补阳还五汤○★

张　健　张明亮　主编

《眼科汤头歌诀》

湖南中医药大学第一附属医院眼科张健

   补阳还五汤○★

　　【方歌】　　补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，

　　　　　　　　四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。

　　【来源】（《医林改错》）

　　【组成】黄芪30～100g，当归尾6g，赤芍5g，地龙3g，川芎3g，红花3g，桃仁3g。

　　【功效】补气活血通络。

　　【主治】青盲之气虚血瘀型。

　　【方解】方中重用黄芪，大补脾胃之元气，令气旺血行，瘀去络通，为君药；当归尾长于活血，且有化瘀而不伤血之妙，是为臣药；川芎、赤芍、桃仁、红花助当归尾活血祛瘀，地龙通经活络，均为佐药。

　　【按语】本方是体现王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂，常用于治疗脑血管意外后遗症的治疗。眼科取其补气化瘀，常用于治疗视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞后期而瘀血不消又有气虚者，也用于治疗球后视神经炎、视神经萎缩及麻痹性斜视等属于气虚血瘀者。心慌心悸，失眠多梦者，加酸枣仁10g、夜交藤10g、柏子仁10g，以养心宁神；网膜灰白者，加枸杞子10g、楮实子10g、菟丝子10g、女贞子10g，以益肾明目；情志抑郁者，加柴胡10g、白芍10g、青皮10g、郁金10g，以疏肝解郁。用于治疗气虚血瘀之球后视神经炎，若饮食不思者，加陈皮5g、砂仁5g、佛手5g，以行气醒脾；便溏者加茯苓10g、白术10g，以健脾止泻；口干明显者，加女贞子10g、花粉10g、麦冬10g，以滋阴增液；眼痛不舒明显者，加蔓荆子10g、夏枯草10g、白芷10g，以行滞消胀。(转载者请注明出处）