘皮有光。目溺皆黃。梔子柏皮湯主之。如便閉。茵陳大黃湯。

〔補脾猛將〕白朮、黃精〔次將〕山藥、扁豆、苡仁、大棗、炙甘草

〔瀉脾猛將〕枳實、萊菔子〔次將〕神麯、麥芽、山楂、枳殼、厚朴、大腹皮、使君子、白芷、雞內金、陳皮、檳榔

〔涼脾猛將〕大黃、黃芩、栝蔞霜〔次將〕黃柏、山梔、知母、銀花、武夷茶

〔溫脾猛將〕附子、乾薑、巴豆、肉豆蔻、草果、蒼朮、胡椒〔次將〕木香、煨薑、烏藥、藿香、益智仁、砂仁、白蔻仁、蕪荑、焦穀芽、川椒

__歸芍六君子湯__

　治脾陰虛弱。下血。

歸身　白芍（各二錢）　人參　白朮　茯苓（各一錢五分）　陳皮　半夏（各一錢）　炙草（五分）

__大和中飲__

　治食積脹悶。

枳實（一錢）　厚朴（一錢五分）　麥芽　楂炭（各二錢）　陳皮（一錢）　砂仁（八分）　澤瀉（一錢）

__太無神功散__

　治一切痞積。

地　蓄　瞿麥穗　麥芽（各五錢）　神麯（二錢五分）　沉香　木香（各一錢五分）　炙草（五錢）　酒蒸大黃（二兩）

共為末。每服二三錢。燈心竹葉湯下。女人紅花當歸湯。

__香砂二陳湯__

　治脾滯腹痛。

木香（一錢）　砂仁（一錢）　製半夏　陳皮　茯苓　炙草（各一錢五分）　加生薑一片大棗二枚

__蒼白二陳湯__

　治受濕身痛。

即前方去木香、砂仁。加蒼朮、白朮各一錢。

__保和丸__

　治傷食。

麥芽　山楂　萊菔子　厚朴　香附（各一錢）　炙草　連翹（各五分）　陳皮（一錢五分）

水煎服亦可。

__香砂理中湯__

　治脾寒腹痛。

木香（一錢）　砂仁（一錢）　人參　白朮（各二錢）　乾薑　炙草（各一錢）

__木香丸__

　治寒積腹痛拒按。名曰陰結。

木香　丁香（各一錢五分）　乾薑（三錢）　炒麥芽（五錢）　陳皮（三錢）　巴豆（三十粒）

以神麯煮糊為丸。每服十丸。

__黃芩芍藥湯__

　治脾熱流涎。利如蟹渤等症。

黃芩　白芍（各二錢）　生甘草（一錢）

__四苓散__

　治伏暑泄瀉。

白朮　豬苓　木通（各一錢）　赤苓（三錢）　車前　澤瀉（各二錢）

水煎。用益元散三錢沖服。

__加味枳朮湯__

　治酒疸。濕熱發黃。

白朮（二錢）　枳實　陳皮　麥芽　山楂　茯苓　神麯　連翹（各一錢）　茵陳荷葉（各一錢五分）　澤瀉（五分）　如傷酒加葛根一錢

__葛花清脾湯__

　治酒濕生熱生痰。頭眩頭痛。

葛花（一錢）　枳　子（三錢）　赤苓（三錢）　澤瀉　茵陳　酒芩（各二錢）　山梔車前子（各一錢五分）　甘草（五分）　橘紅　厚朴（各一錢）

__梔子柏皮湯__

　治鬱熱在裡而發黃膽。名曰陽黃。

梔子（三錢）　黃柏（二錢）　炙草（一錢）

__六君子湯　五味異功散　補中益氣湯　十全大補湯　附子理中湯　澤蘭湯　和中　__

丸小半夏加茯苓湯　平胃散　香蘇散　五苓散　茵陳五苓散　益元散　葛根治痢散　治痢奇方　開噤散

__（以上諸方俱見卷一）　__

沉香降氣丸　化蟲丸

__（二方見心部）　__

芍藥甘草湯　橘皮竹茹湯　柴芩煎

__（三方見肝部）　__

===肺部===

（手太陰屬臟）

肺主氣。屬西方而色白。其形如華蓋。為諸陽之首。凡聲之出入。氣之呼吸。自肺司之。其性嬌嫩。故與火為仇。其體屬金而畏燥。故遇寒亦咳。凡目白及右頰鼻孔。皆其分野。然肺氣之衰旺。關乎壽命之短長。全恃腎水充足。不使虛火爍金。則長保清寧之體。而壽臻永固。

肺有裡症。亦有表症。肺主皮毛故也。邪在表。右寸脈必浮。其症為發熱。為噴嚏鼻塞。為咳。為嗽。為畏風。為胸滿痛。為喉疼。為鼻燥。為傷暑風。為中時疫。

發熱者。腠理閉也。香蘇散主之。噴嚏鼻塞者。肺竅受邪也。二陳東加蘇葉、生薑主之。咳者。無痰而有聲。氣為邪遏也。桔梗前胡湯主之。嗽者。有聲而有痰。液已化痰也。止嗽散主之。喘者。風寒閉塞也。加味甘桔湯主之。畏風者。邪在皮毛也。香蘇散主之。胸滿痛者。氣鬱而脹也。加味甘桔湯主之。

喉疼者。邪化火而內焰也。加味甘桔湯主之。鼻燥者。邪化火而液干也。貝母栝蔞散主之。傷暑風者。惡寒頭痛而煩渴。香薷飲加荊芥、秦艽主之。中時疫者。初頭痛發熱。漸嘔惡胸滿。或脹悶譫狂。

唇焦口渴。先用香蘇散。次則神朮散。又治疫清涼散。便閉加大黃。

肺虛之症。右寸脈必細。其症為自汗。為咳嗽。為氣急。為咯血。為肺痿。為虛勞。

自汗者。氣虛表不固也。八珍東加黃　、北五味、麥冬主之。咳嗽者。肺虛不寧也。五味異功散主之。

氣急者。金不生水而虛火上炎也。知柏八味丸主之。咯血者。陰虛動火也。初用四生丸。兼用生地黃湯。肺痿者。火刑金而葉焦也。五痿東加天冬、百合主之。或紫菀散、人參燕窩百合湯亦可。虛勞者。

吐血而成。月華九、歸脾湯、六味地黃湯並主之。

肺實之症。脈右寸必有力。其症為氣閉。為痰閉。為暑閉。為水閉發喘。為風閉。為火閉。為咽痛。

為右脅痛。為肺癰。

氣閉者。氣壅塞其絡而滿悶也。加味甘桔湯主之。痰閉者。頑痰壅塞也。清膈煎主之。暑閉者。暑邪中肺而煩渴也。消暑丸加香薷、木通主之。水閉發喘者。胃經蓄水作腫而浸肺也。五皮飲主之。風閉者。風鬱於肺而哮嗽也。麻黃湯主之。火閉者。火鬱於肺而喘脹也。白虎東加桑皮、葶藶主之。咽痛者。諸閉皆能作火也。加味甘桔湯主之。右脅痛者。肝移邪於肺也。推氣散主之。肺癰者。隱隱而痛。吐痰腥臭也。桔梗湯主之。

肺寒之症。外感居多。脈右寸必遲。其症為清涕。為咳嗽。為惡寒。為面色痿白。

清涕者。寒搏其液也。二陳東加蘇梗主之。咳嗽者。金畏寒也。止嗽散主之。惡寒者。陰忌其類也。香蘇散主之。面色痿白者。寒傷正氣也。六君子湯主之。

肺熱之症。脈右寸必數。其症為目赤。為鼻衄。為咽痛。為吐血。為咳嗽濃痰。為酒積。為龜胸。為小便不利。為便血。

目赤者。火克金也。瀉白散加黃芩、菊花、連翹主之。鼻衄者。血熱妄行也。茜根湯主之。咽痛者。火逼咽道也。加味甘桔湯主之。吐血者。火動其血也。四生散、犀角地黃湯主之。咳嗽濃痰者。火刑金而灼肺液也。黃芩知母湯主之。酒積者。鼻赤鼻瘡。濕熱內蒸也。黃芩清肺飲加葛花主之。龜胸者。肺熱而脹也。白虎湯主之。小便不利者。火鑠金而化源窒也。黃芩清肺飲加鹽豉主之。便血者。肺與大腸相表裡。火迫血行也。芍藥甘草東加黃芩、丹皮、生地主之。

〔補肺猛將〕黃　、人參〔次將〕黨參、沙參、百合、燕窩、阿膠、懷山藥、訶子、麥冬、冰糖

〔瀉肺猛將〕葶藶、麻黃、白芥子、桔梗、升麻、膽星〔次將〕蘇子、牛蒡、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、僵蠶、竹茹、貝母

〔涼肺猛將〕石膏、黃芩、竹瀝、馬兜鈴、山慈菇〔次將〕洋參、元參、山梔、花粉、天冬、地骨皮、知母、麥冬、薄荷、海石

〔溫肺猛將〕麻黃、天南星、北五味〔次將〕蘇梗、款冬花、制牛夏、生薑、煙

__桔梗前胡湯__

　治肺氣閉塞悶咳。

桔梗（一錢）　前胡　蘇子　赤芍　桑白皮（蜜炙）　陳皮（各一錢五分）　杏仁（三錢）　薑汁炒竹茹（一錢）　生甘草（五分）

__加味甘桔湯__

　治肺郁哮喘等症。

甘草（五分）　桔梗　川貝　百部　白前　橘紅　旋覆花　茯苓（各一錢五分）

__貝母栝蔞散__

　治肺熱液干。

貝母（二錢）　栝蔞仁（一錢五分）　膽星　黑山梔（各五分）　黃芩　橘紅　炒黃連（各一錢）　甘草（五分）

__知柏八味丸__

　滋水降火。

知母　黃柏（各一錢五分）　大熟地（四錢）　萸肉　山藥　茯苓（各一錢五分）　丹皮　澤瀉（各一錢）

__紫菀散__

　潤肺止嗽。並治肺痿。

人參（五分）　紫菀　知母　川貝　桔梗　茯苓　阿膠（各一錢）　五味子　炙草（各三分）

__人參燕窩百合湯__

　潤肺清金。

人參（一錢如無力以洋參沙參二三錢代之）　燕窩（三錢）　百合（五錢）

共燉爛食之。

__推氣散__

　治右脅氣痛。

枳殼　鬱金（各一錢）　桂心　炙草（各五分）　桔梗　陳皮（各八分）　生薑（二片）

大棗（二枚）

__桔梗湯__

　治肺癰。

桔梗　白芨　橘紅　炒甜葶藶（各八分）　甘草　貝母（各一錢五分）　苡仁　金銀花（各五錢）

__瀉白散__

　治肺熱。

蜜炙桑白皮（二錢）　地骨皮（三錢）

__茜根湯__

　治衄血神煩。

茜根　黃芩　阿膠　側柏葉　生地（各二錢）　甘草（一錢）

__犀角地黃湯__

　治血熱妄行及　疹。

犀角尖（鎊先煎）　丹皮　麥冬　白芍（各一錢五分）　生地（四錢）

__黃芩知母湯__

　治火嗽煩熱。

黃芩　知母　桑白皮　杏仁　天花粉　山梔　川貝　桔梗　生甘草（各一錢）

__黃芩清肺飲__

　治肺熱。小便不利。

梔子（二錢）　黃芩（一錢）

__香蘇散　止嗽散　香薷飲　神朮散　八珍湯　治疫清涼散　五味異功散　生地黃　__

湯月華丸　六味地黃湯　消暑丸　五皮飲　麻黃湯　六君子湯　四生丸　白虎湯

__（以上諸方俱見卷一）　__

歸脾湯　清膈煎

__（二方見心部）　__

二陳湯　五痿湯　芍藥甘草湯

__　__

（三方見肝部）

===腎部===

（足少陰屬臟）

腎者。天一之水。先天之本也。位北方故黑。其體常虛。處腰左右。介其中者。有命門火蒸化穀食。名曰真陽。腎水充足。自多誕育。享大壽。凡夙夜宣勞。耄而不倦者。皆腎氣之固也。好色之流。先竭腎水。喪其本矣。瞳神下頦兩腰。皆其部位。望氣者覘之。腎無表症。皆屬於裡。

腎之虛。脈左右尺常細軟。其症為頭痛。為耳鳴。為耳聾。為盜汗。為夜熱。為健忘。為咳嗽。為喘。

為吐血。為腰痛。為腿酸足軟。為目視無光。為大便結。為小便不禁。為戴陽。為久痢久瘧。

頭痛者。血不能充髓海也。六味地黃丸主之。耳鳴者。血虛火旺也。六味地黃丸加牛膝、知母主之。

耳聾者。虛閉也。六味地黃丸加枸杞、人參、石菖蒲、遠志主之。盜汗者。虛熱也。生地黃煎、八珍東加黃、北五味並主之。夜熱者。虛火也。四物東加丹皮、地骨、青蒿主之。健忘者。心腎不交也。歸脾湯、十補丸主之。咳嗽者。虛火鑠金也。六味地黃丸加白蜜、胡桃主之。喘者。水虧火炎也。知柏八味丸主之。吐血者。血虛血熱也。生地黃湯主之。腰痛者。水不足也。六味地黃丸加杜仲、川續斷主之。腿酸足軟者。血不營筋也。十全大補湯主之。目視無光者。水不足也。六味地黃丸主之。大便結者。血虛液枯也。六味地黃丸加白蜜、胡桃主之。小便不禁者。腎氣不約也。十補湯主之。戴陽者。陰火上亢。陰躁似陽躁也。金匱腎氣丸主之。久痢久瘧者。脾腎皆虛也。王母桃主之。

腎無實症。

腎之寒。腎之虛也。脈左右尺必遲沉。其症為命門火衰。為不欲食。為雞鳴泄瀉。為天柱骨倒。

為蜷臥厥冷。為奔豚。

命門火衰者。虛象百出。左歸飲、右歸飲主之。不欲飲食者。火力微也。八味地黃丸主之。雞鳴泄瀉者。腎虛也。加味七神丸主之。天柱骨倒者。督脈空也。右歸飲主之。蜷臥厥冷者。火衰也。右歸飲、理中湯並主之。奔豚者。腎氣上衝也。奔豚丸主之。

腎之熱。水將涸也。傷寒門有之。而雜症罕見。左尺右尺必沉數。或浮而空。舌黑無液。其症為口燥咽乾。為目不明。為小便不利。為小便濁。為小便出血。為大便秘。

口燥咽乾者。水涸也。大承氣湯主之。目不明者。目無血養也。知柏八味丸主之。小便不利者。水少也。滋腎丸主之。小便濁者。濕熱結於下焦也。萆　釐清飲主之。小便出血者。腎水熱也。生地黃湯主之。大便秘者。液涸也。大承氣湯主之。

〔補腎猛將〕熟地、枸杞、淫羊藿、北五味〔次將〕生地、巴戟天、首烏、杜仲、龜板、女貞、豆皮、海參

〔瀉腎猛將〕豬苓〔次將〕澤瀉、知母、赤苓、苡仁

〔涼腎猛將〕朴硝、元明粉、苦參〔次將〕生地、丹皮、知母、滑石

〔溫腎猛將〕破故紙、鹿茸、鹿角膠〔次將〕山茱萸、菟絲子、大茴香、艾葉

__生地黃煎__

　治陰火盜汗。

生地　當歸　炙黃　麻黃根　浮小麥　炙草　黃連　黃芩　黃柏（各一錢）

水煎服。

__王母桃__

　培補脾腎。

炒冬白朮　大熟地（各二兩）　何首烏　炒巴戟　枸杞子（各一兩）

共為細末。煉蜜為丸。如圓眼大。每用三四丸。飢時服。

__左歸飲__

　壯水之劑。

熟地（五錢）　山藥　枸杞（各二錢）　茯苓（一錢五分）　山茱萸　炙草（各一錢）

__右歸飲__

　補命門真火不足。

熟地（五錢）　山藥　枸杞　杜仲（各二錢）　山茱萸肉桂　制附子　炙甘草（各一錢）

__八味地黃丸__

　治命門火衰。

制附子　肉桂（各一錢）　大熟地（四錢）　山藥　萸肉　茯苓（各一錢五分）　丹皮澤瀉（各一錢）

__加味七神丸__

　治腎虛雞鳴泄瀉。

肉豆蔻　吳茱萸　廣木香（各一兩）　蒸茯苓　補骨脂（鹽酒炒）

車前子（蒸各二兩）　土炒白朮（四兩）

大棗煎湯為丸。每服三錢。

__滋腎丸__

　治下焦血熱。用此滋陰化氣。

黃柏　知母（各二兩）　肉桂（一錢）

煉蜜為小丸。

__六味地黃湯　八珍湯　四物湯　十全大補湯　歸脾湯　生地黃湯　金匱腎氣丸　理中湯__

__大承氣湯__

（以上諸方俱見卷一）

__十補丸　萆　釐清飲__

（二方見心部）

__奔豚丸__

（見肝部）

__知柏八味丸__

（見肺部）

===胃部===

（足陽明屬腑）

胃屬中土。司受化穀食。經云。得穀者昌。失穀則亡。其能受與否。生死系焉。其性與脾同。而畏木侮。舌之中及牙床並環唇口而交人中。皆其分野。色現黃。

胃為陽明。有經有腑。故有表症。右關脈必浮。傷寒邪入陽明經。其症為目痛鼻干唇焦。嗽水不欲咽。若他表症。為面浮腫而痛。為　疹。

目痛鼻干唇焦者。邪熱作火也。葛根湯主之。面浮腫而痛者。風也。葛根湯主之。　疹者。邪熱所化也。葛根東加牛蒡子主之。

胃之虛。其唇必白。脈右關必軟弱。其症為吐。為噎膈。為不能食。為胃脘痛。為停滯。為濕腫。為痰。為嘈雜。

吐者。土虛木侮也。香砂六君子東加柴胡主之。噎膈者。胃脘干槁也。上脘槁。能飲水而食難進。下脘槁。食可入而久復出。啟膈散主之。佐以四君子湯。有郁則逍遙散。不能食者。胃氣虛而難受也。六君子湯主之。胃脘痛者。心悸怔忡喜按。歸脾湯或四君子加柴胡、木香。停滯者。土虛不化也。枳朮丸主之。濕腫者。土不勝濕也。香砂六君子湯主之。痰者。土衰濕化也。六君子湯主之。嘈雜者。躁擾不寧。得食暫已。氣促食少。中虛挾痰也。五味異功散主之。

胃之實。脈右關必洪。按胸則痛。其症為結胸。為痞氣。為食積。為痰飲。為水腫。為胸脹悶。為胸脹痛。為胸痛嘔膿。為不得臥。為便閉譫語發狂。

結胸者。傷寒下早。邪熱結聚也。大小陷胸湯主之。痞氣者。脾之積。在胃脘。腹大如盤。和中丸加厚朴主之。食積者。脹痛拒按也。保和丸主之。痰飲者。咳則痛。轉側有聲。小半夏加茯苓湯主之。外台茯苓飲尤效。水腫者。先腫後喘。或腫而不喘。胃經蓄水也。五皮飲主之。甚則金匱腎氣丸。胸脹悶者。

積滯也。保和丸主之。胸脹痛者。蓄血也。澤蘭湯主之。胸痛嘔膿者。胃脘癰也。不必治而自愈。不得臥者。胃不和則臥不安也。二陳東加砂仁主之。便閉譫語發狂者。胃有燥矢也。大承氣湯主之。

胃之寒。唇舌必白。脈右關必沉遲。其症為胃脘痛。為嘔吐。為霍亂。為吞酸噯腐。

胃脘痛者。肢冷氣冷。綿綿不休。薑附東加肉桂主之。如吐蛔。加川椒、烏梅、川連、焦朮、川楝。嘔吐者。食入復出也。平胃散加煨薑、砂仁主之。霍亂者。寒濕傷胃也。和胃飲主之。吞酸噯腐者。寒不消食也。

香砂二陳湯主之。

胃之熱。唇舌紅口臭。脈右關必洪數。其症為三消。為嘈雜。為吐血。為齒痛。為黃胖面腫。為自汗。為舌黑燥渴。為　疹。為便閉。為呃逆。為頭痛。

三消者。燥熱結聚也。口渴消水為上消。二冬湯主之。消穀易飢為中消。生地八物湯主之。口渴小便如膏為下消。六味地黃東加生脈散主之。嘈雜者。煩擾不寧。口燥唇焦。痰火為患也。二陳東加山梔、黃連主之。吐血者。胃火迫血妄行也。白虎湯主之。齒痛者。陽明有餘。少陰不足也。玉女煎主之。黃胖面腫者。濕熱也。和中丸主之。自汗者。熱而蒸溽也。抽薪飲主之。舌黑燥渴者。胃火熾甚也。白虎湯主之。發　疹者。火鬱而化也。初用葛根東加牛蒡子以散之。次用犀角大青東加石膏。或三黃解毒湯。甚則白虎湯、調胃承氣湯。呃逆不止者。胃火上衝也。安胃飲主之。頭痛者。頭筋扛起。胃火上衝也。加味升麻湯主之。

〔補胃猛將〕白朮、黃　、大棗〔次將〕扁豆、山藥、炙甘草、桂圓、紅棗

〔瀉胃猛將〕石菖蒲、枳實、雷丸、白芥子、萊菔子、神麯〔次將〕蘇梗、枳殼、蔓荊子、麥芽

〔涼胃猛將〕石膏、犀角〔次將〕花粉、葛根、香薷、石斛、萆　、知母、蘆根、竹葉

〔溫胃猛將〕乾薑、高良薑、益智仁、肉豆蔻、草果、丁香、木香、胡椒、辛夷〔次將〕藿香、砂仁、白蔻仁、半夏、烏藥、煨薑、厚朴、川椒

__枳朮丸__

　除脹消食。

炒枳實（一兩）　炒白朮（二兩）

__大陷胸湯__

　服小陷胸湯不效。以此治之。

大黃（六錢）　芒硝（四錢）　甘遂（二分五厘研沖）

__小陷胸湯__

　治結胸少腹滿痛。手不可近。

半夏（二錢）　黃連（一錢五分）　栝蔞仁（大者一個杵）

__和胃飲__

　治霍亂。

厚朴　陳皮（各二錢）　乾薑（一錢）　炙草（六分）

__二冬湯__

　治上消。

天冬（二錢）　麥冬（三錢）　花粉　黃芩　知母（各一錢）　人參　甘草（各五分）

__生地八物湯__

　治中消。

生地　麥冬（各三錢）　山藥　知母　丹皮（各一錢五分）　黃芩　黃連　黃柏（各一錢）　荷葉（二錢）

水煎服

__玉女煎__

　治陽明有餘。少陰不足。

熟地（四錢）　石膏　麥冬（各三錢）　知母　牛膝（鹽水炒各一錢五分）

__抽薪飲__

　治一切火盛。

黃芩　石斛　木通　梔子　黃柏（各二錢）　枳殼　澤瀉（各一錢五分）　甘草（三分）

__犀角大青湯__

　治胃火發　。大渴大熱。或咽痛不利。

犀角尖　大青　元參　甘草　升麻　黃芩　黃連　黃柏　人中黃　黑山梔（各一錢五分）

或加石膏一兩同煎

__三黃解毒湯__

　治火毒內盛。

黃連（二錢）　黃芩　黃柏　黑山梔（各一錢五分）

__安胃飲__

　治胃火呃逆。

石斛　麥芽（各三錢）　黃芩　澤瀉　山楂（各二錢）　陳皮　木通（各一錢）

__知味升麻湯__

　治胃火上衝。頭痛甚熾。

升麻　葛根　赤芍　甘草（各一錢）　石膏（三錢）　薄荷（五分）　加燈心二十寸

__外台茯苓飲__

即異功散加枳實二錢。生薑三片。用真人參。

__葛根湯　香砂六君子湯　四君子湯　逍遙散　異功散　六君子湯　和中丸　小半　__

夏加茯苓湯　五皮飲　金匱腎氣丸　澤蘭湯　六味地黃丸　大承氣湯　平胃散白虎湯　調胃承氣湯

__（以上方見卷一）　__

歸脾湯　薑附湯

__（二方見心部）　__

二陳湯

__（方見　__

肝部）

__保和丸　香砂二陳湯__

（二方見脾部）

===膀胱部===

（足太陽屬腑）

膀胱者。州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。然腎氣足則化。腎氣不足則不化。入氣不化。則水歸大腸而為泄瀉。出氣不化。則閉塞下焦而為癃腫。小便之利。膀胱主之。實腎氣主之也。

傷寒傳經之邪。每自膀胱入。一見太陽頭痛等症。即宜發散。不使邪氣入為諸經害。則膀胱為第一關隘矣。

膀胱為太陽腑。有表症。左尺脈必浮。其症為頭痛。為項脊強。為身痛。四肢拘急。為發熱。為惡寒無汗。為喘嗽。

頭痛者。頭腦痛而連項脊也。加味香蘇散主之。甚者加羌活、蔥白。項脊強者。太陽經所過之地也。香蘇散主之。身痛四肢拘急者。風傷衛。寒傷營。寒主收引也。桂枝湯主之。發熱者。腠理閉塞也。香蘇散主之。惡寒無汗者。寒乘表也。麻黃湯主之。喘嗽者。寒邪客於皮毛。肺氣不得升降也。麻黃湯主之。輕者。止嗽散。

膀胱之虛。腎氣不化也。脈左尺必細沉。其症為小便不禁。為勞淋。為老淋。

小便不禁者。氣虛不能統攝也。十補湯主之。勞淋者。勞力辛苦。氣虛不化也。補中益氣湯主之。老淋者。老人思色。精不出而內敗。大小便牽痛如淋。宜萆　釐清飲。去黃柏。加菟絲、遠志以去其精。再服六味地黃丸。

膀胱之實。脈左尺必洪大。其症為氣淋。為血淋。為關格。為膀胱氣。

氣淋者。氣滯。水道阻塞。臍下脹痛也。假蘇散主之。血淋者。蓄瘀莖中。割痛難忍也。生地四物東加紅花、桃仁、花蕊石主之。關格者。溺閉而吐逆也。假蘇散主之。膀胱氣者。一名胞痹。氣結膀胱少腹。熱澀於小便也。橘核丸主之。

膀胱之寒。左尺必沉遲。其症為冷淋。

冷淋者。寒氣堅閉水道。肢冷喜熱也。金匱腎氣丸主之。

膀胱之熱。左尺必數。其症為小便不通。為膏淋。為石淋。為便膿血。為發狂。

小便不通者。渴則熱在上焦。四苓散加山梔、黃芩。不渴則熱在下焦。滋腎丸主之。膏淋者。滴液如膏也。萆　釐清飲主之。石淋者。下如沙石也。益元散加琥珀主之。便膿血者。心氣移熱於膀胱也。阿膠散主之。發狂者。傷寒熱結膀胱。下焦蓄血。少腹硬滿也。調胃承氣湯主之。

補膀胱藥。即補腎之藥。腎氣化則小便自行。

〔瀉膀胱猛將〕羌活、麻黃、防己、木通、葶藶、豬苓〔次將〕獨活、防風、蒲黃、川楝子、前胡、　本、澤瀉、蔥

〔涼膀胱猛將〕甘遂、龍膽草〔次將〕車前子、茵陳、海金沙、川黃柏

〔溫膀胱猛將〕吳茱萸〔次將〕烏藥、茴香

__假蘇散__

　治氣淋。

荊芥　陳皮　香附　炒麥芽　瞿麥　木通　赤苓（各二錢）

__生地四物湯__

　治血淋。

生地（三錢）　歸身　赤芍（各一錢五分）　川芎（一錢）

__香蘇散　桂枝湯　麻黃湯　止嗽散　益元散　補中益氣湯　六味地黃丸　金匱腎　__

氣丸　調胃承氣湯

__（以上諸方俱見卷一）　__

十補丸　萆　釐清飲　阿膠散

__（三方見心部）　__

橘核丸

__（見肝部）　__

__四苓散__

（見脾部）

__滋腎丸__

（見腎部）

===膽部===

（足少陽屬腑）

膽者。清虛之府。居半表半裡之交。與肝為表裡。氣血足則膽氣壯。氣血虛則膽氣怯。膽受邪即陰陽交戰。而寒熱往來。故瘧症之來不一。而總不離乎少陽也。然其擔事之力。猶中正之官。不偏不倚。決斷出焉。

膽有表症。左關脈必浮而弦。其症為頭汗。為寒熱往來。

頭汗者。寒邪將化火也。小柴胡東加丹皮主之。寒熱往來者。陰陽相爭也。小柴胡湯主之。

膽之虛。左關脈必細軟。其症為驚悸。為太息。

驚悸者。心血不足以壯之也。安神定志丸主之。太息者。氣虛也。四君子湯主之。

膽之實。左關脈必洪。其症為胸滿。為脅痛。為耳聾。

胸滿者。邪氣結聚也。小柴胡東加枳殼、桔梗主之。脅痛者。邪入膽經。布之脅下也。小柴胡東加山梔、枳殼主之。耳聾者。氣火上衝而閉也。逍遙散加蔓荊、石菖蒲、香附主之。或小柴胡湯。

膽之寒。脈左關必遲。其症為精滑。為嘔吐。為舌苔滑。

精滑者。肢腫食少。心虛煩悶。坐臥不安。溫膽湯主之。嘔吐者。邪正相爭也。小柴胡東加藿香湯主之。

舌苔滑者。邪未化火也。二陳湯主之。

膽之熱。脈左關必弦數。其症為口苦。為嘔吐。為盜汗。為目眩。

口苦者。熱在膽。膽汁泄也。小柴胡湯主之。嘔吐者。膽移熱於胃也。小柴胡東加薑炒竹茹主之。盜汗者。熱開腠理也。小柴胡東加丹皮主之。目眩者。膽附於肝。肝竅在目。熱故眩也。小柴胡東加山梔主之。

〔補膽猛將〕烏梅〔次將〕棗仁

〔瀉膽猛將〕桔梗、青皮〔次將〕柴胡、香附、秦艽、川芎

〔涼膽猛將〕龍膽草〔次將〕青蒿、槐實

〔溫膽猛將〕肉桂、細辛〔次將〕山茱萸

__溫膽湯__

　治膽氣虛寒。夢遺精滑等症。

製半夏（一錢五分）　枳實（八分）　陳皮　茯苓（各一錢五分）　人參（一錢）　熟地炒棗仁（各三錢）　遠志（一錢）　五味子（一錢）　甘草（炙五分）　生薑（三片）　棗（一枚）

__小柴胡湯　四君子湯　逍遙散__

（以上三方俱見卷一）

__安神定志丸__

（見心部）

__二陳湯__

（見肝部）

===大腸部===

（手陽明屬腑）

大腸者。腎陰之竅。傳道之官。受事於脾胃。而與肺金相表裡。故肺氣虛則腸若墜。而氣為之陷。腸液少則肺亦燥而鼻為之干。其呼吸甚密邇也。然腸口上接小腸。下通谷道。為諸臟泄氣之門。啟閉一失職。而諸臟困矣。大腸無表症。皆屬於裡。

大腸虛者。氣虛也。脈右尺必沉弱。其症為久痢。為脫肛。

久痢者。氣血不足也。歸脾湯、十全大補湯、補中益氣東加烏梅均可。脫肛者。氣虛下陷也。

補中益氣東加荷葉主之。

大腸實者。胃實移熱也。脈右尺必洪實。其症為便閉。為臟毒。為燥渴譫語發狂。為腸癰。

便閉者。實火閉也。小承氣湯主之。臟毒者。腸胃不清。下如魚腸。如豆汁也。芍藥甘草湯主之。燥渴譫語發狂者。燥屎不出也。小承氣湯主之。腸癰者。當臍而痛。溺數如淋。千金牡丹皮散主之。

大腸寒者。積冷也。脈右尺必沉遲。其症為久痢。為便血。

久痢者。腹綿綿痛。寒積在腸也。鴉膽子包粉團吞之。便血者。肢冷喜熱。寒在腸也。附子理中東加歸、芍主之。

大腸熱者。肺經移熱居多。脈右尺必數。其症為便血。為腸風。為脫肛。

便血者。口燥唇焦。熱在腸也。芍藥甘草東加黃芩、丹皮、生地。腸風者。臟腑有熱。風邪乘之。

故下血而腹不痛。清魂散主之。脫肛者。腸有火則脫出難收。腫而痛也。三黃解毒東加知母、荷葉主之。

〔補大腸猛將〕淫羊藿、罌粟殼〔次將〕訶子肉、百合

〔瀉大腸猛將〕大黃、桃仁、雷丸、麻仁、升麻、紫草〔次將〕秦艽、旋覆花、郁李仁、杏仁、大腹皮、白芷、梨汁

〔涼大腸猛將〕黃芩、黃柏〔次將〕地榆、槐實、知母、連翹

〔溫大腸猛將〕胡椒、破故紙、枸杞〔次將〕當歸

__千金牡丹皮散__

　治腸癰。

丹皮　苡仁（各五錢）　栝蔞仁（一錢五分）　桃仁（十二粒研）

水煎服。如大便閉。加大黃錢半。當歸三錢。

__鴉膽子方__

　治久痢。寒積在腸。

用鴉膽子一個蒸透。將米粉包作團子蒸熟。以開水囫圇吞下。空心服。

__清魂散__

　治腸風下鮮血。而腹不痛者。

荊芥（炒黑三錢）　當歸（五錢）

__十全大補湯__

__補中益氣湯　附子理中湯　小承氣湯__

（以上諸方俱見卷一）

__歸脾湯__

（見心部）

__芍藥甘草湯__

（見肝部）

__三黃解毒湯__

（見胃部）

===小腸部===

（手太陽屬腑）

小腸者。受盛之官。化物出焉。其上口即胃下口。水穀由此而入。其下口即大腸上口。此處泌別清濁。俾水液注入膀胱。滓穢流入大腸。是腑中之有鑒別者。故與心相表裡。脈附於膀胱而在左尺。小腸無表症。皆屬於裡。

小腸虛。左尺脈必細軟。其症為溺赤短。為腰痛。

溺赤短者。水不勝火也。生地黃湯主之。腰痛者。水不足也。六味地黃丸主之。

小腸實。左尺脈必洪弦。其症為小腸氣。為交腸。

小腸氣者。氣滯下焦。臍下轉痛。失氣則快也。橘核丸主之。交腸者。陰陽拂逆。大小腸交也。五苓散主之。

小腸寒。左尺脈必遲。其症為咳嗽失氣。

咳嗽失氣者。小腸嗽也。止嗽散加芍藥主之。

小腸熱。左尺脈必數。其症為溺澀溺短。

溺澀溺短者。濕熱壅滯也。導赤散主之。

〔補小腸猛將〕生地

〔瀉小腸猛將〕木通〔次將〕瞿麥、海金沙、川楝子、苡仁、赤芍、赤茯苓、燈草

__生地黃湯　六味地黃丸　五苓散　止嗽散__

（俱見卷一）

__導赤散__

（見心部）

__橘核丸__

（見肝部）

===三焦部===

（手少陽屬腑）

三焦者。人生三元之氣。臟腑空處是也。上焦心肺居之。中焦脾胃居之。下焦肝腎膀胱大小腸居之。其氣總領臟腑營衛經絡。內外左右上下之氣。三焦通則竟體調和。斯其職已。

三焦之病。屬於臟腑。並無另立病名。

〔補三焦猛將〕淫羊藿、黃

〔瀉三焦猛將〕青皮、木香〔次將〕柴胡、香附

〔溫三焦次將〕烏藥、白豆蔻、胡桃

〔涼三焦次將〕山梔、麥冬、黃柏、地骨、青蒿、連翹

===心包絡部===

（手厥陰屬腑）

心包絡者。即膻中。與心相附。居膈上。代君行事。臣使之官。喜樂出焉。其見證有手中熱。心中大熱。面黃目赤。心中動諸端。而要之包絡之病。即心部之病也。言心不必更言包絡矣。

=====卷三=====

====兒科證治====

===兒科論治===

小兒之病。百倍難於方脈。其疾痛　癢不能自言。旁人又不能代言。全恃醫家以意揣之。揣之不合。殺人易於反掌。即揣得其當。而小兒純陽之體。易虛易實。藥一過分。變幻百端。此非絕頂聰明。好學深思。心知其意者。未易勝任也。至於護惜之深。姑息之至。則飽暖失宜。果物恣食。畏苦廢藥。或求速雜投。則又非醫家之咎矣。然揣之之法。不過辨其表裡虛實寒熱。其法與方脈無異。其症亦與方脈同。方脈中之病。小兒亦無不有也。故不能兒科者。或能治方脈。不能方脈者。必不能治兒科。

===初生保治===

初生三朝。即用三黃湯解其胎毒。服三四日後。每日投金銀花湯。至彌月而止。可保其痘稀。

而少瘡疹之患。若遇寒冬之月。或小兒體寒質薄。則專用金銀花湯亦可。彌月間聲直發搐。

撮口臍風。是胎風也。俗名腹裡驚。因其母肝氣素郁。兒稟受之。再浴時斷臍時。或有進風。得外風則內風動。此症發之太早。泣不出聲。泣而無淚者。皆難治。治法。痰盛者先治痰。火盛者先清火。或用益黃散治之。視其牙齦有泡。急以綿裹指擦破之。用青黛、冰片。略塗口內為妙。

至三歲以前。形質微弱。無脈可憑。但察其脈之強弱緩急而已。須更審其食指寅卯辰三關。

男左女右。食指近手第一節為寅關。次節為卯關。上節為辰關。凡兒有病。必有脈紋外現。如現紋在寅關。不過卯關者易治。連卯關者難治。過辰關者更難治。若一條紋。從寅關直透卯透辰者必死。其紋青色為風。紫為瀉利。青紫為肝木乘脾。紅則為熱。合之唇舌面色。亦可得其大概也。三歲後六七至為平脈。四五至為寒。九十至為困。脈弦急為氣不和。沉緩為傷食。

促結為虛驚。浮為風。沉細為寒。脈亂者不治。

===外熱內熱辨===

外熱與內熱不同。外熱者。身終日發熱。或拘束肢冷。外有清涕咳嗽。頭痛鼻塞之象。內則脈浮而不渴。此外解之症也。不可用涼藥。宜荊防散表之。得汗自愈。內熱者。如夜熱潮熱。晝輕夜重。病最纏綿。或口渴。或腹脹。或盜汗。其症有因傷食停痞。伏燥伏火。陰虛陽虛等異。宜分別而治。此內解之症也。不可用表藥。傷食者。保和丸加地骨皮消之。停痞者。和中丸加鱉甲、牡蠣消之。伏燥者。貝母栝蔞散潤之。伏火者。黃芩芍藥東加山梔、丹皮等清之。陰虛者。蒿皮四物湯退之。陽虛者。四君子湯養之。此等熱久必傷陰。日漸削瘦。成為疳癆。慎勿忽視。

===非驚論===

方脈中有中寒中暑諸症。時醫混以為中風。東垣、景岳以非風別之。善矣。兒科有急驚風慢驚風二症。不惟驚字全無干涉。即風字亦未可混稱。乃自有驚風之名。而濫以丸子相投。從此小兒之遭其劫者。不知萬萬矣。試思驚字何解。凡受嚇者謂之驚。嚇則神魂失守。心神恍惚。惕惕悸動。唯心虛者易犯此。在方脈中亦有之。兒科中大驚猝恐一症。即此候也。是真驚也。故用藥以人參、五味、棗仁、丹參等安神定魂為主。斷無有攻痰散風而能治驚症者。且風字亦有二義。在外感則為風邪。宜用表散。在內病則為肝風。宜用鎮息。今混言之曰風。究竟外風乎。內風乎。治外風之藥不可以治肝。治肝風之藥不可以解表。甚矣哉其混也。蓋時俗所謂急驚風者。痰火閉也。小兒受暑熱則生火。乳積則生痰。痰火相搏。則血虛而肝失所養。

肝主筋。筋脈干熱則抽搐。故外作拘攣。面現青色。是肝燥而風內動。非外風也。是痰火閉其竅。而目竄牙緊發厥。非嚇驚也。但利其竅。清其火。降其痰。則神醒矣。此症即不醫亦能自醒。

而漫以驚風名之可乎。世俗所謂慢驚風者。脾虛生風也。小兒或吐或瀉。久則脾虛。肝木乘之。手足微搐。是內風侮土。非外風也。陽衰神怠。氣息短促。是中氣脫乏。非嚇驚也。宜補其脾。

回其陽。則土振而木靜矣。此症不補必死。而謬以驚風名之可乎。且急驚為實火症。慢驚為虛寒症。如水火然。治急驚藥不可以治慢。治慢驚藥不可以治急。而世俗竟有以一粒丹丸。

名之曰治急慢驚風。欺人乎。欺天乎。茲特並揭之曰非驚。而分為痰火閉症。木侮土症。則為實為虛。當各求其病源而治之。而小兒庶不至於枉死。

===痰火閉症===

痰火之症。即俗所謂急驚風也。小兒或感風寒。或積乳食。皆能生痰。痰積則化火。或受暑熱亦生火。失於清解。則火升而痰亦升。痰火上壅。閉其肺竅。則諸竅皆閉。其症目直氣喘。昏悶不醒。且火甚則肝燥筋急。為搐搦掣顫反引竄視。而八候生焉。總因痰火鬱結。肝風內動而成。當其拘攣弓仰之時。但以手扶。勿可用力抱緊。傷其筋絡。致成廢疾。初起以通關散開其嚏。得嚏則醒。輕者利火降痰湯。重者清膈煎加石菖蒲、竹茹。或抱龍丸。醒後清熱養血湯。

===木侮土症===

木侮土症。即俗所謂慢驚風也。小兒受暑受寒。或傷乳食。皆能作吐作瀉。或吐瀉交作。久則脾土虛弱。肝木乘之。其瀉漸見青色。面部痿白帶青。手足微搐無力。神氣懨懨不振。而慢脾成矣。初起即宜異功散。吐則加藿香、煨薑。若病已數日。糞見青色。即加木香或肉桂。若手足皆冷。脈息微細。唇舌痿白。此將脫之症。宜急用附子理中湯。以溫中回陽。尚有可救。諸臟之症皆緩。獨脾病之變甚速。盡有吐瀉一晝夜而即脫者。慎勿緩視也。

===大驚猝恐===

大驚猝恐。真驚也。小兒氣血未充。心神怯弱。一遇驚嚇。則神魂震怖。舉動失常。夜則跳醒。晝則驚惕。治宜安神魂。斂心氣。七福飲、秘旨安神丸、安神定志湯皆可。心有蘊熱而驚悸者。七味安神丸。神定後。氣虛者。四君子湯以補其陽。血虛者。六味地黃丸以補其陰。若妄投以朱砂鎮驚丸子。耗其心血。則愈發愈盛。肝風乘虛而亢。其勢不可復制矣。慎之。

===夜啼===

夜啼之症有二。一曰脾寒。一曰心熱。若僅胃停乳食。則不能安寐而已。不啼也。脾寒者。溫其脾而啼止。藿香和中湯主之。心熱者。清其心而啼亦止。導赤散加川連主之。或花火膏亦可。

切勿亂投消痰破氣之藥。致損真元。

===吐瀉===

小兒吐瀉之症最多。或專吐。或專瀉。或吐瀉交作。其因傷食而吐瀉者。腹必硬。所吐所瀉。必有酸臭氣。保和丸消之。因伏暑而吐瀉者。小水必不利。必兼煩渴。吐則香薷飲。瀉則四苓散加益元散。或導赤散加川連清之。因受寒而吐瀉者。唇舌面色必痿白。口不渴。四肢或冷。此症易成慢脾。始則平胃散、二陳東加煨薑。以溫其中。繼則六君子湯。以補其脾。若虛寒甚。則附子理中湯。不可稍緩。其因伏火而吐瀉者。身必熱。唇舌必赤。清中飲導之。火退後。仍宜四君子湯。以養其脾。蓋火吐則乳飲不得入。一入即出。寒吐則乳飲受而後出。此其辨也。然吐瀉久則脾胃必虛。肝木必侮。無論因何而起。凡大吐大瀉之後。即有火亦清。有食亦出。速宜培補脾陽。勿使氣脫。

===傷暑===

小兒性秉純陽。不受火迫。一染邪暑。熱焰沸張。其症肌熱煩躁。口渴唇紅。溺澀。急宜香薷飲調服益元散以解之。且暑中有濕。濕易傷脾。故每作瀉利。甚者兼吐。治法詳吐瀉門。若受暑風而清涕頭痛者。用香薷飲加秦艽、荊芥主之。若熱動肝風而發搐厥。宜用清熱湯利其暑熱。而風自息。昏悶者。通關散啟其嚏。切勿輕用治驚化痰之品。戕其正氣。變生他症。

===食積痞積蟲積痰積水積===

諸積皆屬於脾。脾土果旺。則何物不化。至於成積。脾力之弱可知已。然積既已成。勢不能不用藥以消。夫欲消困脾之積。必更傷受困之脾。愿治積者。必時時顧念脾土而後可。食積者。

肚腹必硬。膨脹拒按。吞酸噯腐。不思飲食。保和丸、大和中飲等消之。脾虛者。六君子湯參用。

痞積者。或瘧後痰結。或血裹肝氣。伏於脅下。時痛時止。和中丸消之。外貼消痞膏。氣虛者。六君子湯參用。蟲積者。濕熱所化也。蟲有九而血鱉最狠。蝤蟲最馴。寸白蟲上能蝕肺。柳葉蟲下能蝕肝。凡患蟲症。則唇內起白點。若蟲長一尺。貫胃則危。衝心則死。其人日漸消瘦。蟲則吸血自肥。當以化蟲丸下之。腹痛則服花椒湯。蟲聞椒則伏也。下後。仍以異功散養脾。痰積者。飲食所積。脾不能化。則釀而為痰。其症初起時。兩脈皆弦。腹漸脹大而軟。急宜六君子湯加厚朴、麥芽、萊菔子等以消之。若遷延日久。則痰積愈多。一旦上涌。發為厥逆。則吐之不能。

下之不得。無藥可治也。水積者。即水腫之症。治法具詳卷一。

===疳症===

疳者干也。久熱傷陰。津液干涸之症。俗名童子癆。其症總因飲食不節。積滯化火。漸或生痞生蟲。致成骨蒸。內熱銷灼其陰。其症腹大青筋。發直毛焦。肌膚枯燥。唇舌絳紅。而疳症成矣。

此症陰血既槁。勢已難回。況又有熱未清。積未去乎。善治者。必乘其陰血未槁之時。清其火。

消其積。育其陰。調其脾胃。尚克有濟。初治宜清熱導滯湯。有蟲者。唇內起白點。以化蟲丸間服。若陰分既虛。則用理陰和中煎。胃口不開。則並用異功散調其胃。俾得陽生陰長。庶幾有救。大約此症腹軟者。雖虛可治。為其能受補也。腹硬者難治。為其不可消也。

===盜汗自汗===

盜汗為陰虛。自汗為陽虛。然亦有秉質如此。終歲習以為常。此不必治也。若平日並無此症。

又非夏秋暑月。而無端盜汗者。宜四物東加龍骨、牡蠣、浮小麥、北五味之屬。以養其陰。無端自汗者。宜四君子東加北五味、牡蠣。以養其陽。或加玉屏風散亦可。

===咳嗽===

小兒咳嗽。半由於風寒。初起以杏蘇煎散之。痰薄者。加半夏、生薑。痰濃者。加川貝、花粉、栝蔞仁之屬。肺有火邪。則瀉白散。此一定之治法也。若秋冬燥令。肺受火刑。則咳而無痰。甚者咳血。宜以貝母栝蔞散潤其肺。清肅之氣下行。則咳自止。

===解顱龜胸龜背===

解顱者。腦蓋未滿。頭顱不合。中陷而四角起。如古錢之形。此先天不足所致。暑月服六味地黃丸。冬春之月補天大造丸。俟氣虛漸充。則自合矣。龜胸者。肺熱作脹。胸骨高起。須白虎湯加瀉白散。以涼肺氣。若喘急者。難治也。龜背者。背骨高突如龜。此先天不足。督脈為病。補天大造丸加金毛狗脊治之。

此外諸症治法。與方脈同。故不贅敘。

__三黃湯__

黃芩　黃柏　川黃連　大黃（各一錢）

濃煎。將絲綿作乳頭狀。蘸藥時時令吮。每日五六回。不必盡劑。

__益黃散__

陳皮（一錢）　青皮　訶子肉　炙草（各五分）　丁香（三分）

__荊防散__

荊芥（一錢）　防風　蘇梗　川芎　陳皮（各八分）　杏仁（二錢）　甘草　薑皮（各三分）

__保和丸__

山楂炭　茯苓　萊菔子（各一錢五分）　神麯　半夏　陳皮　連翹（各一錢）

__和中丸__

白朮（二兩）　扁豆　茯苓　砂仁　半夏（各一兩）　枳實　神麯　炒麥芽　楂炭　香附丹參（各一兩五錢）　陳皮　五穀蟲（各二兩）

共為末。每服三錢。

__貝母栝蔞散__

川貝（二錢）　栝蔞仁（一錢五分）　山梔　黃芩　橘紅（各一錢）　甘草（五分）

熱甚加川連八分痰多加膽星五分

__黃芩芍藥湯__

黃芩　白芍（各二錢）　生甘草（一錢）

__蒿皮四物湯__

生地（三錢）　北沙參　炙鱉甲（各二錢）　歸身　白芍　青蒿（各一錢）　地骨皮（一錢五分）　丹皮（八分）　甘草（五分）

__四君子湯__

人參　茯苓（各一錢）　白朮（一錢五分）　炙甘草（五分）　大棗（三枚）

__通關散__

細辛　皂角（各三錢）　生半夏（二錢）

共研末。吹入鼻孔取嚏。

__利火降痰湯__

黃連（八分）　連翹（一錢五分）　山梔　滑石（各二錢）　木通　黃芩　枳實栝蔞霜　車前（各一錢）　鉤藤（四錢）　柴胡（六分）　甘草（三分）

__清膈煎__

制膽星　木通（各一錢）　白芥子　川貝（各二錢）　海石（三錢）　陳皮（一錢五分）

__抱龍丸__

膽星（二錢）　天竺黃（一錢五分）　雄黃　辰砂（各一錢）　麝香（三分）

共為末糊丸。燈心湯下。

__清熱養血湯__

細生地（三錢）　丹參（一錢五分）　黑山梔　青蒿　丹皮（各一錢）　赤芍（八分）

生甘草（五分）

__異功散__

即前四君子東加陳皮一錢。

__附子理中湯__

人參　白朮（各二錢）　附子　乾薑　炙草（各一錢）

__七福飲__

人參　熟地（各三錢）　歸身　棗仁（各二錢）　白朮（一錢五分）

炙草（一錢）　遠志（五分）

__秘旨安神丸__

人參　棗仁　茯神　半夏（各二錢）　歸身　白芍　橘紅（各一錢五分）　北五味炙草（各五分）　生薑（三片）

__安神定志丸__

茯苓　茯神　人參　龍齒（各一錢）　遠志（五分）

__七味安神丸__

黃連　當歸　麥冬　茯苓　甘草（各二錢）　朱砂（三錢）　冰片（二分）

共研末為丸。燈心湯下一錢。

__六味地黃湯__

熟地（四錢）　山藥　萸肉（各二錢）　丹皮　澤瀉　茯苓（各一錢五分）

__藿香和中湯__

藿香（八分）　厚朴　砂仁　陳皮　炙草（各五分）

生薑（二片）　此方加蒼朮白芷蘇梗川芎香附楂炭麥芽治感寒停食

__導赤散__

生地（二錢）　木通　麥冬　車前　竹葉（各一錢）　甘草（三分）　加燈心三十寸虛者加人參五分

__花火膏__

燈花三顆煎湯。

__香薷飲__

香薷　扁豆　厚朴（各一錢五分）　炙草（五分）

__四苓散__

白朮（一錢）　赤苓（三錢）　木通　豬苓（各一錢）　車前　澤瀉（各一錢五分）

__益元散__

滑石粉（六錢）　生甘草（一錢）

__平胃散加減__

藿香　厚朴（各一錢五分）　蒼朮（八分）　陳皮（一錢）

__二陳湯__

製半夏　陳皮　茯苓（各一錢五分）　炙甘草（五分）　生薑（二片）

__六君子湯__

即前四君子東加半夏一錢五分。陳皮一錢。

__清中飲__

川連（五分）　釵石斛　生穀芽（各三錢）　赤苓　車前（各二錢）　酒芩藿香（各八分）　加薑汁炒竹茹一錢五分

__清熱湯__

鉤藤（四錢）　山梔　連翹　青蒿（各一錢五分）　僵蠶　赤芍　香薷（各一錢）

滑石（二錢）　川連　柴胡（各五分）

__大和中飲__

炒麥芽　楂炭（各三錢）　枳實　砂仁（各六分）　陳皮　厚朴　澤瀉（各一錢）

__化蟲丸__

蕪荑　雷丸（各五錢）　檳榔　本香　白朮　陳皮　神麯（各三錢）　雄黃（一錢五分）

共為末糊丸。使君子肉三錢煎湯。送下三錢。

__清熱導滯湯__

胡黃連（五分）　地骨皮　楂炭（各二錢）　青蒿　山梔　大腹皮（各一錢五分）　炒麥芽（三錢）

檳榔　厚朴　丹皮　生甘草（各一錢）　加紅棗五枚

__理陰和中煎__

生地　北沙參　生穀芽（各三錢）　地骨皮　首烏　青蒿子　炒麥芽　豆皮　牡蠣（各二錢）　白芍　楂炭（各一錢五分）　厚朴　丹皮（各一錢）

__四物湯__

熟地（四錢）　歸身　白芍（各一錢五分）　川芎（一錢）

__玉屏風散__

生黃　（二錢）　防風（八分）

__杏蘇煎__

杏仁（二錢）　蘇梗　前胡　赤芍　荊芥（各一錢）　陳皮（八分）　桔梗　甘草（各五分）

__瀉白散__

桑白皮（蜜炙一錢五分）　地骨皮（二錢）

__白虎湯__

生石膏（四錢）　知母（一錢五分）　粳米（一撮）　甘草（五分）

__補天大造丸__

人參（二兩）　黃　白朮（各三兩）　當歸　棗仁　山藥　茯苓（各一兩五錢）

熟地　枸杞（各四兩）　河車（一具）

用鹿角一斤。龜板八兩熬膏。同為丸。

=====卷四=====

====女科證治====

天台程鐘齡女科一卷。悉從諸大家論說中斟酌盡善而出之。字字毫發無憾。並無近世臨證指南等纖巧習氣。故依治每收實功。茲卷大半宗此。以為女科正范。此外諸症。與方脈同治者。概不贅敘。

===婦女證論===

婦女之症。不肯對人言。與小兒之不能自言。其難治一也。醫家又未便逐細詢間。則更暗中摸索矣。然大要不離乎中情郁結者近是。蓋婦女陰嗇之性。識見拘墟。一有逆意。即牢結胸中。又不能散悶於外。則郁久而成病矣。主治之法。審無外感內傷別症。唯有養血疏肝四字。

用四物湯、逍遙散之類。可以得其八九。其一切雜症。與方脈同治。茲不贅敘。若胎前產後。此生死交關處。詳敘於後。慎勿忽諸。

===室女===

室女天癸未至。有病從幼科論。天癸既行。則與婦人同治矣。然其神完氣足。經水應無愆期。

其有時經閉者。若非血海干枯。必其經脈逆轉。血枯則內熱咳嗽。漸成怯症。經逆則為吐為衄。血必妄行。皆非輕候也。須速治之。如或經水適來。偶阻溺竅。則小便不通。腹脹欲死。急宜通其經而便自利。用調經飲。

===月經===

經者常也。月行有常度。經水有常期。其愆乎常者。皆病也。方書以趲前為熱。退後為寒。此說亦難盡信。要之。察其色總以紅為正。其變為紫黑者。熱也。黃如米泔者。濕也。淺淡紅白者。虛也。或成塊而紫黑。色黯者。寒凝也。成塊而紫黑。色明者。熱結也。將行而腹痛拒按者。氣滯血凝也。既行而腹痛喜按者。氣虛血少也。經前發熱者。為血熱。經後發熱者。為血虛。腹脹者。為氣滯。腹痛者。為血滯。泄瀉者。是脾虛。溏瀉者。是寒濕。凡逆行上溢而吐衄。錯行下流而暴崩。

皆屬血熱妄行。而亦有絡脈傷損。瘀積肝旺所致。若經水過多者。色淡為虛。色深為熱。或兼赤白帶而下者。臭者為濕熱。腥者為寒濕。

血枯與經逆者。並用益母勝金丹加牛膝主之。經阻溺竅者。調經飲並澤蘭湯主之。經水紫黑者。

生地四物東加丹參、丹皮、益母草。淡紅者。八珍湯主之。黃如米泔者。六君子東加苡仁、扁豆。寒凝成塊者。四物東加桂心、牛膝。熱結成塊者。生地四物東加丹參、丹皮、益母草。氣血凝滯而作痛脹者。調經飲或四物東加延胡、香附、木香。氣虛血少。而或痛或熱者。四物東加人參、白朮。泄瀉溏利者。六君子湯主之。血熱而上下妄行者。四物東加丹皮、阿膠、黃芩、黑山梔。絡脈傷而妄行者。或喜怒。或過勞。八珍湯主之。瘀血積則血不歸經。獨聖丸主之。肝火旺不能藏血者。逍遙散主之。

其兼赤白帶者。五苓散加減治之。

===肝氣===

肝氣者。婦女之本病。婦女以血為主。血足則盈而木氣盛。血虧則熱而木氣亢。木盛木亢。皆易生怒。故肝氣唯婦女為易動焉。然怒氣泄則肝血必大傷。怒氣鬱則肝血又暗損。怒者。血之賊也。其結氣在本位者。為左脅痛。移邪於肺者。右脅亦痛。氣上逆者。頭痛目痛。胃脘痛。氣旁散而下注者。手足筋脈拘攣。腹痛小腹痛。瘰　乳岩。陰腫陰癢陰挺諸症。其變病也不一。

隨症而治之。

左脅痛。肝氣不和。柴胡疏肝散。若七情郁結。用逍遙散、解恨煎。右脅痛。用推氣散。如肝燥而皮泡脹痛者。栝蔞散。頭痛者。痛或連眉棱骨眼眶。逍遙散主之。目痛者。蒺藜東加柴胡、山梔。胃脘痛者。

沉香降氣散、柴胡疏肝散並主之。手足筋脈拘攣者。肝氣熱也。五痿東加黃芩、丹皮。腹痛者。木乘土也。芍藥甘草湯主之。小腹痛者。疝瘕之氣。橘核丸主之。

瘰　者。血燥有火也。消瘰丸散之。兼服逍遙散。乳岩者。逍遙散、歸脾湯二方間服。陰腫陰癢陰挺諸症。逍遙散主之。甚則龍膽瀉肝湯。

===帶下===

帶症有青黃赤白黑之分。亦不必分屬五臟。總之不外乎脾虛有濕而已。用五味異功散加扁豆、苡仁、山藥、澤瀉等。無不愈者。倘挾五色。則加本臟藥一二味亦可。若有熱。加黃柏、蓮心為得。

青色屬肝。異功散加柴胡、山梔。黃色屬脾。加石斛、荷葉、陳米。赤色屬心。加丹參、當歸。白色屬肺。

倍加苡仁。黑色屬腎。加杜仲、續斷。

===嗣孕===

求嗣之法別無他術。只有實心待人。廣行善事而已。男子葆精。女子調經。詩曰。婦人和平。則樂有子。男女有病。或氣血不足。隨症調理。無不得子者。至有孕之脈。左寸心脈動甚。為孕子之兆。心主血。心脈旺則血旺。故知有子。若兩尺脈旺。與兩寸迥別。亦為有子。若流利雀啄。亦為孕脈。蓋經脈閉塞不行。故脈疾而歇至。此數月之胎也。或謂兩寸皆浮大。主生二男。兩手皆沉實。主生二女。若經斷三月。以川芎末煎艾湯。空心服之。腹內微動者。即胎也。

葆精之道。首宜寡欲。次宜服藥。

真水虛而左尺無力者。六味丸合五子丸。或左歸丸。真火衰而右尺無力者。八味丸合五子丸。或右歸丸。兩尺俱無力者。十補丸合五子丸。精薄不凝者。六味丸合五子丸。加魚鰾、鹿角膠之屬。氣虛不能射遠者。贊育丹主之。

調經之法。見於月經篇。

血熱者。益母勝金丹加生地、丹皮。血寒者。益母勝金丹加肉桂。氣滯腹痛者。四物東加延胡、香附、木香。或調經飲。氣虛者。四物東加人參、白朮、黃　。氣血並虛者。毓麟珠主之。

===胎前諸症===

妊娠之月。宜節欲食淡。勿過勞。亦勿過佚。日常走動。以活其胎。屏絕嗔怒。以靜其性。自然易生易育。兒亦聰明多壽矣。然兒在腹中。為時又久。一切皆能致病。備舉其症。以示治法。

惡阻者。濁氣閉塞中脘。停痰眩暈。嘔吐滿悶。宜二陳東加枳殼主之。脾虛者。六君子東加蘇梗、砂仁、香附。

胎動不安者。起居不慎也。安胎飲主之。

胎漏者。經水忽下。血瀝盡則胎不保。四物東加防風、黃芩主之。如血虛。加茯苓、阿膠、艾葉。氣虛下陷者。補中益氣湯。

子懸者。胎上逼也。紫蘇飲加減主之。更有氣逆而厥暈者。名曰子眩。其症甚危。亦用前藥。

如脾虛挾痰者。六君子湯。

胎不長者。產母宿疾所致。五味異功散。或八珍湯主之。

子煩者。煩心悶亂也。四六兩月居多。火盛而煩。淡竹葉湯。若氣滯而悶。宜二陳東加白朮、黃芩、蘇梗、枳殼。

子癇者。血虛受風。忽然口噤反張。其症最暴。受風者。羚羊角散定之。若怒動肝火者。佐以逍遙散。胎氣上逆者。佐以紫蘇飲。

子鳴者。小兒口中脫出胞乳。腹內哭聲也。須曲腰就地。如拾物狀。一二刻。疙瘩仍入兒口。即止。用四物東加白朮、茯苓。以安胎氣。

子喑者。腎脈系舌本。為胎氣壅閉。故不能言。不須服藥。分娩後自能言矣。

小便不通者。小腸有熱也。四物東加黃芩澤瀉主之。然有胞胎墜壓。胞系撩亂。點滴不通者。名曰轉胞。

其禍最速。茯苓升麻湯主之。或服補中益氣湯。隨服而探吐之。

胎水腫滿者。名曰子腫。由胞胎壅遏。水飲不流所致。五皮飲加白朮、茯苓主之。脾虛不能制水者。六君子湯。

乳自出者。名曰乳泣。生子多不育。八珍湯補之。

熱病損胎者。病熱而胎損腹中也。古方用黑神散下之。或平胃散加朴硝五錢下之。更穩。產母面赤舌青。其子已損。若面青舌赤。母亦難全。慎哉。

小產者。未足月而欲生。總因勞傷所致。急用安胎飲以安之。既產而腹痛拒按者。瘀血也。

當歸澤蘭湯主之。

小產後血不止。或煩渴面赤。脈虛微者。氣血大虛也。八珍東加炮薑補之。若腹痛嘔瀉。脾胃虛也。

香砂六君子東加薑、桂。

===臨產將護法===

臨產之月。一宜善養。勿呆坐。勿多睡。勿飽食。常食糜粥。以解飢渴。天熱則擇涼處。天寒則擇暖室。二宜選穩。須預請老練穩婆。備辦需用之物。臨產時但用老婦二人撐扶。不許多人喧鬧。三宜服藥。懷孕八月。宜服保產無憂湯二三劑。臨產時再服此劑。撐開道路。則兒易生。如或連日不產。用力太早。宜服加味八珍湯。以助其力。人生人系天生人。有自然之造化。不假人力強為。其有調護失宜而為逆產者。則命在呼吸。備列方法。以保兩全。

凍產者。天寒氣血凝滯。難以速生。須暖其室。濃其衣服。

熱產者。暑月過熱。恐頭目昏眩。而生血暈。宜就涼處。若水閣風雨。更宜謹避。

橫生者。兒方轉身。用力太急也。產母宜安然仰睡。令老練穩婆先推兒身順直。以中指探兒肩。不令臍帶扳羈。然後用脫花煎催之。產母努力。兒即順生。

倒產者。兒未轉身。努力太早。手腳先出也。令穩婆輕手推入。若良久不生。穩婆手入產戶。就一邊撥轉兒頭。服脫花煎。

偏產者。兒已轉身。母努力太急。逼兒頭偏一邊。雖露頂。非也。乃額角耳。令穩婆輕手扶正其頭。兒即下。若兒頂後骨偏注穀道。露額。穩婆輕手於穀道外旁托正。產母努力即生。

礙產者。兒轉身時。臍帶絆其肩。以致不生。穩婆輕手推兒向上。以中指按兒肩。脫去臍帶。即生。

盤腸產者。臨產子腸先出。然後生。子腸出時。以潔淨漆器盛之。用蓖麻子四十九粒研爛。塗產母頂。腸即收。急洗去其藥。其腸若干。以磨刀水少許溫潤之。又有用麻油紙燃點燈。吹熄。以煙熏其鼻。腸即上。

交骨不開。有鎖骨者。有血虛不能運達者。令穩婆以麻油調滑石。塗入產門。或用兩指緩緩撐開。服加味歸芎湯、脫花煎。

產門不閉。氣血虛也。八珍湯補之。如不應。十全大補湯。

胞衣不下者。因力乏不能努力。宜用物系定。再服歸芎湯。即下。或血入胞衣。脹大不下。

心腹脹痛。喘急。急用清酒送失笑丸三錢。其衣自下。如不應。花蕊石散、牛膝散亦得。

===產後諸症===

產後最宜將護。一曰倚坐。上床以被褥靠之。暑月以橙靠之。不可遽然睡倒。須至十日後。方可平睡。常以手從心摩至臍下。俾瘀露下行。二曰擇食。初生後宜專食粥。半月後方可食打開雞蛋。盈月後可食羊肉、豬蹄等物。三曰避風。養神。少言語。大忌梳頭濯足。恐招風濕。四曰服藥。初產畢。即用生化湯或歸薑湯。以驅瘀血。自然安吉。其有變生他症者。隨症治之。

產後血暈者。瘀血上攻。胸腹脹痛拒按。宜歸芎湯下失笑丸。若去血過多。心慌自汗。用歸薑飲加人參。

甚則加熟附子。

產後不語者。由心腎不交。氣血虛弱所致。七珍散、歸脾湯並主之。若虛火上炎。六味地黃丸。

產後發熱者。若無風寒表邪之象。則血虛也。四物東加黑薑補之。或加童便為引更效。如有脾虛傷食。

用異功散加神麯、麥芽。大凡風寒發熱。晝夜不退。若血虛與傷食發熱。則晡熱晨退。然傷食更必吞酸噯腐滿悶。以此為別。更有氣血大虛。陰躁作渴者。乃陽隨陰散之危候。十全大補湯救之。

狂言如見鬼神者。有敗血上衝。胸腹脹痛。宜澤蘭湯並失笑丸。若血虛神不守舍。則心慌自汗。宜安神定志丸加人參、歸、芎治之。歸脾湯亦得。

心神驚悸者。心血空虛也。七福飲、秘旨安神丸之類。

汗多變痙者。陽氣大虛也。十全大補湯主之。

產後身痛。若遍身手按更痛者。瘀血凝滯也。四物東加黑薑、桃仁、紅花、澤蘭化之。若身痛喜按者。血虛也。四物東加黑薑、參、朮補之。若兼風寒。必頭痛鼻塞惡寒。宜古拜散加當歸、川芎、秦艽、黑薑散之。

產後腰痛。若上連脊背。下連腿膝者。風也。獨活寄生湯主之。若專腰痛者。虛也。八珍湯加杜仲、續斷、肉桂。若惡露不盡。痛如錐剌者。速用桃仁湯化之。免作癰腫。

產後心腹諸痛。受風寒者。口鼻氣冷。停食者。吞酸噯腐。俱用二香散。惟瘀血作痛。若刀錐之刺。失笑丸主之。其中氣虛寒。腹中冷痛。得熱則止者。理中東加桂心。若小腹痛處有塊。不可手按者。此名兒枕痛。瘀滯也。失笑丸主之。

惡露不絕者。因肝氣不和。用逍遙散。因脾不統血。用歸脾湯。若因瘀滯而新血不得歸經。

必腹痛拒按。歸芎湯下失笑丸。

蓐勞者。寒熱食少頭脹肢痛。最難調治。八珍湯養之。

喘促者。榮血暴竭。衛氣無依。最為難治。六味地黃東加人參。若脾肺兩虛。四君子東加黑薑、當歸。若瘀血入肺。口鼻起黑氣及鼻衄者。此肺胃將絕之候。急服參蘇飲。如厥冷自汗。更加附子。間有得生者。

產後乳少。由元氣虛弱。八珍湯主之。若乳房　脹。是未通也。速宜吮通。服王不留行湯。若為兒口吹氣。壅腫不通。不急治即成乳癰。速服栝蔞乳香散。敷香附餅。若兒飲不盡。留乳作腫者。亦如前法。亦有鬱怒而乳腫者。於栝蔞乳香散內加柴胡、赤芍、橘葉、甘草。

乳癰初起。由膽胃熱毒。服栝蔞乳香散。敷香附餅即消。如已成膿。則以神仙太乙膏貼之。

吸盡膿則愈矣。

乳岩初起。內結小核。不赤不痛。漸大而潰。形如熟榴。內潰深洞。此脾肺郁結。氣血虧損。

最為難治。初起用加味逍遙散、加味歸脾湯。二方間服。亦可內消。及其病勢既成。雖有盧扁。

亦難為力。

乳卸者。乳頭拖下一二尺。此肝經風熱發泄。用小柴胡東加羌防主之。蓖麻子四十九粒。麝香一分。研塗頂心。俟乳頭收上。即洗去。

__益母勝金丹__

　調經行血。

砂仁拌熟地　酒蒸當歸　酒蒸茺蔚子　土炒上白朮　酒炒香附（各四兩）

酒炒白芍　酒蒸丹參（各三兩）　酒蒸川芎（二兩五錢）

以益母草八兩。酒水各半熬膏。蜜丸。開水下。

__獨聖丸__

　去瘀積。

五靈脂去土。炒煙盡。為末。醋丸。酒送下。

__蒺藜湯__

　治目赤腫痛。

白蒺藜（一錢五分）　荊芥　赤芍（各一錢）　羌活　防風（各七分）　甘草（五分）　加有須蔥白二段

__龍膽瀉肝湯__

　治肝經濕熱。

龍膽草　澤瀉（各一錢）　車前子　木通　生地　山梔　酒炒當歸　黃芩　甘草（各五分）

__解恨煎__

　治暴怒傷肝。氣逆脹滿。

陳皮　半夏　厚朴　茯苓（各一錢五分）　蘇葉　芍藥（各一錢）　砂仁（七分）

如脅肋脹痛加白芥子一錢。如胸膈氣滯加枳殼、香附、藿香。

__調經飲__

　治經阻氣滯而作痛者。

當歸（三錢）　牛膝　山楂　香附（各二錢）　青皮　茯苓（各一錢五分）

__五子丸__

　此方同六味丸八味丸合成。為種子之方。

枸杞子　菟絲子（各四兩）　五味子　車前子　覆盆子（各二兩）

石斛六兩熬膏。蜜丸。開水下四錢。

__贊育丹__

　治男子精衰陽痿。而艱子息。

熟地　白朮（各八兩）　當歸　枸杞（各六兩）　杜仲　仙茅　韭子　巴戟肉　山茱萸淫羊藿　肉蓯蓉（各四兩）　蛇床　附子　肉桂（各二兩）

__毓麟珠__

　治婦人氣血虛。而經不調不孕者。

人參　白朮　茯苓　芍藥　川芎　炙草　杜仲　鹿角霜　川椒（各二兩）　熟地當歸　菟絲子（各四兩）

蜜丸。空心服。

__安胎飲__

當歸　川芎　白芍　熟地　茯苓　阿膠（各一錢）　白朮（三錢）　炙草　艾葉（各三分）

__紫蘇飲__

當歸　川芎　紫蘇（各一錢）　炙草　人參　白芍（各五分）　大腹皮（八分）　加薑一片蔥白一寸

__淡竹葉湯__

淡竹葉（七片）　黃芩　知母　麥冬（各一錢）　茯苓（二錢）

__羚羊角散__

羚羊角　獨活　當歸（各二錢）　川芎　茯神　防風　炙甘草（各七分）　鉤藤（三錢）

桑寄生（二錢）　人參（八分）

__茯苓升麻湯__

　治妊娠小便不通。

茯苓（赤白各五錢）　升麻（一錢五分）　當歸（二錢）　川芎（一錢）　苧根（三錢）

或調琥珀末二錢服更佳

__黑神散__

　隆冬寒月。及體氣虛寒者用此。

桂心　當歸　芍藥　炙草　乾薑　生地（各一兩）　黑豆（二兩）　附子（炮去皮五錢）

__當歸澤蘭湯__

當歸　澤蘭　酒芍　川芎　熟地（一錢五分）　延胡索　紅花　香附　丹皮（各五分）　桃仁（七粒）

__保產無憂湯__

　臨產日。先服一二劑。

酒洗當歸（一錢五分）　川貝（一錢）　黃　（八分）　艾葉（七分）　酒芍（一錢二分）

菟絲子（一錢四分）　薑汁炒厚朴（七分）　荊芥（八分）　枳殼（六分）　川芎（一錢三分）

羌活（五分）　甘草（五分）　薑（三片）

__加味八珍湯__

人參　白朮（各一錢）　茯苓（八分）　當歸（五錢）　炙草（三分）

川芎（一錢五分）　酒芍（二錢）　熟地（一錢五分）　乳香（五分）　酒炒丹參（三錢）　益母草（二錢）

__加味歸芎湯__

當歸（五錢）　川芎（三錢）　龜板（童便炙三錢）　婦人頭發（一握燒灰存性）

__脫花煎__

　凡將產。先服此藥催生最佳。胎死腹中。加朴硝三錢即下。

當歸（八錢）　肉桂（二錢）　川芎　牛膝（各二錢）　車前子（一錢五分）　紅花（一錢）

__失笑丸__

　治瘀血脹胞。並治兒枕痛。

五靈脂（去土炒）　蒲黃（炒）

等分為末。醋丸。每服三錢。酒下。

__花蕊石散__

　服此瘀血化水。其人即蘇。

花蕊石（一斤）　上色硫黃（四兩）

為末和勻。入瓦罐封固。用炭　二炷香。取研。童便酒下。

__牛膝散__

　治胎衣脹急。緩則不救。

牛膝　川芎　炒蒲黃　丹皮（各一兩）　桂心（四錢）　當歸（一兩五錢）

共為末。每服五錢。水煎。

__生化湯__

　產後去瘀要藥。

當歸（三錢）　黑薑（五分）　川芎（一錢五分）　益母草（一錢）　桃仁（七粒研）

__歸薑湯__

　產後心慌自汗。

當歸（三錢）　黑薑（七分）　炒棗仁（一錢五分）

__七珍散__

人參　石菖蒲　生地　川芎（各一兩）　防風　辰砂（各五錢）　細辛（一錢）

為末。薄荷湯調下。

__古拜散__

　產後受風諸症。

荊芥穗為末。每服三錢。生薑湯調下。

__獨活寄生湯__

獨活　桑寄生　防風　秦艽　威靈仙　牛膝　茯苓（各一錢）　桂心（五分）　細辛　炙草（各三分）　當歸　金毛狗脊（各二錢）

__桃仁湯__

桃仁（十粒炒）　當歸（三錢）　牛膝（二錢）　澤蘭（三錢）　蘇木（一錢）

__二香散__

　散寒消食。

砂仁　木香　黑薑　陳皮　炙甘草（各一兩）　香附（三兩）

共為末。

__參蘇飲__

人參（一兩）　蘇木（三錢）

__王不留行煎__

王不留行（一錢五分）　通草（一錢）　赤芍（一錢五分）　蔥白頭（五個）　炒麥芽（三錢）

__栝蔞乳香散__

栝蔞（一個）　明乳香（二錢）

酒煎服。

__香附餅__

香附（一兩）　麝香（二分）

共研勻。以蒲公英二兩。酒調藥敷之。

__神仙太乙膏__

　治一切癰疽。

元參　白芷　當歸　肉桂　生地　赤芍　大黃（各一兩）　黃丹（十三兩炒篩）

用麻油二斤熬藥。去渣成珠。入黃丹再熬為膏。

__四物湯__

__逍遙散　澤蘭湯　八珍湯　六君子湯　生地四物湯__

（即四物湯去熟地用生地）

__五苓散　異功散　六味丸__

（即六味地黃湯）

__二陳湯　補中益氣湯　五皮飲　平胃散　香砂六　__

君子湯　十全大補湯　理中湯

__（即附子理中湯）　__

小柴胡湯

__（以上諸方俱見卷一）　__

柴胡疏肝散栝蔞散　五痿湯　芍藥甘草湯　橘核丸　消瘰丸

__（以上諸方見肝部）　__

推氣散

__（見肺部）　__

__沉香降氣丸　歸脾湯　十補丸　安神定志丸　七福飲　秘旨安神丸（以上見心部）　左歸丸__

__八味丸　右歸丸__

（以上見腎部）

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