【养犬与狂犬病，公共场所勿忽视私人卫生】养犬与狂犬病
自我识病
1．死者家属认为宠物犬无异常表现。
2．犬咬伤后医方对病情认识不足，总认为宠物犬咬伤引起狂犬病较少，未及时使用狂犬疫苗。
3．待病情加重后，虽明确了诊断，但仍抢救无效死亡。
专家引路
1．狂犬病又称恐水症，是由狂犬病毒引起的一种急性、进行性、几乎不可逆转的中枢神经系统的人畜共患的急性传染病。病死率高，位于重点疾病病夕|=1翠的榜首。本病是一种自然疫源性疾病，多见于狗、狼、猫、狐等肉食动物，豕乔的犬也可弓J起。这些动物咬伤人而引起该病。
2．狂犬病潜伏期为5天～l2个月以上，一般为20～90天。典型症状分三期：前驱期，伤口附近麻木、痒或持续疼痛，同时有低热、头痛、烦躁、恐惧，继而对风、光、声等刺激敏感；兴奋期，表现为异常恐怖，恐水、怕风，可发生咽肌痉挛、高热、精神失常；麻痹期，痉挛停止，出现各种瘫痪，以肢体软腭瘫痪多见，
可迅速出现呼吸及循环系统衰竭而死。
3．犬咬伤后，如免疫荧光试验阳性，诊断即可成立，一般对此病诊断不难。但若病史不确切，伤口已愈合也可造成误诊。
商讨对策
1．由于本病病情严重，进展迅速，死亡率高，无特效治疗，因而犬咬伤后及时预防性治疗是防止发病的关键。
2．犬咬伤后及时使用狂犬疫苗，对防止发病有肯定作用。常用的有人用浓缩狂犬病疫苗、L--倍体细胞疫苗、精制抗狂犬病血清等。
3．清洗伤口应仔细，但不能缝合与包扎。
4．一旦确诊只能对症治疗，效果不理想，仅2007年一年疾病防控中心公布我国死于狂犬病的病例就高达3 300例。
重在预防
1．要善于识别病犬。病犬在前驱期表现为恐惧，对于人们虽算友好，但轻微刺激即会咬人；进入兴奋期病犬起卧奔逐、咬叫无常、吞咽困难、行动蹒跚、垂尾滴涎、进行性瘫痪，迅速出现呼吸循环系统衰竭而死，一般仅2～3日。
2．对家养犬应进行管理，必要时给予预防接种，并进行医学监测；当家犬出现
异常表现时，应及时送宠物医院诊治。
3．捕杀所有野犬，狂犬、狂猫应立即击毙。对咬过人的家犬、家猫应设法捕获，隔离l0天。
4．狂犬疫苗血清常在犬咬伤72 小时内使用，l0日、20日、90日内再各注射一次。
5．疫苗接种后不少病人仍然发病，其原因：①接种过晚；②接种量不足；③病毒毒力过强；④各种不良因素，如过劳、受寒、酗酒等。
警示提醒
1．家养犬应按规定严格管理，应注射狂犬疫苗。
2．凡被犬咬伤者均应及时去医院诊治，并注射狂犬疫苗血清。
公共场所勿忽视私人卫生
自我识病
1．平时比较注意个人卫生，结婚5年来从未发生外阴瘙痒，白带也不多：3年前生了儿子，产后也未见异常。此次发病前，曾在农村亲戚家住了一夜，用的是亲戚家的马桶，回城后2天即感外阴不适和瘙痒，并逐渐加重，3天后出现奇痒和白带增多，经常用手去抓痒，5日后白带变为赤带、脓状白带，伴有臭味，非常痛苦。
2．被医生确诊为滴虫性阴道炎后，自己十分纳闷，为什么会得这种病?幸亏及时治疗而迅速痊愈。后来了解到她的农村亲戚患有滴虫病。
专家引路
， 1．滴虫性阴道炎是指由寄生于阴道内的阴道毛滴虫所引起的阴道炎性病銮：．堕床主要表现为外阴瘙痒和白带增多。白带以泡沫状为多，若瘙痒损伤阴差罄婴，．可出。现赤带，若同时有化脓细菌感染，可出现脓状白带，若为厌氧吾纛染可伴有恶臭。 。 '
2．滴虫不仅寄生于阴道，还可侵入尿道，甚至膀胱，不仅侵犯女性，还可侵才j零性，因而常常为男女同时患病。表现为阴道炎、尿道炎、膀胱炎，女性以萌道炎多见，男性以尿道炎多见，性生活是造成男女互相传播的途径。
3．滴虫感染和阴道内环境有密切关系，如性交时阴道损伤，月经后阴道的酸壁苎耋尊，都有利于滴虫的繁殖。其他如出差疲劳、上呼吸道感染、机体抵抗力下降等都可增加感染的机会。本例患者外出，使用过公用马桶，2天后即囊病，与她的亲戚一样感染了滴虫。
4．本病用阴道分泌物涂片，可找到活动的阴道滴虫，基层医院门诊即可作
商讨对策
1．对无临床症状的滴虫感染，常在常规体检时发现，故对女同志应取后穹隆及阴道壁分泌物作生理盐水涂片镜检。
2．性伴中只要有人确诊，另一人不论有无滴虫感染，均应男女同时治疗，常服用甲硝唑片200毫克，每日3次，连服7日，效果良好。滴虫性阴道炎还应加强局部治疗，常先用l％乳酸溶液或0．1％～0．5％醋酸溶液冲洗阴道，再将甲硝唑阴道栓剂塞入阴道，每晚1次，7日为一疗程。
3．若出现尿道炎、膀胱炎，主要以全身用药为主，若同时伴有细菌感染，可根据感染情况，适当加用抗生素治疗。
4．药物治疗及时，用药必须在医师指导下进行，切忌乱用药。
重在预防
1．加强妇科疾病的普查，并将阴道分泌物涂片查找滴虫纳入必查项目。
2．注意个人卫生，特别是经期卫生。
3．加强卫生宣教工作，使群众了解滴虫的危害、传播途径和防治方法。
4．提倡蹲位厕所和淋浴，废除浴池、公用游泳衣裤、公用浴盆、公用毛巾、公用马桶等。
5．严格执行阴道检查器械及用具的消毒，以切断医源性传播途径。
6．家庭中如发现有人感染滴虫，必须全家预防，必要时全家到医院去检查。
警示提醒
1．注意个人卫生，特别是经期卫生，不能混用马桶、坐式便器。
2．滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者或男性感染者是本病的传染源，故必须定期检查，及时治疗。
不要养成天天吃熏烤食品的习惯
自我识病
1．平时身体健康，无胃病史。近5年来迷恋上吃熏烤食品，几乎天天都要吃一些。最近1年多来，自感上腹不适，进熏烤食品后加剧，曾做上消化道钡餐检查诊断胃小弯溃疡。近3个月来上腹疼痛加剧，黑便，经胃镜检查诊断为胃癌。
2．手术后病理诊断确诊为胃癌，术后又给予化疗，效果尚好。
专家引路
1．食品经过熏烤后受到烟尘和3，4一苯葬芘的污染，这是一种致癌物质。长期食用易引起消化性溃疡、胃癌、呼吸道及中枢神经系统疾病。
2．本例虽不能完全确定胃癌与熏烤食物有关，但是起码是个高度怀疑的重要因素，特别是先引发胃小弯溃疡，然后进一步发展为胃癌。但也难以确定胃小弯溃疡与熏烤食物的关系，因为胃小弯溃疡本身容易发生癌变，所以本例的胃癌尚难最后确定与熏烤的关系。
3．熏烤食品是一种很受大众欢迎的食品，平时可以吃一点，但不宜长期食用，长期大量食入3，4一苯葬芘(致癌物质)是非常危险的。
商讨对策
1．对已患有消化性溃疡、肝硬化的患者，应避免吃熏烤食品，要加强这方面的宣传教育。
2．要改变天天吃、餐餐吃熏烤食品的习惯，食谱要广。对已患一些易恶变疾病的慢性病患者，应提倡食用新鲜蔬菜、新鲜水果、新鲜鱼肉等，食品的制作方法以～般常用的烹饪方法为好。
3．对一些顽固爱好食用熏烤食品者，可将炭烤、熏烤，改为电烤，如电烤鸡、电烤鸭等。
重在预防
1．改进熏烤的方法，将炭烤改为电烤，这样就可避免烟尘对食品的污染，避免了3，4一苯葬芘的污染。
2．避免长期食用熏烤食品，偶尔吃一些是可以的，不要天天吃，餐餐吃。
3．如发现因吃熏烤食品而出现某些消化系统、呼吸系统、中枢神经系统的可疑症状，应立即去医院诊治。
警示提醒
不要养成天天吃熏烤食品的习惯，更不能贪吃熏烤食品；要改进熏烤食品的制作方法，如将炭烤改为电烤，避免食品受到致癌物质的污染。
文章来自: 家有妙招(www.jiayoumiaozhao.com)
