西医对失眠的认识,现在还只是简单地将失眠疾病分为原发性疾病和继发性疾病两大类。但无论是原发性失眠还是继发失眠,由于没有找到明确的诱因,只能给予中枢抑制类安眠药物暂时控制症状。但持续服用安定类药物会形成药物耐受等多种副反应,未能从本质上有效的治疗失眠。
而中医以辨证论治见长,讲究“有是证,用是方”,经过无数中医前辈的医疗实践,将失眠共分为四个证型,并根据证型总结出一整套治疗失眠的方法。
01
肝火扰心证
症状:失眠多梦,甚至彻夜不眠,急躁易怒,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干苦,便秘,舌红苔黄。
代表方:龙胆泻胆汤加减。
方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火;泽泻、车前子清利湿热;当归、生地滋阴养血;柴胡舒畅肝胆之气;甘草和中理气;生龙骨、生牡蛎、灵磁石镇心安神。
如果是肝胆之火严重者,彻夜不眠,头晕目眩,头痛欲裂、大便秘结者,可改为当归龙荟汤。
02
心脾两虚证
症状为:失眠,多梦易醒,心悸健忘,神疲乏力,食欲减退,头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄。
代表方:归脾汤。
如果失眠较重者,加五味子、夜交藤、柏子仁养血安神;如果心血不足较严重者,加熟地、芍药、阿胶用以养心血。
03
痰热扰心证
症状为:心烦失眠,胸闷,嗳气,口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻。
代表方:黄连温胆汤。
若失眠伴有胸闷嗳气,腹胀,可加半夏秫米汤和胃健脾;如果胃中不和,嗳腐臭味,吐酸水,腹胀腹痛,配伍神曲、焦山楂、莱菔子。
04
心肾不交证
症状:心烦失眠,入睡困难,心悸多梦,伴有头晕耳鸣,腰膝酸软,盗汗,五心烦热,咽干,月经不调或遗精,舌红少苔。
代表方:六味地黄丸加交泰丸。
方中熟地、山萸肉、山药滋补肾阴;泽泻、茯苓、丹皮清泄相火;黄连清心降火;肉桂引火归元。
中医在治疗失眠方面疗效显著,但使用上述中药方治病之前,最好先找专业的中医医生根据自己的实际情况辩证分析。切莫自己去抓药煎药,以免辩证错误,延误病情!
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