浅解左金丸与封髓丹之方义

作者：徐飞     

    古往今来，左金丸与封髓丹乃中医奇方，众议颇杂，莫衷一是，令初学者迷惑，今集多年之感悟试解之。首论左金丸：胃病酸痛，乃是诸痛痒疮皆属心火，心火旺则痛症生，心火克肺金，以致肺金不能制肝木（此左金丸之"金"字含义），肝为将军之官，其性最急，故肝火之症现，木能生酸，且生冲逆，故肝木左升入脾克胃，生酸作呕也（此左金丸之"左"字含义）。是以黄连泻心火，实为正治，然胃病易呕吐，为防止格拒不入，又加入吴茱萸温药以反佐，且吴萸亦能止呕。或问：为何不以生姜代之？《药鉴》云：“黄连泻心火，黄芩泻肺火，黄连柴胡泻肝胆火。由此可见，黄连得肝经引药，则入肝泻火”。《本草新编》亦云："黄连，最泻火，亦能入肝。大约同引经之药，俱能入之，而入心，尤专经也”。故吴萸引黄连以泻肝火，实胜于生姜。且黄连、吴萸皆降逆止呕之药，与上升无制之肝火相抗也。是以药仅二味却面面俱到，实为高妙。不信,试看胃神经官能症，酸痛呕逆，正是情绪波动，心神被扰，以致心气不舒，化火使然。

    再论封髓丹，黄柏滋阴人尽皆知，然欲滋阴收火，当知相火龙雷之气最喜温引，试看冬日天寒地暖，龙雷之气潜藏地下，夏日天暖地寒，则逼岀龙雷，电闪雷鸣，风雨交加，劈焚肝木化火生风也。可知用药不可纯寒，故加砂仁以温肾。或问：何以不用肉桂代之？概古人最厌知母黄柏，苦寒伤胃之弊。故加砂仁以护胃更妥，且方中炙甘草亦是护胃同理。不信，试看白虎汤，炙甘草与知母同用以护胃气。故知，封髓丹与引火汤同功，《御药院方》云:封髓丹，降心火，益肾水 。《医宗金鉴》有"封髓丹为固精之要药"之赞语，是以虚火收，故精髓得以封藏也。（傅青主陈士铎学派悟于2021年11月25日子夜.漯河.永福堂）