“每天接诊数十名来看病的人，8成以上是根本就不用来的人。”近年来，日本的大多数医生每天就在为这些“健康的病人”看病。最近，日本医师协会再次通过媒体，敲响了日本“过剩医疗”的警钟。
日本厚生劳动省公布的统计数据显示，2009年日本的国民医疗费已经达到36.6兆日元，连续8年刷新历史记录。这个数字相当于日本国民总收入的10%。而完全没有必要的“过剩医疗”费用，占到了总费用的54%，已经成了一个“无底黑洞”。日本医生们每天疲于奔命，而很多时间却浪费在了并不需要到医院的人身上，也深刻感觉到“过剩医疗”的弊端。
日本权威的内科医生松本对日本《现代周刊》表示，从医学的观点看，诸如感冒、拉肚子等轻微病症，在医院进行射线等诊断后，对身体造成的损害远远超过病症本身。此外，随着年龄增大，血压、血糖、血脂等上升也属于正常想象，只要注意生活和饮食习惯就可以得到改善和控制，盲目吃药产生的副作用反而会引发其它病症。而日本的“过剩医疗”就主要体现在这些方面。
为什么日本会出现“健康人看病”的奇观？有一个原因，连日本医师协会都觉得“已经沦为国际医学界的笑柄”。那就是日本有着很多自己的患病“土标准”，居然没有和国际接轨。换句话说，即使你在世界大多数国家符合健康标准，到了日本你就成了“病人”。比如检测糖尿病的血液葡萄糖值，国际标准是5.9以下都属正常，但日本的标准到5.2以上就不正常了。日本的健康腰围标准也是两年三变，今年你的腰围符合标准，明年你就可能属于“大肚子”的需要诊疗人士。更糟糕的是，日本政府不顾医师协会等专业机构的呼声，将很多没有科学依据的“土标准”作为政策推行，让医生们迫不得已给“健康的病人”大量安排检查和开药，造成了医疗费用的巨大浪费。
而更深层次的原因恐怕还是日本的“诊疗报酬制度”。日本厚生劳动省制定了全国统一的制度，开药费及检查费占医疗机构收入的绝大部分，而问诊费则微不足道。这就意味着医生对病人问诊时间太多，医院就可能亏损；而多让病人检查、多给病人开药就会赚进大把钞票。
日本医师协会虽然多次向政府提出了改革要求，但政府却不为所动。因为这牵涉到了日本各大利益集团。日本社会实际由“政官商”共同控制。政治家需要发展制药和医疗机械产业出政绩、官僚们需要照顾制药和医疗机械公司的利益、而相关企业需要获得更多收益来继续发展。这一切都离不开“过剩医疗”。日本医师协会甚至怀疑，政府是故意设定“土标准”，制造更多“病人”来达到不可告人的目的。
近年来，日本政府口口声声称，医疗开支让日本社会不堪重负，甚至还将其作为借口之一向民众增税。而造成庞大医疗开支的“过剩医疗”，极有可能是政府有意为之。此外，“过剩医疗”还不仅仅是浪费金钱那么简单。一个健康人被划入“病人”行列后，不但各种检查和药物造成的副作用会损害健康，对其心理造成的负担也不可小视。而当这些“健康的病人”发现真相后，日本政府的公信力也将面临崩溃。■
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