年轻人，您的血压有点高啊。
医生，我年纪轻轻，怎么就高血压了？您是假的医生吧，要不就是您的血压计有问题！
不，年轻人您醒醒，别骗自己了，我是专业的医生，您血压偏高也是确确实实的。
一年一度的员工体检，就像是一场生死考验战，这不，今年体检时，这名小伙子查出有高血压。
虽然高血压比较常见于老年群体，但是也会光顾一些年轻人群。据统计，目前25岁以上成人高血压人数已经大约有近3亿人，其中不乏三四十岁的年轻人。
问诊时间
年轻人，我问您，您每天几点睡觉？
还挺早的，不超过凌晨1点就睡了。
饮食怎么样？
那肯定好啊，每天都是大鱼大肉、山珍海味的。
您一周运动几次？
运动，不存在的，老年人才要锻炼呢。
平时吸烟吗？
1天最多1包吧，您不知道，压力山大，只有香烟才可以解烦忧。那什么来着——“唯有香烟，可解吾忧”。
喝酒吗？
每天陪客户，不喝能行吗？哪一次不是“云里雾里”回家。
不是吧，医生，您问我这些什么意思啊？难道我这样就会高血压？
年轻人，从本质上来说，高血压是生活方式病，吸烟、过量饮酒、睡眠不足、缺乏锻炼、高热量饮食等都是血压升高的重要因素。
医生，那我怎么办啊？我还年轻，现在就要吃药，什么时候是个头啊？是不是从现在开始就要吃一辈子？
先不要着急，高血压患者的首选方式不是吃药，而是改变您不健康的生活方式，如果生活方式的改善也不能使您的血压回到正常范围，那吃药就是这之后可以用来让您的血压回到正常的一种方法。
好啊好啊，医生，您能具体说说哪些不吃药的方法可以降低血压吗？我一定照做。
好，我跟您一个个说。
首先，您得戒烟。
您想象一下，您吸烟的时候，就是拿着烟火在熏您的血管，您忍心吗？吸烟时间长了，血管内皮就被烟熏坏了，这就增加高血压患者发生动脉硬化的危险。
如果这样，还是感到戒烟困难，可以前往华山医院“慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、戒烟专病”门诊，在医生的指导下戒烟。
那是不是还要戒酒？
您的问题主要是长期大量饮酒，这个应该立马停止。平时饮酒的话，一定要适量，建议白酒不超过50ml，葡萄酒/黄酒 100ml以内。
好的好的，我都听您的，还有吗，医生？
少吃钠盐、多吃钾盐
研究发现，吃太多钠盐会导致血压升高，所以平时要少吃一些盐以及盐类食品。
每天食盐用量不超过5克。
咸菜、火腿、香肠、各类炒货等含钠盐量较高的食品要少吃，
味精、酱油等含有钠盐的调味料也要少吃。
医生，少吃钠盐我明白，但“钾盐”是个什么鬼？
钾盐、钠盐看似是一家人，但是差别大的很，钾盐可以抑制血压升高，高血压患者可以多吃富含钾盐的蔬菜、水果。
好吧，钠盐、钾盐、加碘盐，各种盐，真的是傻傻分不清啊，反正就是少吃咸，多吃水果蔬菜就对啦。
差不多这样理解吧，而且多吃水果蔬菜对减肥也有好处。
哎吆，又是减肥，我都减肥几十年了，体重都是只增不减啊，否则也不会今天这个模样。
不管怎样，减肥是一定要的，肥胖是导致血压升高的重要原因，研究发现，减重10公斤，血压大约可以降低5～20mmHg左右。
10公斤？还是饶了我吧。
刚开始可以定个小目标，减肥的方法千千万，但总的方针不会变：管住嘴（控制饮食热量）、迈开腿（适当增加运动）。当然更重要的是坚持，坚持，坚持！！！
不是，医生，我平时是吃得多，运动少，胖是应该的。您看有的人吧，Ta都不怎么吃东西，还天天运动，就是体重一点都不减，这要怎么破啊？
如果真是这种情况的话，可以考虑来华山医院“内分泌科-营养科代谢肥胖联合门诊”，在医生的指导下使用减肥药物减重。
医生，您刚才说运动，有什么要注意的吗？
建议每天运动30分钟左右，每周三次以上的有氧锻炼。不过，运动的形式不限于健身房、运动场，逛街、遛狗、做家务等都是有效的运动方式。研究发现，坚持运动也可以治疗高血压。切记，不要过度运动，尤其是肥胖患者，运动时要注意保护膝盖。
最后，让我再啰嗦一句。压力过大也会引起血压升高。
这是一个普遍的问题，首先不要太紧张，要正确看待压力，学会自我心理建设和调整。如果仍然不能摆脱焦虑、抑郁等心理状态，就需要寻求专业的心理辅导。
好的，医生，还有什么需要嘱咐的吗？
控制高血压的非药物治疗措施基本上就是这些，您可以结合具体情况，努力改变平时一些不好的生活方式，也许您的高血压就能得到控制。
当然，如果良好的生活方式仍然不能使您的血压回到正常范围，您还是需要服药的。吃降压药是我们上面说的这些非药物方法之后的补充，可以让我们的血压回到正常。大家知道只有血压正常，才可以让我们的血管和心、脑、肾脏老化得更缓慢。不吃药降低血压，不是排斥吃药，非药物方法和吃药都是我们让血压回到正常的方法和手段。
潘俊杰，医学博士，复旦大学附属华山医院心内科副教授。擅长冠心病的诊断、药物治疗及支架植入；心律失常药物治疗及起搏器植入；高血压诊断、药物调整及难治性高血压的治疗；高脂血症；心力衰竭的综合治疗，对心内科危重症疾病的抢救有独到的经验，尤其对冠心病复杂病变的支架植入有较深的理解和造诣，每年独立完成急诊及平诊手术300多例。
门诊时间：周五上午（专家门诊），华山医院总院5楼
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