用同一种方法治疗。故此方可用于因为寒或阳虚而导致的气血不畅的各种病证；如妇科的月经病（月经后期、前期、前后不定期、痛经、月经量少或多、月经不畅或淋漓不尽等）、带证、不孕、痹证、皮肤病等等。下面就谈谈自己在临床上遇到的两位患者，另一位：女30岁，面起粉刺及黄褐斑，头昏、时烦躁，胃脘隐闷痛、打咯，白带多稀豆腐渣样，卵巢囊肿、经来腹痛腰痛、经量少色黑血块，下肢酸，纳眠可、二便调，舌淡红苔薄白，脉浮细弦紧。胃脘隐闷痛、打咯头昏是由于胃气不降使得清阳不升浊阴不降，为什麽胃气不降，再看症状经来腹痛烦躁可知肝气不疏，《金匮要略》讲“见肝之病知肝传脾，当先实脾”，由此可知胃气不降跟肝气不疏有关，那为什麽肝气不疏《内经》云“女子于肝为先天”，肝肾同源，肾精能化血滋养肝，肝血充足也能化为肾精。再看症状经来腰痛下肢酸、经量少色黑血块说明肾虚是肾的什麽虚，看症状白带多稀豆腐渣样、卵巢囊肿这都是宫寒下焦寒湿的表现，是肾阳不足。为什麽脸起粉刺及斑呢？因为肾阳虚下焦寒不能温煦五脏六腑，肝气郁滞中焦气机不畅导致相火上亢、木火刑金故面起粉刺，肝藏血主疏泄气血不畅又加之相火熏灼故面起斑，所以就要将相火归位，故对此症的治疗温宫暖肝理气调冲，方拟吴芋当归四逆汤加附子合潜阳封髓丹，附子100克、吴芋10克、当归20克、桂枝15克、白芍15克、细辛6克、通
草10克、川芎15克、佛手15克、台乌15克、炒小茴15克、焦柏10 克、砂仁10克、炙龟板10克、骨碎补20克、淮牛膝20克、白花蛇舌草15克、炒白术20克、紫石英30克、芡实10克、炙甘草10克、大枣5枚。二诊患者脸面粉刺减少斑色变淡，白带正常，后带药延上方加减，减白花蛇舌草、芡实、加绣球防风15克、白芷15克、天丁10克、玉竹10克，五付。就没来复诊。还有一例：女52岁双肩疼痛两月，按压不痛，其性属酸痛，二便调、纳眠可、腰酸痛、易上火、易感冒，舌淡红苔薄白、舌下静脉迂曲，脉：沉、细、迟，我辨为阳虚寒凝，治予温阳散寒、行气活血，方拟吴芋当归四逆汤加味，其组成：川附片100克、吴芋10克、炮姜20克、桂枝15克、芍药15克、细辛6克、川芎20克、通草10克、当归20克、焦柏10克、砂仁10克、炙龟板10克、苏木15克、姜黄15克、羌活15克、桑枝15克、川牛膝30克、杜仲20克、续断20克、菟丝子15克、炙甘草10克、大枣5枚，一诊三付电话回访疼痛减轻但没来复诊。结论：通过以上临床治疗可以得出一个结论那就是异病同治，只要病机相同不论他表现如何都可以一方治疗只是在微小环节上加于变化，如此方只要是由于寒凝经脉或内寒气血不畅所导致的疼痛病症都可运用。还有就是对温热药附子的运用，很多人只注重经络的疏通而没有看到为什麽气血会不流畅，其实就是肾阳的温煦不够，这也是吴氏医学治病必求与
本的思想的体现。我们初学者就是要学这些理论、这些思想。参考文献：《内经》
《郑钦安医书阐释》
《黄元御医学全书》 《伤寒杂病论》 《金匮要略》 《中医基础理论》
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